Остеоартритисот може да влијае на секој зглоб во телото, вклучувајќи го и 'рбетот. Остеоартритис на 'рбетот се јавува кога има влошување на дисковите меѓу пршлените. Раната дијагноза и третман им помагаат на луѓето со остеоартрити на 'рбетот да ги менаџираат своите симптоми.
Причина за 'рбетен остеоартрит
Влошувањето на дисковите меѓу пршлените на 'рбетот може да биде предизвикано од:
- повторувачка траума на 'рбетот од несреќи, спортски повреди, работни активности или лоша држење на телото
- стареењето на 'рбетните структури почнувајќи кога едно лице е во 30-тите години
- прекумерна тежина или прекумерна телесна тежина, што го зголемува оптовареноста на зглобовите со тежина како што е 'рбетот
- семејна историја на остеоартритис, особено на 'рбетот
- асоцијација со други болести како што се ревматоиден артритис , гихт, дијабетес и инфекции
Со примарен остеоартрит на 'рбетот, причината не е позната и обично се припишува на процесот на стареење. Кога причината е позната (т.е. повреда, други болести, дебелина), таа се нарекува секундарен остеоартрит на 'рбетот.
Дијагноза на остеоартритис на 'рбетот
Секој пациент кој има болка во грбот кој трае повеќе од две недели треба да се консултира со лекар. Ќе следи дијагнозата на остеоартритис на 'рбетот:
- медицинска историја
- евалуација на симптомите
- физички преглед
- х-зраци или други слики студии на 'рбетот
- други тестови (како што се крвни тестови, скенирање на коски, МРИ) може да им се нареди да се исклучат и други услови
Само рентген зраците не даваат доволно информации за да бидат единствената дијагностичка алатка што се користи. Повеќето луѓе на возраст над 60 години имаат дегенеративни промени во 'рбетот што укажува на остеоартритис, но повеќе од 80 проценти од нив не страдаат од болка или вкочанетост во' рбетот.
Дијагностичкиот процес е од најголема вредност кога пациентите имаат симптоми и лекарот е во состојба да ја пронајде причината за овие симптоми. Потребна е точна дијагноза за да може да започне соодветен третман .
Симптоми на остеоартритис на 'рбетот
Влошувањето на дисковите меѓу пршлените на 'рбетот обично е постепено појавување и води до стеснување на просторите меѓу пршлените. Вообичаено се развиваат коскени стресови или остеофити . Како што коската почнува да истекува на коските, зглобовите на зглобовите (исто така познати како 'рбетнички зглобови) стануваат воспалени и постои попрогресивна дегенерација на зглобовите. Површината на фасети зглобовите се покриени со артикуларна 'рскавица. Симптомите што резултираат вклучуваат:
- болка во грбот или 'рбетот
- вкочанетост на 'рбетот
- губење на флексибилноста во 'рбетот
Остеоартритисот може да се појави во цервикалниот (вратот), торакалниот (средината на грбот) или лумбалниот (долниот дел од грбот) региони на 'рбетот. Со цервикалниот остеоартритис, болката во вратот може да зрачи во рамото или надолу на едно од рацете. Остеофитите во цервикалниот регион може да предизвикаат компресија на нервите и слабост во рацете. Болката во остеоартритисот во градниот дел на 'рбетниот столб обично се предизвикува со движење на напред флексија и хипереекзија.
Остеоартритисот на лумбалниот регион на 'рбетот се карактеризира со утринска вкочанетост (околу 30 минути) и обично вклучува повеќе од еден пршлен. Симптомите може да се влошат по физичката активност, повторувачките движења и седите подолго време. Болките во грбот може да станат редовни проблеми.
Третман на остеоартритис на 'рбетот
Постојат нехируршки и хируршки третмани за остеоартритис на 'рбетот:
- лекови, вклучувајќи НСАИЛ , ацетаминофен и опиоидни аналгетици
- физикална терапија
- вежба
- губење на тежина
- топлина или ладна терапија
- вода терапија
- масажа
- TENS
- подготвуваат
Повеќето луѓе со дегенеративни проблеми со дискот не бараат операција.
Само еден од тројца пациенти бараат операција, додека на двајца од тројца им помагаат конзервативни третмани. Ако конзервативните мерки пропаднат по одреден временски период, постојат хируршки опции, вклучувајќи лумбална ламинектомија, дисектомија и спинална фузија.
Извори:
Разбирање на остеоартритис на 'рбетот. Spine-health.com. 6/7/2005.
Спондилоза (спинален остеоартрит). SpineUniverse. Пристапено на 9/8/2007.
Лумбална дегенеративна диск болест. eOrthopod. Пристапено на 9/6/2007.