Како гадење и повраќање се едни од најстрашните несакани дејства на хемотерапијата , методите за намалување на овие симптоми се предмет на многу истражувања. Важно е да се напомене дека лековите за контрола на овие симптоми имаат долг пат и многу луѓе можат да толерираат дури и најмногу употребувачки лекови за хемотерапија со малку или без гадење овие денови.
Тоа, рече, истражувачите бараат дополнителни методи за контрола на гадење, ако само за да се намали количината на лекови против гадење (антиеметици) потребни за контрола на овој симптом. Дознајте повеќе за лековите, како и за она што можете да го направите за да се справите со гадење предизвикано од хемотерапија и повраќање .
Други интегративни пристапи (комплементарни терапии кои се користат заедно со конвенционални терапии) за гадење предизвикана од хемотерапија и повраќање се дискутирани на крајот од овој член.
Имајте на ум дека акупресурата не е замена за традиционалната здравствена заштита за било која состојба.
Што е акупресура?
Акупресурата е древна кинеска пракса слична на акупунктурата, во која прстите (или уред како што е маншет) се користат за да се примени притисок во еден регион на телото. Некои луѓе го нарекуваат "акупунктура без игли".
Теоријата е дека со примена на притисок на одредени точки, (наречени "точки на притисок"), симптомите како болка или гадење се подобрени.
За гадење, се смета дека притисокот до точка познат како P6 (перикардиум 6) или Nei Guan на долната страна од рачниот зглоб може да ги смени овие сигнали.
Како да се изврши акупресурата за гадење и повраќање
Понекогаш луѓето избираат да пробаат акупресура, додека други се одлучат да видат акупунктурист кој е обучен да ги лоцира овие точки на меридијаните.
Да се најде точката што се користи за подобрување на симптомите на гадење, т.е. наречена точка P6 (или PC6 точка), седнете со дланката. Ставете го палецот во подрачјето каде што вашата рака го задоволува рачниот зглоб, а потоа преместете ги двата прста на раката кон вашата лакота. Точката Р6 се наоѓа тука во регионот помеѓу 2 големи тетиви.
Повеќето акупунктури препорачуваат нежен, но цврст притисок на оваа област за 30 секунди до 2 минути и повторување на притисокот до 5 пати.
Што покажуваат истражувањата?
Општо земено, студиите биле неодлучни при утврдувањето дали акупресурата или не игра значајна улога во намалувањето на гадењето и повраќање предизвикано од хемотерапија.
Некои студии не нашле никакви подобрувања во симптомите кај луѓето кои вршат акупресура.
Други студии покажаа дека акупресурата има скромно влијание врз некои аспекти на гадење и барем ја намалува количината на лекови против гадење потребни за контрола на симптомите.
Имаше многу студии кои го разгледуваат овој метод и неколку клинички испитувања се во тек, што укажува дека постојат некои луѓе кои веруваат дека акупресурата може да помогне во овој досаден симптом.
Ограничувања на студиите
Зошто со толку многу студии немаме солиден одговор на ова прашање?
Некои причини се:
- Бројот на испитувани луѓе во повеќето клинички испитувања во поглед на акупресурата е мал.
- Постојат многу аспекти на гадење и повраќање, меѓу кои и "гадење со гадење" (гадење претрпено пред хемотерапија), акутна гадење, задоцнета гадење, рано повраќање, доцна повраќање и тн. Некои студии ги раздвоиле овие различни видови на симптоми, додека други не .
- Гадење е субјективен симптом, што го прави потешко да се процени.
- Може да има и плацебо-ефект, дури и во клинички испитувања, бидејќи во контролната група се користи "арамидната" форма на акупресура.
- Се користат различни методи. Некои студии го користеле притисокот на прстите, додека други користат рачни часовници.
- Постапката може да се разликува неверојатно во зависност од вештината на лицето што изведува акупресура.
Предупредувања / потенцијални проблеми
Општо земено, акупресурата е прилично неинвазивна процедура и се применува само нежен притисок. Можните ризици вклучуваат:
- Непријатност од притисокот.
- Инфекција - На пример, ризикот од инфекција би можел да биде загрижувачки доколку притисокот се примени на отворена рана. Лицето кое изведува акупресура треба да ги мие рацете пред да аплицира за акупресура.
- Крварење - Со хемотерапија, некои луѓе развиваат низок број на тромбоцити (хемотерапија предизвикана од тромбоцитопенија ), што може да го зголеми ризикот од појава на модринки или крварење. Земањето крвни разредувачи може исто така да го зголеми овој ризик. Не користете акупресура ако сте подложни на крварење.
- Ако некој има лимфни јазли отстранети од пазувите и е изложен на ризик од лимфедема , треба да се избегнува било кој прекумерен притисок на таа екстремитет.
Крајна линија
Дали акупресурата е ефикасна или не, и покрај тоа што има неколку ризици, сепак е важно да разговарате со вашиот онколог за сите алтернативни терапии што сакате да ги испробате.
Една од причините е тоа што медицината постојано се менува и се менува побрзо од кога било досега. Вашиот онколог може да биде свесен за нови информации или да ги поддржува или да ги побие придобивките од оваа терапија или да научи за нови информации за можните несакани ефекти.
Можеби најважната причина за разговор со вашиот онколог е дека постојат многу добри третмани достапни за гадење предизвикано од хемотерапија. Секој пациент е различен, а вашиот онколог треба да ги запознае вашите специфични симптоми со цел да го избере најдобриот третман против гадење за вас.
Последна причина да го вклучите вашиот онколог во овој разговор е дека покрај опциите за " алопатска медицина ", како што се лекови за контрола на наузењето, постојат и други интегративни пристапи (интегративните се однесуваат на комплементарните практики кои се користат заедно со традиционалниот медицински третман) кои можеби можат да помогнат ти со гадење.
Некои од овие интегративни пристапи кои се изучуваат вклучуваат:
- Ѓумбир за гастроинтестинално гадење - Во студијата од 2009 година, беше пронајден додаток за ѓумбир за да се намали гадењето предизвикано од хемотерапија за 40 проценти.
- Акупунктура - Според Националниот институт за рак, постојат силни докази дека акупунктурата може да помогне при гадење предизвикано од хемотерапија. Сепак, постојат некои мерки на претпазливост во оваа статија.
Повторно, важно е да се забележи дека дури и во студиите со ѓумбир или акупунктура, овие методи биле користени заедно со лекови за ублажување на гадење.
Извори:
Чао, Л. и сор. Ефикасноста на акупоинтегративната стимулација за управување со несакани дејства поврзани со терапија кај пациенти со рак на дојка: систематски преглед. Истражување и лекување на рак на дојка . 2009. 118 (2): 255-67.
Генц, А .. Кан, Г, и А. Ајдинер. Ефикасноста на акупресурата во спречувањето на гадење предизвикана од хемотерапија и повраќање. Поддршка во рак . 2013. 21 (1): 253-61.
Генц, Ф., и М. Тан. Ефектот на апликацијата на акупресурата на гадење предизвикана од хемотерапија, повраќање и анксиозност кај пациенти со рак на дојка. Палијативна и поддржувачка нега . 2015. 13 (2): 275-84.
Хјуз, Ј. И сор. "Додека судењето не е завршено, навистина не може да се каже дали тоа ви помогнало или не, дали можете?": Истражување на перцепциите на пациентите за рак за учество во судењето на акупресурни бранови. БМК комплементарна и алтернативна медицина . 2013. 13: 260.
Molassiotis, A. et al. Ефективноста на акупресурата за контрола и управување со акутна и одложена гадење поврзана со хемотерапија: рандомизирано контролирано испитување. Весник на болка Симптом за управување . 2014. 47 (1): 12-25.
Molassiotis, A. et al. Ефективноста и економичноста на акупресурата за контрола и управување со акутна и одложена гадење поврзана со хемотерапија: Проценка на гадење кај истражувања за хемотерапија (ANCHoR), рандомизирано контролирано испитување. Проценка на здравствената технологија . 2013. 17 (26): 1-114.
Suh, E. Ефектите на P6 акупресурата и медицинската сестра-советување за гадење предизвикано од хемотерапија и повраќање кај пациенти со рак на дојка. Онкологија медицински сестри форум . 2012. 39 (1): Е1-9.
Yeh, C. et al. Намалување на гадење и повраќање кај деца кои се подложени на хемотерапија со канцер, со соодветни или ајкуларни акупунктурни точки со стандардна нега. Весник на алтернативна и комплементарна медицина . 2012. 18 (4): 334-40.