Палиндромски ревматизам и ревматоиден артритис - каква е разликата?
Палиндромичниот ревматизам е редок тип на воспалителен артритис . Симптомите на палиндромскиот ревматизам често се мешаат со симптомите на ревматоиден артритис (РА). Меѓутоа, постојат две одлични карактеристики меѓу двете услови, и важно е да се препознае разликата.
Палиндромичен ревматизам - Што треба да знаете
- Како редок тип на воспалителен артритис со посебни карактеристики, палиндромичниот ревматизам понекогаш се нарекува и синдром. Синдром е дефиниран како збир на симптоми.
- Палиндромичниот ревматизам се карактеризира со епизоди или напади на болка и оток на зглобовите , како и ткива кои ги опкружуваат зглобовите.
- Нападите од палиндромски ревматизам обично вклучуваат еден до три зглобови.
- Нападите од палиндромичен ревматизам започнуваат одеднаш и траат неколку часа или денови пред да се појави спонтана ремисија.
- Нападите се повторуваат, но со непредвидлива фреквенција. Некои лекари и пациенти признаа дека моделите почнуваат да се развиваат.
- Палиндромичниот ревматизам обично не доведува до трајно оштетување на зглобовите, за разлика од ревматоидниот артритис. Ова е една од главните разлики помеѓу двете болести.
- Околу 30-40 проценти од луѓето со палиндромски ревматизам развиваат почести епизоди или напади со текот на времето. Тие подоцна можат да развијат ревматоиден артритис и нивниот ревматоиден фактор може да стане позитивен.
- Најчесто вклучени зглобови со палиндромски ревматизам ги вклучуваат големите зглобови, колената и прстите.
- Поткожни нодули, исто така, може да се развијат кај луѓе кои имаат палиндромски ревматизам, но нодули се различни на некој начин од оние кои се гледаат кај ревматоиден артритис.
- Оние со палиндромски ревматизам може да имаат или не можат да имаат треска, и може да имаат зголемена стапка на седиментација или Ц-реактивен протеин за време на нападите.
- Х-зраците се нормални кај луѓе со палиндромски ревматизам. Со палиндромичен ревматизам, стеснување на зглобот на зглобот и оштетување на зглобовите не се евидентни, за разлика од ревматоидниот артритис.
- Според Фондацијата за артритис, додека причината за палиндромичен ревматизам е непозната, е предложено можно алергиско потекло.
Преваленција на палиндромична ревматизам
Ретки е збор кој најчесто се поврзува со палиндромичен ревматизам. За да се каже во перспектива, има околу 1,5 милиони луѓе со ревматоиден артритис во САД. Наводно, помеѓу 105.000 и 262.500 луѓе во САД имаат палиндромски ревматизам.
Мажите и жените се подеднакво погодени од палиндромичниот ревматизам, друга разлика од ревматоидниот артритис, кој е почест кај жените. Палиндромичниот ревматизам ги зафаќа луѓето од 20 години до 70 години.
Третман за палиндромична ревматизам
За време на нападите поврзани со палиндромичен ревматизам, често се препишуваат нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) . Оралните стероиди или локалните инјекции на стероиди исто така може да бидат вклучени во планот за лекување. Повремено се препишуваат антиревматски лекови (DMARDs) и колхицин кои го менуваат болеста за да се спречат идните напади на палиндромичен ревматизам.
Според една студија објавена во изданието на Journal of Rheumatology од јануари 2000 година , употребата на анти-маларични лекови (на пример, Плаquenil ) кај луѓе со палиндромски ревматизам е поврзана со намалување на ризикот од развој на ревматоиден артритис или други болести на сврзното ткиво .
Прогресија на ревматоиден артритис
Според UpToDate, "Пропорцијата на пациенти кои се презентираат со палиндроматски ревматизам кои напредуваат за развој на RA или друга добро дефинирана болест варира помеѓу студиите. Во една студија на 60 пациенти со палиндроматски ревматизам следени во текот на 20 години, 40 (67 проценти) развиле RA.
Во друга студија, кај 147 такви пациенти забележани во терциерниот центар за упатување, 41 на крајот биле дијагностицирани со RA (28 проценти) и четири со други нарушувања (три со системски лупус еритематозус и еден со Behçet-ов синдром). "
Се претпоставува дека луѓето кои се позитивни за анти-ККТ се со поголема веројатност да напредуваат од палиндромичен ревматизам до ревматоиден артритис. Ова не е целосно потврдено од студиите.
Извори:
Гонзалес-Лопез, Лора. Намален прогресија на ревматоиден артритис или други состојби на сврзното ткиво кај пациенти со палиндромична ревматизам третирани со антималарици. Весник на ревматологија 27 јануари 2000 41-6.
Палиндромичен ревматизам. Фондација за артритис.
Venables, PJW et al. Клинички манифестации на ревматоиден артритис. Палиндромичен ревматизам. Ажурирано 2 август 2016 година.