Безбедното користење на колхицин ги намалува несаканите несакани ефекти
Колхицинот е префериран третман за гихтичен артритис. Иако лекот е значајна опција за третман на гихт , има многу што не е познато за колхицинот. На пример, како функционира колхицин, од каде се добива, колку долго има лековита цел, и што е најважно, што треба да знаете за безбедно користење на лекот.
Важни факти за колхицин за Подагра
1.
Колхицинот е алкалоид добиен од сушените семиња на Colchicum autumnale, исто така познат како есенски крокус или ливади шафран.
Употребата на алкалоидот Colchicum за третман на акутен гихт датира од 1810 година. Медицинската вредност на colchicum беше пријавена уште во првиот век од н.е. Колхицинот се користел за да се управува со услови различни од гихт, вклучувајќи:
- Амилоидоза
- Behcet-ова болест
- Дерматитис herpetiformis
- Фамилијарна медитеранска треска
- Паџетова болест
- Перикардитис
- Pseudogout
- Билијарна и хепатална цироза на црниот дроб
2. Колхицин е достапен во орални или интравенски дози.
Колхицин е достапен во две орални сили - 0,5 mg и 0,6 mg таблети. Лекот е исто така достапен интравенски, но постои потенцијал за сериозна токсичност со користење на парентералниот пат (т.е. интравенска или инјекција, пат различен од дигестивниот тракт).
3. Колхицинот има анти-инфламаторни својства, но неговата употреба за видови на болка, освен за гихт, е ограничена.
Иако колхицинот се смета за многу ефикасен за лекување на акутен артритис, тој не е ефикасен за сите видови на болка. Колхицинот не се смета за аналгетски лек (т.е., лек против болки). Исто така, не влијае на клиренсот на уричната киселина .
4. Колхицин работи поинаку од другите олеснувачи на болка или анти-инфламаторни лекови.
Колхицинот се врзува за протеините во микротубулите на неутрофилите. Неутрофилите се вид на бели крвни клетки . Со врзувањето на неутрофилите, клетките не можат да мигрираат во областа на воспалителниот одговор на кристалните депозити на урична киселина. Колхицин има супресивен ефект кој помага да се намалат акутните напади со гихт , со што се ослободуваат болката и непријатността поврзани со гихт.
5. Колхицинот исто така се препорачува за редовна употреба помеѓу нападите како профилактична мерка и може да биде ефикасен во запирање на нападот кога се зема при првиот знак на непријатност.
Вообичаената доза за ублажување на напад на гихт е 1 до 1,2 mg (две 0,5 mg или две 0,6 mg таблети). Оваа доза може да се следи од една единица на било која сила на таблета секој час или две единици на секои два часа се додека не се намали болката. По иницијалната доза, понекогаш е доволно да се земаат 0,5 или 0,6 mg на секои два или три часа. Лекот треба да се прекине ако има гастроинтестинални непријатности или дијареа.
6. Колхицинот може да се администрира континуирано како превентивен третман.
Кај пациенти кои имаат помалку од еден напад на гихт годишно, вообичаената доза е 0,5 или 0,6 мг дневно, три или четири дена во неделата. За оние кои имаат повеќе од еден напад годишно, вообичаената доза е 0,5 или 0,6 mg дневно.
Тешките случаи може да бараат две или три таблети од 0,5 mg или 0,6 mg дневно.
7. Несакани реакции може да се појават со употреба на колхицин и важно е да бидете свесни за тој потенцијал.
Депресија на коскената срцевина , со апластична анемија, со агранулоцитоза или со тромбоцитопенија може да се појави кај пациенти кои примаат долгорочна терапија.
Други можни несакани дејства вклучуваат:
- Периферни невритис
- Purpura
- Миопатија
- Губење на косата
- Реверзибилна азооспермија (целосно отсуство на сперма)
Повраќање, дијареа и гадење се несакани ефекти кои може да се појават со терапија со колхицин, особено кога се препишани максималните дози.
8. Бремените жени мора да ги земат предвид ризиците и придобивките од употребата на колхицин.
Колхицинот треба да се користи во текот на бременоста само ако потенцијалната корист го оправдува потенцијалниот ризик за фетусот. Колхицинот може да го укине клеточната поделба, па затоа може да претставува значаен ризик за земање на лекот за време на бременоста. Потребна е претпазливост кога колхицинот се администрира кај жена која е медицинска сестра.
9. Некои пациенти не треба да земаат колхицин.
Колхицинот не треба да се користи кај лице со позната хиперсензитивност на лекот, или од пациент со сериозни гастроинтестинални, бубрежни, хепатални или срцеви нарушувања. Исто така, пациентите со крвни нарушувања не треба да користат колхицин.
10. Колхицинот бара рецепт напишан од вашиот доктор.
Колхицин е рецепт лек кој е достапен во генеричка форма и како бренд на дрога, Colcrys (таблета од 0,6 mg). За намалување на несакани ефекти, колхицинот може да се зема со храна.
Извори:
Колхицин. RxList. Интернет Индекс на лекови. Ревидирани 10.04.2010.
http://www.rxlist.com/colchicine-drug.htm
Колхицин. MedlinePlus. 02/01/2010.
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a682711.html
Colcrys. Ажурирање 12/2015.
https://www.colcrys.com/
Кели учебник за ревматологија. Elsevier. Деветто издание. Поглавје 95: Клинички карактеристики и третман на гихт - колхицин.