Коморбидитетот може да влијае како се третира артритисот
Зборовите "коморбидитет" и "коморбидна состојба" се вообичаени медицински термини. Коморбидитетот се однесува на една или повеќе болести или состојби кои се јавуваат заедно со друга состојба во истото лице во исто време.
Условите за кои се смета дека коморбидитетот често се долгорочни или хронични состојби. Други термини кои се користат наизменично со коморбидитет вклучуваат коегзистирани состојби, состојби кои се случуваат, мултиморбидитет или повеќе хронични состојби.
Коморбидитет и артритис
Користејќи ревматоиден артритис како пример, постојат коморбидитети поврзани со болеста кои се не-артикуларни манифестации. Ова се услови кои влијаат на делови од телото, освен зглобовите. Овие имаат тенденција да се појават со повисока фреквенција отколку што би се очекувало кај нормалната популација.
Тука спаѓаат состојби како што се поткожни ревматоидни нодули , васкулитис , невритис, синдромот на Сјогрен и Фелтивиот синдром. Иако овие состојби не се наоѓаат кај сите луѓе со ревматоиден артритис, кога се присутни, тие можат да влијаат врз третманот.
Коморбидните состојби, исто така, може да вклучуваат болести и состојби различни од ревматски состојби . Може да се однесува на артритис заедно со дијабетес , срцеви заболувања или рак . Коморбидитетот може да доведе до развој на анксиозност и депресија, бидејќи луѓето се соочуваат со повеќе третмани и зголемени трошоци поврзани со него.
Коморбидитет статистика
Според Центрите за контрола на болести и превенција (ЦДЦ), скоро половина од возрасните во САД со артритис, исто така, имаат барем уште една хронична состојба.
Додека срцевите заболувања се најчести, дијабетесот, дебелината, високиот холестерол и хроничните респираторни состојби се високи и на листата.
ЦДЦ откри дека во САД:
- 49 отсто од возрасните со срцеви заболувања исто така имале артритис.
- 47 отсто од возрасните со дијабетес исто така имале артритис.
- 31 проценти од возрасните кои се дебели имаат артритис.
Зошто коморбидитетот е чест кај артритисот?
Нема конкретен одговор во врска со тоа зошто луѓето со артритис имаат заеднички проблеми. Шпекулациите укажаа на немодифицираните фактори на ризик, како и модифицираните фактори на ризик кои се поврзани со артритис и коморбидитети. Со други зборови, тие имаат заеднички работи.
Возраста е пример на фактор на ризик што не се модифицира, кој би бил заеднички кај повеќето коморбидитети. Дебелината и пушењето се примери за споделените модифицирани фактори на ризик. ЦДЦ ја нагласи важноста да остане физички активен за да им помогне на артритисот, како и на коморбидитетот.
И покрај акцентот на останатите активни:
- 1 од 5 луѓе е физички неактивен со срцеви заболувања или дијабетес.
- 1 од 3 луѓе е физички неактивен со срцево заболување или со дијабетес и коморбидитет на артритис.
Артритисот јасно додава на товарот на управување со овие други услови.
Општи последици од коморбидитетот
Општо земено, коморбидитетот е поврзан со влошените здравствени исходи, потребата за посложени третмани и управување со болести и повисоки трошоци за здравствена заштита.
Не е невообичаено да се соочиме со управување со повеќе хронични состојби. Наводно, речиси 77 отсто од трошоците за Медикер се однесуваат на луѓе со две или повеќе хронични состојби.
Корисниците на Medicare со пет или повеќе услови сочинуваат само 11 проценти, но цената е скоро 41 процент од трошоците.
Друга работа што истражувачите ја разгледуваат, во однос на коморбидитетот, е хронологијата на условите. Може да биде значајна која болест се случи прво. На пример, знаејќи дали прво развиен артритис или депресија може да има импликации во врска со почетокот на болеста, прогнозата и третманот.
При изборот од опциите за третман за коморбидитети, исто така е важно да се препознаат и да се избегне третман кој е антагонистички. Користењето на одреден третман за една состојба може дополнително да го комплицира другото.
Што можеш да направиш
Истражувачите се повеќе се загрижени поради зголемувањето на коморбидитетот кај луѓето со артритис. Како што старее населението на САД, тие бараат начини за ублажување на ефектите од лекување на повеќе хронични состојби.
Третманите за повеќекратни состојби може да вклучуваат конфликтни медицински совети, зголемени трошоци и дуплирачки тестови или негативни ефекти на лекови. Медицинската заедница го препознава ова и многу лекари работат на пристап кој е фокусиран на пациенти.
Ако имате други состојби заедно со артритис, разговарајте со вашиот лекар и здравствениот тим за начините за решавање на проблемите со кои се соочувате. Зголемувањето на физичката активност, координирањето на состаноците и тестовите на лекарот и правилно менаџирање на лековите се само неколку од предлозите.
Секој случај е различен и иако некои луѓе им даваат приоритет на нивните различни здравствени услови, ова не е најдобрата идеја. Се препорачува да работите со вашите лекари за да изготвите план за здравствена заштита кој ќе го опфати целото здравје. Ова може да доведе до повисок квалитет на живот.
Извори:
Центри за контрола на болести и превенција. Коморбидитети. Податоци и статистика. Артритис. 2017.
MaCurdy, Bhttacharya J. Предизвици во контролирање на трошењето на Medicare: Третман на високо-комплексни пациенти. Acumen, LLC / центри за услуги на Medicare и Medicaid. 2014.
Теис К.А., Брејди Т.Ј., Хелмик Ц.Г. Никој не умира од стар возраст: Координиран пристап кон коморбидитети и ревматски заболувања. Артритис грижа и истражување. 2017; 69 (1): 1-4.
Valderas JM, et al. Дефинирање на коморбидитетот: импликации за разбирање на здравствените и здравствените услуги. Анали на семејна медицина. 2009 јули; 7 (4): 357-363. doi: 10.1370 / afm.983