Viscosupplement ги враќа својствата на нормалната заедничка течност
Synvisc (hylan GF 20) е еластична, вискозна течност со висока молекуларна маса која содржи хилан А течност, хилан Б гел и солена вода. Хилан А и Хилан Б се изведени од хијалуронан (исто така наречен хијалуронат натриум) кој е направен од пилешки чешли. Хијалуронанот исто така е природна супстанција која се наоѓа во телото, особено во големи количини во зглобовите.
Природниот хијалуронан на телото функционира како лубрикант и шок апсорбер, кој е неопходен за нормална функција на зглобовите.
Synvisc е еден од хијалуронатите кој се користи во третманот познат како вискозппплементација . Третманот понекогаш се нарекува заедничка терапија со течности, хијалуронски инјекции или хијалуронатни инјекции.
Индикации за Synvisc
Синвискните инјекции се одобрени за третман на болка кај пациенти со остеоартрити на коленото кои не успеале да одговорат на поконзервативна терапија, како што се ненаркотични аналгетици или опции за лекување без лекови. Кај остеоартритис, може да има недоволни количини на хијалуронан или квалитетот на хијалуронанот може да се намали. Употребата на Synvisc за други зглобови се испитува, но сеуште не е одобрена.
Синвиск се инјектира, користејќи шприц кој содржи 2 ml, директно во коленото зглоб за да ги обнови благите и подмачкувачките својства на нормалната течност за зглобовите.
Постои уште еден продукт Synvisc, познат како Synvisc-One, кој се администрира како единечна (еднократна) интраартикуларна инјекција (6 ml).
Синвивични инјекции - позадина
- Viscosupplementation е проучувано за третман на остеоартрити од 1970-тите.
- Synvisc беше одобрена на ФДА на 08/08/97.
- Синвисцин инјекциите се типично дадени како серија од 3 инјекции, еднаш неделно, една цела недела одделно. Synvisc-One беше развиен како еднократна инјекција, како алтернатива на серијата од три со Synvisc.
- За да се постигнат најдобри резултати, остеоартритичната синовијална течност обично се отстранува од коленото пред првата инјекција.
- Synvisc се смета за третман или терапија, а не дрога.
Несакани ефекти и ризици
Најчестите несакани ефекти поврзани со инјекциите на Синвиск вклучуваат болка во инјектираното колено, оток на инјектираното колено и ефузија на зглобовите . Други потенцијални несакани дејства кои можат да се појават при интраартикуларни инјекции се: артралгија (болка во зглобовите), вкочанетост на зглобовите, ефузија на зглобовите, оток на зглобовите, топлина на зглобовите , болка на местото на инјектирање, артритис, артропатија и абнормалност на походот.
После постмаркетиншкиот надзор на третманот со 3 инјекции на Synvisc, откриени се други ретки системски ефекти, вклучувајќи осип, коприва, треска, гадење, главоболка, вртоглавица, треска, мускулни грчеви, малаксаност , респираторни проблеми, периферен едем и ретко, тромбоцитопенија (ниски тромбоцити ).
Контраиндикации и предупредувања
Синвиск не треба да се инјектира кај пациенти со позната хиперсензитивност на хијалуронските производи. Исто така, Synvisc не треба да се инјектира во колена со зглобна инфекција, кожни болести или инфекции, или инфекција во областа која го опкружува местото на инјектирање.
Synvisc треба да се користи само како интра-артикуларна инјекција (во рамките на зглобот).
Ако се инјектира надвор од зглобот во синовијалното ткиво или зглобната капсула, може да настанат локални или системски несакани дејства. Интраваскуларната инјекција на Synvisc (во крвен сад) може да предизвика системски несакани ефекти и треба да се избегнува.
По вбризгување на Synvisc, се препорачува пациентите да избегнуваат напорни активности или продолжени активности со тежина во тек на 48 часа. Разговарајте за конкретни препораки кои се однесуваат на вашиот индивидуален случај со вашиот лекар.
Безбедноста и ефективноста на Synvisc кај бремени жени или жени кои се медицински сестри не е утврдена.
Ако имате алергии на пердуви, јајца, живина или други производи од птици - известете го вашиот лекар.
Споредба на Synvisc со кортикостероид инјекции
Synvisc е споредлив според ефикасноста на интра-артикуларни кортикостероидни инјекции кои имаат побрз почеток, но пократко траење на дејството од Synvisc. Повторените инјекции на Synvisc се сметаат за побезбедни од кортикостероиди кај пациенти со коморбидитети кои можат да ги направат кортикостероидите контраиндицирани. Исто така, треба да се забележи дека употребата на НСАИЛ може да се намали кај некои пациенти по инјекциите на Синвиск.
Извори:
Информации за пациенти Synvisc, Санофи САД.
http://products.sanofi.us/synvisc/synvisc.html
Информација за пациентите Synvisc-One. Санофи САД.
http://products.sanofi.us/synviscone/synviscone.html
Hylan GF 20: Преглед на неговата безбедност и ефикасност во третманот на болки во зглобовите во остеоартритис. Magliore A. et al. Клинички медицински увиди: артритис Мускулно-скелетни нарушувања. 2010; 3: 55-68.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2998981/