Туберкулозата (ТБ) е заразна болест предизвикана од летање предизвикана од Mycobacterium tuberculosis , бактерија која расте и се дели внатре во клетките. Инфекцијата, која започнува во белите дробови, предизвикува јазли познати како туберкули. Со текот на времето, болеста може да се прошири и на други органи, вклучувајќи ги и бубрезите, мозокот и 'рбетниот столб. Антибиотиците се користат за туберкулоза, иако третманот не е секогаш едноставен или ефективен.
ТБ не е нешто што обично се вакцинира во САД и може да биде фатално ако не се лекува.
Кратка историја
ТБ е околу десетици илјади години. Тоа често се нарекува "потрошувачка" поради драматичната губење на тежината што може да предизвика. Пред 40-тите години, кога антибиотикот стрептомицин стана достапен, немаше многу што можеше да се направи за болеста. Се сметаше дека свеж воздух, добра исхрана и сончева светлина се корисни, но не секогаш работат. Во некои случаи, лекарите се обиделе да ги отстранат заболените бели дробови. Од 17 до 19 век, се верува дека еден од пет лица починале од туберкулоза.
Уште еден водечки убиец во светот, туберкулозата е помалку распространета во САД отколку што беше, иако инфекциите во последниве години се зголемуваат. Според Центрите за контрола и превенција на болести (ЦДЦ), во САД во 2016 година се пријавени 9.272 случаи на ТБ.
Повторното појавување на ТБ во САД е делумно припишано за патување до и од земји каде што ТБ е ендемична, како и поврзаност со епидемијата на ХИВ.
Симптоми
Кога здраво лице ќе се зарази со туберкулоза, нивните имунолошки клетки обично ја отстрануваат инфекцијата и ќе предизвикаат бактериите на ТБ да одат во неактивна форма што не предизвикува никакви симптоми и не е заразна; ова е познато како латентна инфекција со туберкулоза.
Можно е да се живее со латентна ТБ без да се развие активната форма на болеста.
Меѓутоа, ако имунолошкиот систем е ослабен, инфекцијата може да стане активна, предизвикувајќи симптоми и заразна болест. Околу 3 до 5 отсто од луѓето развиваат активна ТБ во рок од една година од добивањето на позитивен резултат од ТБ тест на кожата.
Симптомот на потпис на активна ТБ е лоша кашлица која предизвикува флегма со крв и може да трае три или повеќе недели. Други симптоми вклучуваат болка во градите, замор, губење на апетит, губење на тежината, треска, треска и ноќно потење.
Причини
Туберкулозата е болест во воздухот, која се шири првенствено преку капки пуштени во воздух по кашлица, плукање или кивање заразено лице. Ризикот од инфекција е најголем кај оние кои подолго време поминуваат во затворени средини - како авион, автобус или мал простор за живеење - со заразени лица.
ТБ е сериозен здравствен проблем во многу земји, особено во развојот. Тоа е наречено "болест на сиромаштијата", бидејќи е поприсутно на места со предизвикувачки социоекономски услови што доведуваат до преполн живот, недоволна исхранетост и многу повеќе. Додека туберкулозата е помалку распространета во САД, таа останува проблем во болниците, во затворите и во засолништата за бездомници, каде што преовладуваат преполн условите.
Оние со слаб имунолошки систем се особено изложени на ризик за ТБ. Ова ги вклучува децата, постарите лица, лицата со имунолошки компромитирана болест или состојба (како што е ХИВ), оние кои земаат имуносупресивни лекови (како на пример во третманот на автоимуно заболување или по трансплантација на органи) и луѓето кои се подложени на третман на рак.
Дијагноза
Ако се сомневате дека имате активна туберколоза, јавете се кај вашиот давател на здравствена заштита да организира тест за ТБ . Најчесто употребуван е тест на кожата на Манту, кој се изведува со инјектирање на мали количини на ТБ бактерии под кожата на подлактицата. Ако имате имунолошка реакција, отокот ќе резултира со местото на инјектирање во рок од два до три дена.
Понекогаш испитувањето на кожата може да се даде премногу брзо по изложеноста на бактериите (пред осум до 10 недели) за да се развие имуниот одговор. Доколку поставите позитивен тест, ќе бидете подложени на понатамошно тестирање, вклучувајќи рендгенско зрачење на градниот кош и бактериска култура или микроскопско испитување на спуштен спутум (флегма).
Исто така постојат и крвни тестови за дијагностицирање на ТБ, познати како испитувања за ослободување на интерфејсот на гама (IGRAs), иако тие не се користат толку често.
Третман
Туберкулозата се третира со антибиотици . Третманот обично се состои од шест до осум недели од комбинацијата на четири лекови, по што следат уште два други лекови, во времетраење од шест до девет месеци. Точниот курс пропишан за вас зависи од вашиот случај и целокупното здравје.
Многу е важно да ги следите упатствата на вашиот лекар за третман на туберкулоза, дури и по симнување на симптомите. Целосниот тек на антибиотиците е неопходен за да ги убие сите ТБ бактерии. Неуспехот да се заврши целосниот курс може да доведе до неефикасен третман, подолго траење на болеста и антибиотска резистенција на ТБ, а опциите за третман за кои се помалку ефикасни и имаат повеќе несакани ефекти од лековите од прва линија.
Спречување на пренос
Ако добиете позитивна дијагноза на активна туберкулоза, ќе ви биде наложено да не посетувате работа или училиште додека вашиот доктор не утврди дека веќе не сте заразни (обично околу две до три недели по започнувањето на третманот, но тоа може да потрае и до шест недели). Дотогаш, одржувајте ја растојанието од луѓето со кои имате редовен контакт. Не заборавајте да кашлате во ткиво и да го фрлите во затворена торба.
Во многу случаи, пациентите со активна ТБ се проценуваат и третираат во специјални болнички изолациони сали кои се под притисок за да се ограничи изложеноста на другите. По ослободувањето од болницата, службениците за јавно здравје ќе ви дадат упатства за враќање на работа или училиште. Луѓето со кои сте имале контакт треба да бидат тестирани за инфекција.
Од збор до
Додека се дијагностицира активна туберкулоза може да биде застрашувачка, прогнозата е добра. Повеќето случаи на ТБ се лекуваат и лекуваат се додека ги следите упатствата на вашиот лекар и земајте ги лековите точно како што е пропишано.
> Извори:
> Центри за контрола на болести. Одделение за елиминација на туберкулозата. Туберкулоза (ТБ). https://www.cdc.gov/tb/?404;https://www.cdc.gov:443/tb/default
> Mims CA, et al. Медицинска микробиологија. 1993. Мосби-Година Книга Европа Ограничена. Лондон.
> Salyers AA и Whitt DD. Бактериска патогенеза: молекуларен пристап. 1994. Американско друштво за микробиологија. Вашингтон
> Светска здравствена организација. Туберкулоза. http://www.who.int/tb/en/