Освен што се меша со говорот, симптомот на засипнување може да ве загрижи дека нешто не е во ред со вашето тело. Што точно е рапав глас, кои се некои можни причини и кога треба да го видите вашиот лекар?
Преглед
Расколувањето се дефинира како абнормален звук кога се обидувате да зборувате. Ова може да се опише како непријатно, дише, меко, трепетно и како промени во обемот на гласот.
Теренот на вашиот глас може да се промени, како и, или пониски или повисоки. Исто така, може да почувствувате болка или затегнато чувство кога се обидувате нормално да зборувате.
Рапав глас може да биде предизвикан од нешто што ги попречува нормалните вибрации на гласните жици, како што се оток и воспаление, полипи кои се на патот на гласно затворање на гласните жици или услови што резултираат во еден или двата гласните жици парализиран. Растројството исто така се нарекува медицински термин " дисфонија".
Причини
Расколувањето е чест симптом кој повеќето луѓе доживеале од време на време додека се бореле со студ или со грип. Но, тоа исто така може да биде симптом на нешто посериозно.
Раскол може да се предизвика на различни начини. Често се должи на проблемот со гласните набори (дел од ларинксот). Проблемот може да потекнува директно од проблеми со гркланот, или, наместо тоа, се должи на проблеми со нервите кои ги снабдуваат гласовните набори и ги насочуваат да го прават она што нашиот мозок им го кажува да го направат.
Некои можни причини за засипнатост вклучуваат:
- Ларингитис: Ларингитот е најчеста причина за засипнатост и може да биде предизвикана од неколку нешта, почнувајќи од обичната настинка до навивање малку премногу гласно или долго во игра со топка, за да го пеете срцето на концерт.
- Цисти или полипи на вокален мозок : Цистата на вокалниот мозок во основа се "грутки" на вашите гласните жици кои го попречуваат нормалното затворање за време на говорењето. Тие обично се резултат на прекумерна употреба на вашиот глас. Тие може да се видат како слични на калусиите што луѓето ги развиваат на своите раце со прекумерна употреба, како што се, по раѓањето двор на есен. Пејачи, професори и други професионалци кои многу ги користат своите гласови можат да добијат полипи.
- Алергии: и сезонските и годишните алергии можат да резултираат со засипнатост.
- Киселиот рефлукс / горушица : гастроезофагеален рефлукс (ГЕРБ) , рефлуксот на киселина од стомакот до гласните жици, е прилично честа причина за засипнатост, и многу луѓе не се свесни за неговото присуство, бидејќи тоа не е секогаш поврзано со металоиди. Растројството поради киселинскиот рефлукс обично е полошо наутро.
- Услови за тиреоидеа: условите на тироидната жлезда, особено нелекуваниот хипотироидизам (ниска тироидна жлезда), може да предизвикаат засипнатост.
- Пушењето: Второто изложување на чад може исто така да резултира со рапав глас.
- Изложеност на други иритирачки супстанции: Надразнувачи, кои се движат од загадување на воздухот до хемикалии што ги користиме во нашите домови, може да предизвика засипнатост.
- Долгорочна употреба на инхалирани кортикостероиди: инхалирани кортикостероиди , категорија инхалатори кои се користат хронично за астма или ХОББ може да резултира со рапав глас. Се чини дека некои инхалирани кортикостероиди се поверојатно од другите да предизвикаат проблеми.
- Рак: Рак на гркланот (гајда), фаринксот (грлото), белите дробови , тироидната жлезда и лимфомите може да имаат засипнатост како симптом. Понекогаш залудноста е првиот симптом. Метастатскиот рак (рак кој се шири) од градите, белите дробови или други делови од телото до медијастинумот (подрачјето помеѓу белите дробови), може да притисне на нервите што доведуваат до гласната кутија и предизвикуваат засипнатост.
- Невролошки состојби: удари , Паркинсонова болест и мултиплекс склероза може да предизвикаат засипнатост поради нивните ефекти врз нервите кои ги снабдуваат гласните жици.
- Траума: Травата на траумата во регионот на грлото, на пример за време на несреќа со моторни возила, може да ги оштети гласните жици. Почеста причина за траума се случува кога гласните жици се оштетени со цевка која се наоѓа по грлото за време на операцијата (интубација) или за време на бронхоскопија .
- Спазматична дисфонија: Спазмодичната дисфонија е локален проблем со мускулите на гркланот, што резултира со засипнатост.
- Парализа на ларингеалниот нерв: нервите што доведуваат до гласната кутија може да бидат оштетени со било која операција во регионот каде што патува нерв, како што е хирургија на тироидната жлезда, операција на срцето или операција на главата и вратот.
- Вдишување на туѓо тело или каустична супстанција.
Како се манифестира растројството
Во мирување, вокалните склопки се отворени. Кога ќе одлучите да зборувате (или да пеете или да викате), постојат неколку работи кои треба да работат заедно за да се произведе звучен звук.
Прво, гласните набори треба да се соберат. Проблем со овој чекор може да се појави во гласовните набори или кај нервите кои ги снабдуваат гласовните набори. Пример може да биде ако ракот, како што е ракот на белите дробови или метастатскиот рак на дојка, турка на нервот кој патува кон гласовните набори во градите.
Кога вокалните набори се затворени, воздухот потоа мора да помине покрај нив и да предизвика вибрирање на наборите. Повторно, може да настанат проблеми поради самите вокални набори, или поради нешто што ги задржува зградите да останат затворени (нерви) или нешто што го забранува нормалниот проток на воздух минатото на наборите.
Откако воздухот ќе се движи минатото на гласните набори, звукот тогаш треба да го "излезе" телото, сè што се меша со протокот на воздух низ грлото, устата и носот, може да го попречи звукот. Звукот кој поминува кон надворешниот свет, исто така, се појавува во синусните шуплини. Ова помага да се објасни "назалниот квалитет" на вашиот глас ако имате состојба која влијае на вашите синусни премини.
Звукот може да варира од личност до личност во зависност од тоа како се одразува во синус пасусите и врз основа на големината на гласовните набори.
Расколувањето може да вклучува и вокални набори или само еден.
Кога да се јавите на вашиот доктор
Важно е да се обратите кај вашиот лекар ако имате рапав глас што трае подолго од неколку дена. Додека повеќето причини за засипнатост се бенигни и се должат на транзиторни причини како што е ладно, тоа може да биде и симптом на нешто посериозно. Ако вашиот симптом продолжува, важно е да закажете состанок со вашиот лекар - дури и ако мислите дека има разумна причина. Лекарите се разликуваат од она што го нарекуваат "постојан". Во принцип, ако симптомите траат повеќе од две недели, постепено се влошуваат или се поврзани со други симптоми, треба да закажете состанок.
Ако забележите ненадејна губење на гласот или имате други симптоми, како што се слабост во дел од вашето тело, визуелни промени или лесна главоболка, јавете се на вашиот лекар или 911 веднаш.
Прашања Вашиот доктор може да побара
Кога ќе го посетите вашиот лекар, таа прво ќе земе внимателна историја. Некои од прашањата што таа може да ги побара се:
- Кога започнале симптомите?
- Дали вашата засипнатост е постојана или ја забележувате и исклучувате?
- Дали сте имале било какви симптоми на "студ на глава", како што е течење на носот, треска или кашлица, или сте имале болест како што се ангина или мононуклеоза?
- Дали сте го затегнале вашиот глас на кој било начин, на пример, навивајќи се за омилениот фудбалски тим или пеење премногу долго или премногу гласно?
- Дали, или некогаш сте пушеле?
- Дали пиете алкохол?
- Дали имате алергии или егзема?
- Кои други медицински состојби имате?
- Дали сте доживеале било какви металоиди, необјаснето губење на тежината , постојана кашлица , кашлање крв , тешкотии при голтање, слабост во кој било дел од вашето тело или чувствувате грутка во вратот?
- Кои здравствени состојби се водат во вашето семејство?
Тестира вашиот доктор мај ред
Ако вашите симптоми се перзистираат и вашиот лекар не најде очигледна причина по испитувањето на ушите, носот и грлото, таа може да нареди понатамошни тестови. Некои од нив вклучуваат:
- Тестови на крвта: Да се побара инфекција.
- Ларингоскопија: ларингоскопија е тест во кој лекарите користат флексибилна цевка со светлина прикачена за да го погледне надолу вашиот нос во вашите гласните жици. А занесувањето на лекот се применува на грбот на грлото пред тоа да се направи, а луѓето обично имаат малку непријатност .
- КТ скенирање (или други студии на слики): Да се погледне во вратот и градите. Ако имате историја на рак, ПЕТ скенирање може да се препорача.
- Други тестови: Во зависност од вашата специфична ситуација.
Третмани
Лекувањето ќе зависи од основната причина. Вашиот доктор може да препорача лекови за смирување на грлото. За повеќето причини за одмор вашето тело и глас за неколку дена ќе бидат доволни.
Ако вашиот глас е затегнат или ако развивате вокални полипи, може да се препорача подолг период на гласовниот одмор. Некои од вас слушнале за вашиот омилен пејач кој треба да ја откаже својата турнеја за да се одмори неколку месеци. Ова може да биде случај и за аматерските пејачи, како и за претерано ентузијастичките навивачи на спортот.
Ако пушите, многу е важно да се откажете - и сега да помогнете во лекувањето и да ги спречите проблемите во иднина.
За оние чии проблеми остануваат, гласовната терапија може да биде многу корисна за да се намали штетата, а истовремено да го вратите гласот до здравје.
> Извори:
> Бери, Д. и М. Ваези. Ларингофарингеален рефлукс: Повеќе прашања отколку одговори. Кливленд клиника весник на медицина . 2010. 77 (5): 327-34.
> Чанг, Ј., Беванс, С. и Шварц. Отоларинголошка клиника за Северна Америка: практика базирана на докази: Управување со растројство / дисфонија. Отоларинголошки клиники во Северна Америка . 2012. 45 (5): 1109-26.
> Фејербавен, Р., и М. Шахрам. Раскол кај возрасни. Американски семеен лекар . 2009. 80 (4): 363-70.
> Мау, Т. Дијагностичка евалуација и управување со засипнатост. Медицинските клиники во Северна Америка . 94 (5): 945-60.
> Schwartz, S. et al. Упатство за клиничка пракса: засипнатост (дисфонија). Отоларингологија - Хирургија на главата и вратот . 2009 година 141 (3Suppl 2): S1-S31.
> Шпантиес, Н., Дросоу, Е., Бугеа, А. и Д. Асимакопулос. Инхалирани кортикостероиди и проблеми со гласот. Што е ново? . Весник на глас . 2016 октомври 11. (Epub пред печатење).