Инхалираните кортикостероиди (ICS), исто така познати како инхалирани стероиди, се најмоќните анти-воспалителни контролни лекови кои се достапни денес за третман на астма и се користат за намалување на фреквенцијата и сериозноста на симптомите на астма. Тие се актуелниот потфат на третманот кога лицето со астма има потреба од повисоко ниво на нега отколку спасувачки инхалатор .
Најчесто инхалирани кортикостероиди вклучуваат:
- Flovent (флутиказон)
- Пуликорт (будесонид)
- Azmacort (triamcinolone)
- Аеробид (флунизолид)
- Qvar (беклометазон)
Инхалираните кортикостероиди ја подобруваат контролата на астмата поефикасно од било кој друг агенс кој се користи како единствен третман. Сепак, важно е да се напомене дека инхалираните кортикостероиди не можат да го олеснат нападот со астма кој е веќе во тек и потребен е инхалатор за спасување за тие ситуации.
Инхалираните кортикостероиди помагаат во спречување на хронични симптоми на астма, како што се:
- Венец
- Затегнатост на градите
- Недостаток на здив
- Хронична кашлица
Како работат инхалираните кортикостероиди
Инхалираните кортикостероиди ги спречуваат симптомите на астмата со намалување на воспалението во бронхијалните цевки или дишните патишта, кои носат кислород во белите дробови. Покрај тоа, тие ја намалуваат количината на слуз произведена од бронхијалните цевки. Ова се постигнува со блокирање на имунолошката реакција на доцен фаза на алерген, намалување на хиперреактивноста на дишните патишта и намалување на воспалението и инхибирање на воспалителни клетки како што се мастоцити, еозинофили и базофили .
Бидејќи инхалираните кортикостероиди дејствуваат локално на дишните патишта, малите количини на лекот се движат кон остатокот од телото. Затоа, ризикот од потенцијално сериозни несакани ефекти кои најчесто се јавуваат кај луѓето кои примаат системски лекови за стероиди е значително помал. Генерално, ризиците поврзани со инхалираните кортикостероиди се многу ниски, но постојат неколку работи што можете да ги направите за да го намалите ризикот од несакани ефекти .
Вие и вашиот лекар можеби ќе сакате да ги разгледате инхалираните кортикостероиди ако се применува следново:
- Вие ги користите спасувачките β-агонистички третмани, како што е Албутерол, повеќе од два дена неделно.
- Имате симптоми на астма повеќе од два пати неделно.
- Вие исполнувате одредени критериуми за спирометрија.
- Вашата астма се меша со вашите секојдневни активности.
- Сте имале потреба од орални стероиди 2 или повеќе пати во последната година.
Колку се ефикасни инхалираните кортикостероиди?
Општо земено, инхалираните кортикостероиди се користат за долготраен третман на астма кај луѓе од сите возрасти кои бараат дневно управување. Тие се ефикасни во спречувањето на нападите на астма, но бараат дневна употреба во редовно разложени дози за да бидат ефективни. Покрај тоа, тие не можат да бидат ефикасни до шест недели откако ќе почнете да ги употребувате инхалираните кортикостероиди, и може да бидат потребни неколку месеци редовна употреба за да се забележат целосните ефекти. Сепак, спасувачкиот инхалатор може да биде неопходен за лекување на нападите на астма кога ќе се појават.
Иако сите пациенти не реагираат слично на инхалираните кортикостероиди, тие откриле дека го подобруваат бројот на важни исходи на астма, како што се:
- Квалитетот на животот
- Фреквенција на напади на астма
- Симптоми на астма
- Астма контрола
- Хиперреактивност на вашите дишни патишта (намалена)
- Потреба за орални стероиди
- Честота на посети на ЕР и хоспитализации
- Смртни случаи
Извори:
Национален институт за срце, бели дробови и крв. Пристапен: 16 август 2009. Извештај на Експертскиот панел 3 (EPR3): Насоки за дијагностицирање и управување со астма