Како ракот на белите дробови е различен кај жените отколку кај мажите?
Дали знаевте дека симптомите на рак на белите дробови често се разликуваат кај жените отколку кај мажите?
Меѓутоа, не само што се разликуваат симптомите. Многу аспекти на рак на белите дробови, од најчестите типови на болеста до опстанок, се разликуваат меѓу половите. Да ги разгледаме начините на кои ракот на белите дробови е единствен кај жените и што треба да знаете за да бидете сигурни дека ќе ја добиете најдобрата здравствена заштита.
Ракот на белите дробови кај жените на многу начини се разликува од рак на белите дробови кај мажите . Сепак, и покрај очигледните разлики во нашиот изглед, ние се стремиме да грутка мажи и жени заедно кога зборуваме за болеста. Ова е несреќно, бидејќи причините, одговорот на различните третмани, стапката на преживување и најчестите симптоми се разликуваат. Кои се некои факти за ракот на белите дробови кај жените?
Статистика
Ракот на белите дробови е водечка причина за смртни случаи на рак кај жените, при што секоја година се убиваат повеќе жени отколку ракот на дојка , ракот на матката и ракот на јајниците .
Додека пушењето е причина број еден, 20 проценти од жените кои развиваат рак на белите дробови никогаш не допреле цигара. Покрај тоа, рак на белите дробови е поверојатно да се појави кај поранешни пушачи, оние кои ја исфрлија навиката, отколку жените кои моментално пушат.
Откако се смета за "човечка болест", ракот на белите дробови веќе не е дискриминаторски. Во 2017 година се проценува дека 116.990 мажи и 105.510 жени ќе бидат дијагностицирани со оваа болест.
Додека дијагнозите на рак на белите дробови се намалуваат кај мажите, тие остануваат релативно стабилни за жените. Тоа е, со исклучок на една група. Ракот на белите дробови се зголемува кај младите жени кои никогаш не пушат.
Ракот на белите дробови се јавува на малку помлада возраст кај жените отколку кај мажите, а речиси половина од рак на белите дробови кај млади возрасни се јавуваат кај жени.
Видови на жени наспроти мажи
Видовите на рак на белите дробови често се разликуваат меѓу жените и мажите. Постојат два основни типа на рак на белите дробови:
- Рак на немедицински клетки на белите дробови, кој учествува со околу 80 проценти од ракот на белите дробови
- Мали клетки на ракот на белите дробови, кои сочинуваат 15 до 20 проценти од рак на белите дробови.
Рак на белите дробови на белите дробови се далеку најчестиот тип на рак на белите дробови кај жените. Рак на малите клетки на белите дробови, исто така, се почести кај мажите, но многу е поверојатно дека мажот ќе развие рак на малите клетки од белите дробови од жена.
Ракот на малите клетки на белите дробови е полесно да се шири, и поради тоа може да се земат предвид разликите во прогнозата помеѓу половите.
Од рак на белите дробови на белите дробови, постојат три подтипови, и тие исто така се разликуваат меѓу половите. Тие вклучуваат:
- Белодробен аденокарцином , кој е одговорен за околу 50 проценти од овие карциноми
- Сквомозен карцином на белите дробови, кој додава околу 30 отсто од рак на немедицински клетки на белите дробови.
- Голем клеточен карцином на белите дробови, кој учествува со околу 10 проценти од овие видови на рак.
(Броевите овде не додаваат до 100 проценти, бидејќи некои тумори имаат карактеристики на повеќе од еден вид рак на белите дробови, како што е аденоскамусот).
Белодвиот аденокарцином е далеку од најчест вид на рак на белите дробови кај жените, а исто така е и типот на рак на белите дробови кој е најмалку поврзан со пушењето.
Мажите почесто од жените развиваат сквамозен клеточен карцином на белите дробови.
BAC (Бронхиоалвеоларен карцином) , состојба која е рекласифицирана како форма на белодробен аденокарцином, е ретка форма на рак на белите дробови, која е почеста кај жените. Поради непознати причини, инциденцата на BAC (сега класифицирана како белодробен аденокарцином) се чини дека се зголемува во целиот свет, особено кај помладите жени кои не пушат.
Овие разлики во типовите на рак на белите дробови помеѓу мажите и жените може да откријат некои од разликите во симптомите кои се најчести кај мажите и жените.
Причини
Иако пушењето е број еден причина за рак на белите дробови кај жените, поголем процент од жените кои развиваат рак на белите дробови се доживотни непушачи.
Некои од причините може да вклучуваат изложеност на радон во нашите домови, пасив од чад , други изложености на животната средина и професионалноста , или генетска предиспозиција . Неодамнешните студии укажуваат дека инфекцијата со хуманиот папилома вирус (ХПВ) исто така може да игра улога
Заеднички симптоми
Научивме дека симптомите на срцев удар се различни кај мажите и кај жените, а истото важи и за ракот на белите дробови.
Мажите кои имаат рак на белите дробови се со поголема веројатност да имаат постојана кашлица, да се излечат крв или да развијат респираторни инфекции поради тумори кои го блокираат дишните патишта. Спротивно на тоа, првите симптоми на рак на белите дробови кај жените се често нејасно чувство на недостаток на здив (понекогаш се припишуваат на возраста или зголемување на телесната тежина или се надвор од обликот) и замор.
Овие разлики во симптомите можат да бидат барем делумно поврзани со разликите во типот на рак на белите дробови помеѓу мажите и жените.
Мажите се со поголема веројатност да развијат рак на мали клетки на белите дробови или рак на сквамозен клеточен бели дробови отколку жените. Овие видови на рак често растат блиску или во рамките на големите дишни патишта на белите дробови. На оваа локација тие лесно можат да предизвикаат кашлица, крварење или опструкција на дишните патишта предизвикувајќи инфекции како што се пневмонија или колапс на белите дробови ( ателектаза ),
Спротивно на тоа, белодробниот аденокарцином е далеку од најчестиот тип на рак на белите дробови кај жените. Овие тумори обично растат во периферијата на белите дробови, далеку од големите дишни патишта. Поради оваа причина, тие се со помала веројатност да резултираат со кашлица, да предизвикаат лице да се излекува крв или да ги попречи дишните патишта што доведуваат до инфекции.
Наместо тоа, аденокарциномите може да пораснат доста големи пред да бидат откриени. Овој раст може да доведе до полека влошување на недостаток на здив и замор. Често пати жените немаат симптоми додека овие рак на белите дробови не се шират (метастазираат) во други делови на телото. Метастазите во мозокот може да предизвикаат симптоми на очите, вкочанетост или слабост. Метастазите на коските може да предизвикаат болка во коските, болка во грбот, болка во градите или болка во рамената . Може да се појават други симптоми кои се поврзани со метастатски рак воопшто, како што се ненамерно губење на тежината.
Помалку вообичаени симптоми
Како што е наведено погоре, најчестите видови рак на белите дробови кај мажите имаат тенденција да растат во близина на централните дишни патишта. Овие тумори имаат тенденција да предизвикаат симптоми порано во текот на болеста, со симптоми поврзани со присуството на туморот во близина на дишните патишта. Како таква, кашлање до крв, опструкција што доведува до колапс на белите дробови (ателектазис) и кашлање може да се види порано кај рак на белите дробови што се наоѓаат кај мажите отколку што би биле кај жените.
Друга група на симптоми кои се гледаат повремено со рак на белите дробови е нешто што се нарекува паранеопластичен синдром . Паранеопластичен синдром е група на симптоми предизвикани од супстанции слични на хормони кои се секретирани од тумори и се гледаат најчесто со мали клеточни карциноми на бели дробови, рак на сквамозен клеточен белите дробови и карциноми на мали клетки кои се почесто се среќаваат кај мажи.
Паранеопластични симптоми може да вклучуваат покачено ниво на калциум во крвта ( хиперкалцемија ), ниско ниво на натриум, слабост во горните екстремитети, губење на координацијата и мускулни грчеви меѓу другите симптоми.
Опции за третман
Третманите што вие и вашиот лекар ќе ги одберете често вклучуваат комбинација на терапии. За да се разбере како тие се користат, може да помогне да се дефинира целта на овие различни третмани.
- Локални третмани - Локалните третмани се дизајнирани да ги отстранат канцерските клетки во нивниот извор - локално - и вклучуваат хирургија и радиотерапија.
- Системски третмани - Системски третмани се дизајнирани да ги адресираат клетките на ракот насекаде во вашето тело, а не само на вашите бели дробови. Ова е важно ако вашиот рак се прошири надвор од вашите бели дробови или ако постои можност барем неколку клетки да патуваат надвор од вашите бели дробови. Системски третмани вклучуваат хемотерапија, целни терапии и имунотерапија.
Хирургија
За рана фаза на рак на белите дробови (фаза I до фаза IIIA) хирургија може да понуди шанса за лекување. Постојат неколку различни видови на хирургија на рак на белите дробови кои можат да бидат избрани во зависност од големината на вашиот тумор и неговата локација. Жените кои имаат рак на белите дробови хирургија имаат тенденција да билет подобро од мажите со овие процедури. Во една студија, средното преживување по операцијата за рак на белите дробови е двојно подолго за жените, како и за мажите.
Радијациона терапија
Радиотерапијата може да се направи од неколку причини. Во рана фаза на рак на белите дробови кои поради некоја причина не функционираат, техниката наречена стереотактичка радиотерапија (SBRT) може да понуди шанса за лекување.
Најчесто е направена терапија со радијација (надворешна зрачна терапија) по операцијата за чистење на сите останати клетки на ракот. Исто така може да се направи и пред хируршка интервенција, заедно со хемотерапијата, во обид да се намали тумор до големина што може да се отстрани со операција.
Радиотерационата терапија исто така може да се направи како палијативен третман - третман дизајниран да не лечи рак, туку да го продолжи животот или да ги подобри симптомите на болеста. Во последниве години, СБТТ се користи за некои луѓе со само неколку метастази во мозокот од четвртиот рак на белите дробови. Иако ова не е често опција, отстранувањето на "олигометастази" на овој начин резултирало со долгорочен прежив за некои луѓе.
Хемотерапија
Жените историски реагираат на неколку лекови за хемотерапија кои се користат за рак на белите дробови подобро од мажите.
Наменски терапии
Секој кој има рак на немедицински клетки на белите дробови треба да има тестирање на гените (молекуларно профилирање) за да бара насочени мутации, и се чини дека има една од овие мутации, особено EGFR, е почеста кај жените отколку кај мажите. Во тоа време, третманите се достапни за оние кои имаат EGFR мутации , ALK преуредувања и ROS1 преуредувања , додека други третмани се испитуваат во клиничките испитувања. Тарцева (erlotinib), исто така, се чини дека е поефикасна за жените.
Имунотерапија
Имунотерапијата е возбудлив нов пристап за лекување на рак , при што три лекови во оваа категорија биле одобрени за рак на белите дробови од 2015 година.
Клинички испитувања
Националниот институт за рак препорачува луѓето со рак на белите дробови да учествуваат во клиничките испитувања . Овие испитувања не само што помагаат да се унапреди истражувањето во рак на белите дробови, но, понекогаш, им нуди на луѓето трајни начини на лекување кои инаку не се достапни.
Стапки на преживување
Стапката на преживување кај ракот на белите дробови кај жените е повисока отколку кај мажите во сите фази на болеста. За жал, севкупната петгодишна стапка на преживување е само 18 проценти (наспроти 12 проценти кај мажите), но овој број веројатно ќе се зголеми во блиска иднина. Како пример за илустрација на оваа надеж, имаше повеќе нови третмани одобрени за рак на белите дробови во периодот од 2011 до 2017 година, отколку во текот на четириесет години пред 2011 година. Тоа може да помогне да се има предвид дека стапките на преживување се проценуваат врз основа на статистичките податоци за тоа како луѓето одговорија на третман на рак на белите дробови во минатото.
Улогата на естроген
Многу е веројатно дека естрогенот има улога во развојот и напредувањето на ракот на белите дробови и се прави истражување за да се дефинира понатаму. Жените кои имаат јајници хируршки отстранети пред менопауза може да бидат изложени на поголем ризик од развој на рак на белите дробови. Неодамнешните истражувања покажуваат дека третманот со естроген и прогестерон (терапија со замена на хормони) по менопаузата може да го зголеми ризикот од смрт од рак на белите дробови. Спротивно на тоа, користењето само на естрогенска терапија е поврзано со помал ризик од умирање од болеста.
Спротивно на тоа, употребата на апчиња за контрацепција и терапија со замена на хормони (освен оние кои користат хормони по хируршка менопауза) се поврзани со помал ризик од развој на рак на белите дробови.
Овој контраст помеѓу умирањето и развојот на рак на белите дробови сугерира дека естрогенот игра повеќе од една улога во ракот на белите дробови.
Поддршка ресурси
За жал, до неодамна имаше помалку поддршка за жените со рак на белите дробови отколку што беше на располагање за некои други видови на рак. Но, она што на заедницата за рак на белите дробови недостасува во броеви што го прави во длабочина, и таму е многу активна и поддршка на рак на белите дробови заедница таму. Дознајте за откривање групи за поддршка на рак на белите дробови и за поддршка на заедниците . Ако сте на социјалните медиуми, hashtag #LCSM може да ви помогне да најдете други кои се соочуваат со слични предизвици. Секој втор четврток на Твитер има "твиетчат" на тема за рак на белите дробови. За разлика од било што порано, овие разговори даваат можност за пациентите со рак на белите дробови, нивните старатели, застапници, доктори за лекување на рак на белите дробови и истражувачи, за сите да комуницираат. Дознајте повеќе за социјалните медиуми за рак на белите дробови (#LCSM.)
Како свој застапник со рак
Ако сакаме да го именуваме првото нешто што некој би можел да го стори за да го подобри преживувањето со рак на белите дробови, тоа би било да се залагате за себе. Ако се вклучите во заедницата за рак на белите дробови, ќе се сретнете со неколку жени кои се живи само затоа што се вклучија и научија за нови третмани. Третманите за рак на белите дробови се менуваат брзо. Проверете ги овие совети за тоа како да го истражите вашиот рак на интернет , како и како да бидете самоодржувач во грижата за ракот . За среќа, вие не мора да го направите тоа сам. Во прилог на заедницата за рак на белите дробови, неколку од организациите за рак на белите дробови работеле заедно за да формираат клинички испитувачки сервис за појава на рак на белите дробови . Со оваа бесплатна услуга, навигаторот може да ја разгледа вашата специфична дијагноза и да провери дали клиничките испитувања се случуваат насекаде во светот, што може да биде опција за вас.
Кога вашиот сакан има рак на белите дробови
Ако тоа е вашата сакана која е дијагностицирана со рак на белите дробови може да се чувствувате преоптоварени и беспомошни. Како може најдобро да го поддржите својот сакан со рак? Земете еден миг да влезете во чевлите. Еве една статија во која се дискутира за "што навистина сака да живее со рак" и споделува коментари за тоа што преживеаните од рак на белите дробови сакаат нивните членови на семејството да знаат. Најважното нешто што можете да го направите е да слушате и да бидете таму. Еден од најголемите стравови на оние со рак е тоа што тие ќе бидат сами.
Свесност и финансирање
Иако многу повеќе жени умираат од рак на белите дробови од рак на дојка, многу повеќе средства се посветени на истражување на ракот на дојката отколку истражување на рак на белите дробови. Многу луѓе работат неуморно за да се намали стигмата на ракот на белите дробови и да се зголеми и приватното и јавното финансирање за оваа болест.
Намалување на ризикот
За среќа, иако ракот на белите дробови е водечка причина за смрт од рак кај жените, постојат некои работи што можете да ги направите за да го намалите ризикот.
- Ако пушите, откажете
- Избегнувајте пушење од чад
- Тестирајте го вашиот дом за радон
- Вежба .
- Проверете ги овие суперхерои кои можат да го намалат ризикот за рак на белите дробови и, ако веќе живеете со рак на белите дробови, одвојте малку време за да дознаете за храната што се бори против ракот на белите дробови .
Од збор до
Ракот на белите дробови на многу начини е различна болест кај жените отколку кај мажите. За среќа, овие разлики стануваат сè појасни бидејќи дознаваме повеќе за молекуларните варијации помеѓу различните видови на рак. Со рак на белите дробови кај жените е речиси како честа сега, како и кај мажите, веројатно е дека ќе откриеме понатамошни разлики што може да се користат за водење на третман и персонализација на нега на рак на белите дробови.
> Извори:
> Бен Кедер, С., Нери, М., Папдопулос, А. и др. Менструални и репродуктивни фактори и ризик од рак на белите дробови: збирна анализа од меѓународниот конзорциум за рак на белите дробови. Меѓународен весник за рак . 2017. 141 (2): 309-323.
> Мин, Л., Ванг, Ф., Лианг, С., Јанг, Ј. И X. Ксу. Менопаузален статус и ризик од рак на белите дробови кај жени: Мета-анализа компатибилна со PRISMA. Медицина (Балтимор) . 2017. 92 (26): e7065.
> Поминете, Харви I. Принципи и практики на рак на белите дробови: официјален референтен текст на IASLC. Филаделфија: Wolters Kluwer Health / Липинкот Вилијамс и Вилкинс, 2010. Печати.
> Заккер, И., Мартин, Д., Нери, М. и др. Епидемиологија на ракот на белите дробови на жените (WELCA): репродуктивни, хормонални, ризични фактори за ризик и биобанк. БМК јавно здравство . 2017. 17 (1): 324.