Преглед на IBD исхрана и исхрана
Прашајте десет луѓе со воспалителна болест на дебелото црево (IBD, кои се состојат од Кронова болест и улцеративен колитис) за нивната исхрана и ќе добиете десет различни одговори за исхраната, рецептите и како се зафатени симптомите . Ова е затоа што не постои единствен одговор за исхраната и исхраната кога станува збор за КББ.
Како и со многу други теми поврзани со ИБД, има многу мислења, а не многу во начинот на податоци.
Сепак, постојат некои упатства кои луѓето со ИБД можат да го искористат за да го најдат патот до здрава исхрана која го храни телото.
Зошто не е повеќе познато во врска со исхраната и КББ?
Исхрана е тешка тема за учење. Луѓето кои се вклучени во било која диета студии, всушност, мора да се држи до диета што им се дава. Ако не го сторат тоа, ова може да резултира со било кој број на проблеми. Тоа не значи дека студиите за исхрана се невозможни. Всушност, бидејќи се разгледуваат повеќе аспекти на КББ, сега се дизајнирани студии за диета.
Додека заедницата на ИБД чека резултати од вакви студии, најдобрата идеја е да се потпреме на она што го знаеме сега.
Спојувањето на тешкотиите на исхраната е очигледен проблем во комуникацијата. Постојат студии кои покажуваат дека луѓето со ИБД и нивните лекари имаат различни ставови за исхраната. Една студија покажува дека повеќе пациенти отколку лекарите сметаат дека диетата влијае на ИБД. Пациентите исто така известуваат дека не добиле совет за исхрана, но скоро сите лекари велат дека даваат упатства за тоа. И само половина од пациентите велат дека следеле совет од лекарот за диета.
Како диета влијае на ИБР?
Исхраната не е ниту причина за КББ ниту лек за КББ .
Сепак, од витално значење е пациентите со ИБД да ги загреваат своите тела со хранлива храна. За време на разгорување , особено е важно да се фокусираме на исхраната, со цел подобро да му помогнеме на телото да се справи со воспалението.
Многу луѓе со IBD ја ограничуваат храната за време на разгорување со цел да ги намалат симптомите како што се болка и дијареа. Но рестриктивните диети можат да доведат до дефицит на витамин и, исто така, да влијаат на квалитетот на животот - што е уште една причина зошто ефективен третман за КББ и враќање во редовна диета е важен.
Недостаток на апетит е чест кај луѓето со ИБД, особено за време на растреперување. Ова може да ја задржи здравата тежина уште потешко; тоа е вообичаено за луѓето со ИБД да се борат со ставање на тежина. Јадењето на храна со хранливи материи, почестите мали оброци и креативноста со храна, како што е обидот на храна на различни температури, се стратегии кои можат да помогнат.
Што е диета најдобро за ИБД?
Нема диета за која се покажа дека им помага на луѓето со ИБД. Некои луѓе известуваат дека менувањето на нивната исхрана им помага на нивните симптоми.
Но, нема диета за која се покажа дека им помага на сите луѓе со ИБД.
Работа со регистриран диететичар ќе обезбеди најдобри шанси за успех во изнаоѓање на диета која помага со симптоми и не ги ограничува витамини и хранливи материи. Еве некои од диетите за кои вообичаено се зборува во врска со ИБД:
- Ексклузивна ентерална исхрана (ЕЕН). Единствената диета што е доволно проучена за да има добри научни докази за да го искористи тоа е ЕЕН. Еен покажа дека помага во Кронова болест кај децата, но има помалку докази дека тоа добро функционира кај возрасните. Оваа диета е течна и обично се дава преку цевка која се спушта од носот до стомакот, обично преку ноќ. Клучната точка за оваа диета не е само тоа што помага да се подобрат симптомите, но исто така може да помогне во подобрувањето на воспалението во цревата.
- Течни диети. Вообичаено не се препорачува течна диета. Но, постојат моменти кога тие можат да се користат. Два пати кога може да се препорача течна диета, после операција или кога постои присуство на стриктура (смален дел во цревата). Ова е диета што, разбирливо, не треба долго да се следи, бидејќи го ограничува внесот на хранливи материи.
- Диета со ниски влакна. Исхраната со ниски влакна може да се користи некое време по операцијата или за време на одблесокот. Ограничувањето на количината на влакна може да доведе до помалку столици. Таа, исто така може да помогне во намалување на надуеност или болка, бидејќи има помалку undagested храна се движат низ цревата. Оваа диета не е наменета да се следи долгорочно, а луѓето со ИБД треба да се вратат во посеопфатна исхрана која што е можно побрзо ги вклучува сите видови на храна.
- Диета без лактоза. Некои луѓе со ИБД може да откријат дека млечниот шеќер ( лактоза ) предизвикува надуеност, дијареја или непријатност. Симптомите може да варираат од тоа да бидат благи до тешки. Сечење на сите млечни производи кои содржат лактоза надвор од исхраната е најдобриот начин да се избегнат симптомите.
- Специфична диета на јаглени хидрати (SCD). SCD е диета која ги отстранува зрнцата, лактозата и шеќерот од исхраната. Главниот недостаток на оваа диета е тоа што повеќето пациенти сметаат дека е рестриктивно и тешко да се следи. Не е екстензивно проучен за употреба кај луѓе со ИБД и затоа нејзината ефективност е непозната. Сепак, не се смета дека е штетно.
- Ниска FODMAP исхрана. " ФОДМАП " е акроним за ферментирачки олигосахариди, дисахариди, моносахариди и полиоли. Премисата за оваа диета е да се ограничат сите храни кои имаат FODMAP во нив. Повеќето луѓе не инстинктивно знаат каква храна е висока FODMAP или ниска FODMAP , па затоа е најдобро да се обиде оваа диета, додека тесно соработува со диететичар кој го разбира IBD. Имаше неколку мали студии за ниска FODMAP исхрана и IBD кои покажаа добри резултати. Потребни се клинички испитувања пред оваа диета да се препорача за поширока група на пациенти со ИБД.
Како можат луѓето со ИБД да ги идентификуваат проблемите со храна?
Откривањето која храна може да предизвика симптоми на дијареа или подуеност може да потрае и да организира. Одржувањето детален дневник за храна, кој вклучува симптоми и реакции на одредени видови храна, може да помогне во изнаоѓање на проблематични случаи. Најважниот дел од чувањето на дневникот за храна е да биде во согласност со тоа и да вклучи колку што е можно повеќе информации.
Обидот за исхрана за исхрана на храна е друга техника што може да помогне. За да го користите овој метод, важно е да добиете совет од квалификуван здравствен работник, по можност регистриран диетет, бидејќи таквата исхрана може да биде временски интензивна и збунувачка. Елиминирањето на храната треба да се направи само краткорочно се додека не се идентификуваат потенцијалните интолеранции на храна . Ако храни или групи на храна треба постојано да се избегнуваат, диететичарот може да создаде план кој ќе обезбеди соодветен внес на витамин и минерали.
Дали има некои општи упатства за исхрана?
Луѓето со ИБД имаат потреба од здрава исхрана која го храни телото. Секој човек со ИБД ќе најде сопствена лична исхрана која ќе работи за нив. Добра идеја е да најдете некои рецепти кои содржат храна што се вкусни и добро се толерира и учат како да ги готват. Ова ќе помогне во избегнување на погодност храна или брза храна, кога се справуваме со замор или други симптоми на одблесокот.
Постојат некои општи упатства кои даваат почеток на разбирање како да се јаде за ИБД:
- Алкохолни пијалоци. Пиење е друга област која е различна за секој човек со IBD. Некои може да откријат дека пивото може да доведе до гас и надуеност. Одредени лекови кои се користат за лекување на компликации на IBD или IBD може да комуницираат со алкохол, па затоа најдобро е да се проверите кај лекар или фармацевт пред да пиете. Алкохолот има ефект врз дигестивниот систем, особено во црниот дроб, и овие аспекти треба да се разгледаат и дискутираат со помош на давател на здравствени услуги.
- Газирани пијалоци. Екстра-карбонизација може да доведе до надуеност и гас , кои не се бараат, особено за време на одблесокот.
- Пржена храна. Пржената храна често е висока со масти и празни калории и може да доведе до дијареа кај некои луѓе.
- Висока влакна храна. Влакната се важен дел од урамнотежената исхрана, но можеби ќе треба да се ограничат прехранбените производи што имаат високо ниво на растителни влакна - како ореви, пченка, семиња и пуканки. Ова е особено точно по абдоминална хирургија (хирургија на остомија или ж-торбичка ) и за секој кој има стриктура .
- Лактоза. Нетолеранција на лактоза е честа појава. Елиминирањето на млечните производи ќе помогне во избегнувањето на сите симптоми кои се предизвикани од шеќер во млеко.
Забелешка од
Многу луѓе со ИБД имаат комплициран однос со храната и се борат да знаат што да јадат. Судењето и грешката е одземаат многу време и се фрустрирачки, но во моментов е најдобриот начин за навигација на диета која работи за да се избегнат симптомите и дека е исто така здрава.
Целта на третманот со ББД е да ги контролира симптомите и воспалението и да се врати на здрава исхрана колку што е можно поскоро. И најдобриот начин да стигнете до здрава исхрана е да побарате помош и да соработувате тесно со искусни здравствени работници.
> Извори
> Ден АС, Лопез Р.Н. "Ексклузивна ентерална исхрана кај деца со Кронова болест". Светот Ј Гастроентерол . 2015 Jun 14; 21: 6809-6816.
> Холт DQ, Штраус БЈ, Мур Г.Т. "Пациентите со воспалителна болест на дебелото црево и нивните лекари имаат различни ставови во врска со исхраната". J Hum Nutr Исхрана . 2016 јули 14.
> Лимди ЈК, Аггарвал Д, Меклафлин Ј.Т. "Диететски практики и верувања кај пациенти со воспалителна болест на дебелото црево". Инфламална дебелина Дис . 2016 јануари; 22: 164-170.
> Принцот AC, Myers CE, Џојс Т, Ирвинг П, Ломер М, Whelan К. "Ферментирачки рестрикции на јаглени хидрати (ниска FODMAP диета) во клиничка пракса ги подобрува функционалните гастроинтестинални симптоми кај пациенти со воспалителна болест на дебелото црево". Инфламална дебелина Дис . 2016 мај; 22: 1129-1136.