Нетолеранцијата на лактоза е многу честа и третманот вклучува избегнување на млечни производи
Нетолеранцијата на лактоза е предизвикана од неспособноста на телото да се вари млечниот шеќер или лактозата. Со цел да се пробие лактозата во едноставни шеќери или моносахариди, телото мора да го произведе ензимот наречен "лактаза", кој се произведува во тенкото црево . Без лактаза, лактозата од млечни производи не може да се вари. Ова предизвикува симптоми на гас, грчеви и дијареа што многу луѓе доживуваат по јадење или пиење на млечни производи.
Нетолеранцијата на лактоза е состојба која нормално се развива со текот на времето. Откако лицето достигнува околу 2 години, телото почнува да произведува помалку од ензимот лактаза. Причините за ова не се разбрани. Ретко е да се роди новороденчето кое не е толерантно, што може да предизвика повраќање и "неуспех да напредува". Симптомите на нетолеранција на лактоза можат да се појават неколку години по детството.
Добрата вест е дека денес постојат многу производи на пазарот кои можат да ја третираат нетолеранцијата на лактоза или да го спречат целосно. За секој тип на млечни производи, постои замена на располагање, и производителите имаат добивано многу квалификувани за правење на не-млечни производи кои вкус како оригиналот.
Кој доби лактозна нетолеранција?
Експертите проценуваат дека дури 50 милиони американски возрасни лица се нетолерантни за лактоза. Интолеранцијата на лактоза првенствено ги погодува луѓето од кинески, корејски, јапонски, еврејски и африканско потекло. Луѓето од северна Европа и некои Блискиот Исток (Бедуини, Саудијци, Јеменис) имаат мало инциденца на нетолеранција на лактоза.
Се чини дека географските региони имаат улога во инциденцата на нетолеранција на лактоза. На пример, потомците на луѓето од северна Европа, за неколку илјади години, зависеа од млечните производи како извор на храна во нивниот географски регион. Етничностите кои имаат повисок процент на возрасни лица со нетолеранција кон лактоза не се зависни од млечните производи во географските региони на нивните предци.
Симптоми
Симптомите на нетолеранција на лактоза може да вклучуваат гас , дијареа , надуеност , грчеви, гадење и лош здив . Овие симптоми можат да започнат насекаде од 30 минути до 2 часа по ингестија на лактоза и може да траат до 3 дена после. Тежината на симптомите варира од личност до личност и зависи од количината на лактоза која може да се толерира.
Што треба да стори лаптозна нетолеранција со IBD?
Многу луѓе со воспалителна болест на цревата (IBD) исто така страдаат од нетолеранција на лактоза. Симптомите на гас, надуеност и дијареа предизвикани од ИБД се соединети со истите симптоми предизвикани од нетолеранција на лактоза.
Дијагноза
Постојат три тестови кои најчесто се користат за дијагностицирање на нетолеранција на лактоза: тест за толеранција на лактоза, тест за водородниот здив и испитување на киселоста на столицата.
Тест на толеранција на лактоза. Овој тест е соодветен за постарите деца и возрасните. Пациентите ќе бркаат неколку часа пред да започне тестот. Крв се подготвува за мерење на сегашното ниво на гликоза во крвта. Потоа, пациентот ќе пие течност која содржи до 50 грама лактоза. Во наредните два часа, се земаат повеќе примероци на крв за мерење на нивото на гликоза во крвта. Ако лактозата се распаѓа во телото од страна на ензимот лактаза, нивото на гликоза во крвта ќе се зголеми.
Ако нивото на гликоза во крвта не се зголеми, тоа значи дека лактозата не се разложува на едноставни шеќери и пациентот има нетолеранција на лактоза.
Тестот на водородниот здив. Овој тест е многу сличен на тестот за нетолеранција на лактоза и може да се направи кај деца на возраст од 6 месеци, како и возрасни. По неколку часови постот, пациентот ќе издишува во устата поврзана со фолија торба која изгледа како балон. Оваа торба треба да се користи како споредба за вториот дел од тестот. Потоа, пациентот ќе пие течност која може да содржи до 50 грама лактоза. Повеќе примероци на здив ќе се земаат во различни интервали до 6 часа.
Вообичаено, не постои водород во здивот на лицето. Кога лицето со нетолеранција од лактоза внесува лактоза, останува во нивните црева и ферменти, на крајот произведува водороден гас. Затоа, ако водородот е присутен во примероците на здивот земени по пиењето на лактоза, може да се направи дијагноза на нетолеранција на лактоза.
Испитување на киселоста на столицата. Овој тест обично се изведува кај доенчиња и мали деца. Тој е неинвазивен и не претставува проблем, како што е дехидрација предизвикана од дијареа, од внесување големи количини на лактоза. Примерок од столче се собира и се тестира за млечна киселина, гликоза и други масни киселини со краток синџир кои можат да бидат присутни кога лактозата останува неизвалкана од телото.
Третмани
Нетолеранцијата на лактоза најчесто се контролира преку приспособување кон исхраната. За мали деца, сите храни кои содржат лактоза треба да се избегнуваат. За возрасни и постари деца, количината на лактоза која може да се толерира ќе варира. Некои луѓе можат да јадат путер и стари сирења, кои имаат ниски нивоа на лактоза, додека други може да најдат една чаша млеко нема да им пречи, туку двајца ќе. Само преку обиди и грешки луѓето со лактозна нетолеранција можат да ги откријат видовите и количините на млечни производи кои се толерираат.
Совети за намалување на дозата на млеко:
- Јадете храна која содржи лактоза со друга храна
- Внимателно прочитајте етикети за храна
- Јадете помали делови од храна што содржат лактоза
- Пробајте млечна замена (соја или оризово млеко)
- Пробајте јогурти со "живи култури"; тие можат подобро да се толерираат
Ако избегнување на млечни производи е проблем, постојат неколку комерцијални производи кои што ги содржат ензимот лактаза. Овие производи доаѓаат во различни сорти. Еден вид е течна капка која може да се додаде во млеко за да се прекине содржината на лактоза. Лактозата може да се намали насекаде од 70 на 90%. Друга е во форма на пилула која е проголтана пред или со првиот залак на млечни производи. Уште повеќе се таблети за џвакање, кои исто така се земаат на почетокот на оброк кој содржи млечни производи. Лактоза намалено млеко, сладолед, сирење и други млечни производи се исто така лесно достапни.
Види дека "Скриена" лактоза!
Бидете во потрага по скриена лактоза. До 20% од лековите ја користат лактозата како база. Вашиот фармацевт ќе знае кој од нив. Внимателно прочитајте ги етикетите за храна, бидејќи храната што содржи сурутка, урда, млечни нуспроизводи, суви млечни суровини и сушено млеко во прав нема да содржи лактоза. Други храни кои може да содржат лактоза се:
- Леб и други печива
- Пијалоци со појадок
- Бонбони и закуски
- Гума за џвакање
- Комерцијални корпи
- Колачињата и колбаси со печиво куки
- Крема срдечни и алкохолни пијалаци
- Кршен зеленчук
- Сосови
- Помфрит (лактоза е средство за зацврстување)
- Инстант кафе (со шеќер, павлака, арома)
- Инстант компири
- Ручек месо
- Маргарин
- Палачинки, бисквити и колачиња се мешаат
- Машини за кафе во прав
- Обработени житарици за појадок
- Пудинг и мешавини
- Преливи за салата
- Супи
Но, не треба ли да земам калциум од млеко?
Дневни калциумски упатства
- Доенчиња до 6 месеци: 210 mg
- 6 до 11 месеци: 270 мг
- 1 до 3 години: 500 mg
- 4- до 8-годишна возраст: 800 мг
- Возрасни од 9 до 18 години: 1.300 мг
- 19- до 50-годишници: 1.300 мг
- 51 и постари: 1200 mg
- 50-годишни жени и постари лица кои не земаат HRT: 1.500 mg
- Бремени и доилки: 1.000 mg (помлади од 18 години: 1.300 mg)
Калциумот , како што сите знаеме од познатите реклами, е неопходен за "силни коски и здрави заби". Жените и девојчињата, особено, треба да се осигураат дека ќе добијат соодветна количина на калциум секој ден.
Луѓето кои избегнуваат или сечење назад на млечната храна треба да го добијат својот калциум од други извори. За среќа, пиењето чаша млеко не е единствениот начин да се добие калциум! Лекар или нутриционист може да препорача дневен додаток на калциум . Постојат бројни варијанти на додатоци, а за да се избере соодветната е потребна помош од здравствен работник. За оние кои би сакале да добијат калциум од извор на храна, имам наведено неколку храни кои имаат значителни количини на калциум, но сепак се нездрави.
Во крајна линија
Има многу митови, заблуди и контроверзии околу нетолеранцијата на млечни производи и лактоза. Не е познато зошто нашите тела не престануваат да се вари млечниот шеќер, но знаеме дека резултатот може да биде непријатно и вознемирувачки. Најдобар начин за борба против нетолеранцијата на лактоза е да се вооружени со знаење за тоа која храна предизвикува симптоми и како да ги избегнете.
Не-млечни производи со богата со калциум
| Зеленчук | Калциум содржина | Лактоза содржина |
| Брокула (парчиња готви), 1 чаша | 94-177 mg | 0 |
| Кинеска зелка (бок чај, варен), 1cup | 158 мг | 0 |
| Колард зелена (варен), 1 чаша | 148-357 mg | 0 |
| Кале (варен), 1 чаша | 94-179 мг | 0 |
| Репка зеленчук (варен), 1 чаша | 194-249 мг | 0 |
| Риба / Морски плодови | Калциум содржина | Лактоза содржина |
| Остриги (суровини), 1 чаша | 226 mg | 0 |
| Лосос со коски (конзервирана), 3 мл | 167 mg | 0 |
| Сардини, 3 мл | 371 mg | 0 |
| Шкампи (конзервирана), 3 мл | 98 mg | 0 |
| Друго | Калциум содржина | Лактоза содржина |
| Меласа, 2 суп.л-патки | 274 мг | 0 |
| Тофу (преработена со соли на калциум, 3 мл | 225 мг | 0 |
Извори:
Националниот информативен центар за дигестивни болести. "Нетолеранција на лактоза. "Националниот институт за дијабетес и дигестивни и бубрежни болести јуни 2014 година.
Американската администрација за храна и лекови. "Проблеми за отстранување на млечни производи?" FDA.gov 4 март 2009 година.