"Фамилија" на сродни болести
Фибромиалгија (FMS) и синдром на хроничен замор ( ME / CFS ) се тешки болести што треба да се класифицираат. И двата имаат широк спектар на физички симптоми кои опфаќаат повеќе системи, и тие се поврзани со повеќе психолошки симптоми. Покрај тоа, тие често се придружени со мноштво други болести - од кои многу се тешко да се класифицираат.
Како научници се повеќе се справи со FMS, ME / CFS и други сродни болести, чадор термин кој почесто се користи за да ги опише е централен синдром на чувствителност, или CSS.
Некои истражувачи тврдат дека овој термин треба да ги замени другите термини, како што се функционален соматски синдром , медицински неиздаден синдром и соматоформни нарушувања, бидејќи сметаат дека CSS е попрецизен.
Што е Централен синдром на чувствителност?
Болеста опишана како CSS вклучува нешто што се нарекува централна сензибилизација . "Централна" значи централниот нервен систем, кој е составен од вашиот мозок и 'рбетниот мозок. "Сензитизација" е крајниот резултат на нешто што ве направи чувствително.
Алергии се тип на чувствителност на која луѓето обично се најмногу запознаени. Во алергии, вашето тело има несоодветна физичка реакција на нешто што воопшто не им пречи на другите луѓе. Всушност, додека чувствителноста на CSS не се точно алергии, тие вклучуваат несоодветна физичка реакција.
Во CSS, стануваме чувствителни на нештата кои се обработуваат од страна на централниот нервен систем, кои може да вклучуваат светла, гласни звуци , силни мириси, груби текстури и притисок врз телото.
Исто така може да вклучи и одредени видови на храна или хемикалии. Особено во ФМС, телото е сензибилизирано кон нешто непријатно, односно ладно, топлина, слабеење или јадеж.
Настрана од FMS и ME / CFS, се предлагаат следниве услови да бидат дел од семејството CSS:
- хронична пелвична болка , вклучувајќи и вулводинија
- главоболка и мигрена
- идиопатска болка во долниот дел на грбот
- интерстицијален цистит (болен мочен меур)
- синдром на иритирани црева
- повеќе хемиска чувствителност
- синдром на миофасцијална болка
- примарна дисменореа (болен период)
- синдром на немирни нозе
- темпоромандибуларно нарушување на зглобовите (TMJ)
Психијатриските нарушувања се чести и кај CSS. Истражувањата сугерираат дека тоа е затоа што сите тие вклучуваат дисрегулација на истите невротрансмитери , со дисрегулација во CSS во различни региони на мозокот отколку кај психијатриски нарушувања.
Психијатриските состојби кои најчесто се преклопуваат со CSS вклучуваат:
- голема депресија
- опсесивно компулсивно пореметување
- биполарно растројство
- посттрауматско стресно нарушување
- генерализирано анксиозно растројство
- напад на паника
Карактеристики на CSS
Невротрансмитери кои се вклучени во барем некои од CSS вклучуваат:
Болката на CSS доаѓа од неколку различни абнормални болки: хипералгезија и алодинија.
Хипералгезијата носи нормална болка од нештата што сите ги сметаат за болни (скршен екстремитет, заразен заб, итн.) И го прави уште полошо. Често се нарекува "вртење на јачината на звукот" на болката. Ова ги прави работите како повреди, операции и хронични извори на болка, особено изнемоштени.
Алодинија ве тера да почувствувате болка од нешта што не треба да ги повредуваат, како што се четката од ткаенина против вашата кожа или раката која се потпира на вашата страна кога спиете.
Алодинија може да ја направи вашата облека болна дури и кога тие не се премногу тесни, или да ве натера да не можете да уживате во прегратка. Ги опфаќа сите обични искуства во болни, што често значи да направите значителни промени во вашиот живот за да го минимизирате.
Други предложени механизми на CSS вклучуваат:
- воспаление или потекло во нервниот систем
- дисфункција на автономниот нервен систем
- дисфункција на оската HPA , која е дел од системот за одговор на стресот на телото
Третман на централните сензитивни синдроми
Различните индивидуални симптоми и механизми на секој CSS бараат индивидуален пристап на третман, но воопшто, повеќето CSS имаат тенденција да одговорат на некои од истите видови на третман, особено антидепресиви (кои помагаат во корекцијата на дисрегулацијата на невротрансмитер), вежбање и когнитивна бихевиорална терапија ( КБТ).
Сепак, треба да се забележи дека луѓето со ME / CFS имаат посебни размислувања кога станува збор за вежбање, а CBT е многу контроверзен третман за оваа болест, особено кога е поврзан со оценето вежбање.
Иако се верува дека овие состојби се поврзани, важно е секој да се дијагностицира и да се третира правилно. Бидете сигурни да разговарате со вашиот доктор за какви било симптоми кои не се поврзани со вашите тековни дијагнози.
Еден збор од
Класификацијата на CSS е добра вест за сите нас со овие услови. Тоа означува позитивна промена во тоа како овие болести се разберат и гледаат од страна на медицинската заедница. Тоа е она што ни е потребно кога станува збор за привлекување внимание на истражувањето, што води кон подобра дијагностика и третман.
> Извори:
Чонг YY, Ng BY. Анали на академијата за медицина, Сингапур. 2009 ноември; 38 (11): 967-73. Клинички аспекти и управување со синдромот на фибромијалгија.
Mayer TG, et al. Болка пракса. 2012 Apr; 12 (4): 276-85. Развојот и психометриската валидација на инвентарот на централната сензибилизација.
Смит ХС, Барклин Р.Л. Американски весник за терапија. 2010 јули-август; 17 (4): 418-39. Синдром на фибромијалгија: дискусија за синдромот и фармакотерапијата.
Смит ХС, Харис Р, Клаув Д. Болнички лекар. 2011 Mar-Apr; 14 (2): E217-45. Фибромијалгија: аферентно нарушување во процесот што доведува до комплексен генерализиран синдром на болка.
Јунус МБ. Семинари во артритис и ревматизам. 2008 јуни; 37 (6): 339-52. Синдром на централна чувствителност: нова парадигма и групна нозологија за фибромијалгија и услови на преклопување, како и поврзано прашање со болеста наспроти болест.