Раната дијагноза и третман често се истакнуваат како дел од успешното лекување на ревматоидниот артритис . Тендер и отечени зглобови обично се меѓу првите знаци на болеста. Болка , црвенило и топлина на местото на зафатените зглобови исто така може да бидат рани знаци на воспалителен тип на артритис .
Додека голем број на различни зглобови можат да бидат зафатени од ревматоиден артритис, одредени зглобови се карактеристично вклучени.
Знаејќи кои зглобови најчесто се засегнати од болеста може да ви помогнат да ги препознаете раните знаци и симптоми и да ви помогне да сфатите колку е важно да се консултирате со вашиот лекар без одлагање ако се појават овие симптоми. Исто така, зглобовите погодени од ревматоиден артритис обично се појавуваат во симетричен модел (т.е. истиот зглоб е зафатен од двете страни на телото), обезбедувајќи уште еден важен поим.
Заеднички зафатени од ревматоиден артритис
Мали зглобови на раката, рачниот зглоб, ногата, коленото и зглобот карактеристично се зафатени од ревматоиден артритис. Моделот на инволвирање со MCP (metacarpophalangeal) зглобовите, PIP (проксималните интерфалангеални) зглобови и зглобот е многу сомнителен за ревматоиден артритис, но не и дефинитивен. Моделот на симптомите мора да се разликува од остеоартрит , псоријатичен артритис и псевдогут . Зглобовите на коленото и МТП (метатарзофалангеалните) зглобови, исто така, често се вклучени во ревматоидниот артритис.
Заеднички помалку зафатени од ревматоиден артритис
Другите зглобови, кои исто така можат да бидат симптоматски за ревматоиден артритис, но поретко, вклучуваат рамо, лактот, глуждот, тарзалот, колкот, акромиоклавикуларниот зглоб (над рамо), стеноклавикуларен зглоб (поврзува горна коска со клучната коска), темпоромандибуларен зглоб (вилица) и зглобовите на цервикалниот 'рбет .
Ревматоидниот артритис обично не влијае на лумбалниот 'рбет, торакален' рбет, сакроилијак, костохондрален (ребро област) или првиот карпометакарпален зглоб (база на палецот). Болка и отекување на DIP (дисталните интерфалангеални) зглобови обично се поврзува со остеоартритис и обично не е предизвикана од ревматоиден артритис.
Консултирање на вашиот доктор
Кога ќе се консултирате со вашиот лекар, вие може само да му го доверите најтешкото зглоб на неговото внимание - оној што е најболен или предизвикува најмногу мешање во вообичаените активности. Ќе се изврши темелно заедничко испитување, не само на тој специфичен заеднички, туку и на други.
Вашиот лекар визуелно ќе ги испита вашите зглобови за оток, црвенило и деформитет; пасивно движете ги зглобовите за да одредите дали опсегот на движење е нормален или абнормален и да се утврди дали движењето ја влошува болката; палпати (проверете со допир) за болка, топлина и нежност. Настрана од болка, нежност, оток и ограничен опсег на движење, вашиот лекар исто така ќе ги испита вашите зглобови за крепитација и нестабилност на зглобовите.
Иако е важно за вашиот лекар точно да забележи присуство или отсуство на специфични наоди за време на заедничкиот преглед, ултрасонографијата и МРИ (магнетна резонанца) се почувствителни за откривање на синовитис и детални абнормалности.
Физичките знаци на ревматоиден артритис, што би биле евидентни за време на заедничкиот преглед, може да се ретки во раните фази на ревматоидниот артритис. Затоа заеднички преглед, додека важен дел од дијагностичкиот процес, е само тој дел. Вашата медицинска историја, резултатите од крвта и студиите за слики исто така се неопходни аспекти при врамувањето на точна дијагноза.
Извори:
Ревматоиден артритис: Рана дијагноза и третман. Заедничко вклучување. Страна 32. Џон Џ. Куш, д-р, Мајкл Е. Вајнблат, д-р, Артур Кавано, трето издание. Објавено од професионални комуникации, Inc.
Ревматичен артритис. Уредено од Раашид Лукмани, Теодор Пинкус, Маартен Буерс. Поглавје 3. Дијагноза и клинички карактеристики на ревматоиден артритис. Оксфордска ревматолошка библиотека. Оксфорд Универзитетски печат. 2010 година.
Кели учебник за ревматологија. Историја и физички преглед на мускулоскелетниот систем. Дејвис, Модер, Хундер. Дел 5. Поглавје 40. Објавено од Елсевиер Саундерс. Деветто издание.