Која е причината за болка во вилицата?
Темпоромандибуларното нарушување на зглобовите предизвикува вилична болка, а почесто кај луѓето со синдром на фибромијалгија (FMS) и синдром на хроничен замор (CFS или ME / CFS ) отколку кај општата популација.
Се верува дека повеќе од 10 милиони луѓе во САД се погодени од болка во вилицата на ТМЈ, а нарушувањето е почеста кај жените отколку кај мажите.
Преглед
Темпоромандибуларните споеви ја поврзуваат вашата вилица со черепот.
Тие се стабилизирани од мускулите и лигаментите кои ја отвораат и затвораат устата. Болка или нежност во или околу зглобовите се нарекува TMJ нарушување .
Причините сè уште не се познати, но повеќето експерти се согласуваат дека траумата на вилицата може да доведе до тоа. Други поврзани состојби вклучуваат анксиозност, стрес и ревматоиден артритис . Болката може да варира од блага до тешка и третманот обично зависи од сериозноста.
TMJ, FMS и ME / CFS
Сеуште не знаеме зошто луѓето со FMS и ME / CFS се чини дека се повеќе склони кон оваа состојба. Кога TMJ се јавува прво, можно е болката да придонесе за развој на централна сензибилизација , што е хиперсензитивност на централниот нервен систем. Тоа се верува дека е клучна компонента на FMS и ME / CFS.
Кога другите услови се дијагностицираат прво, TMJ може да биде поврзан со лабави сврзни ткива за кои се верува дека се поврзани со нив. Теоријата која се појавува е дека сите овие услови може да паднат под чадорот централна сензитивност синдроми .
Бидејќи луѓето со FMS и ME / CFS чувствуваат болка поакутно од другите, тие можат да страдаат повеќе од бројни болни состојби .
Дијагностицирање на TMJ
Нарушувањата на TMJ најчесто се дијагностицираат и лекуваат од страна на стоматолози. Нема единствен широко прифатен тест. Вашиот стоматолог може да ја провери вилицата за нежност, пукање, кликање и тешкотии при отворање и затворање на устата.
Вашиот стоматолог исто така може да види како вашите заби се вклопуваат заедно со земање на рентген и мувла на вашата уста.
Добра идеја е да побарате од вашиот редовен доктор да ги отфрли другите причини за болки во лицето, како што се синусните главоболки или зглобовите. Исто така, ако имате синдром на миофасцијална болка (што е честа појава кај луѓе со ФМС), активирањето на точките на стерноклеидомастоидните мускули во предниот дел на вратот може да предизвика болка во вилицата. Не е познато дали овие видови на активирачки точки всушност предизвикуваат TMJ или само предизвикуваат слични симптоми.
Симптоми
Освен главоболки, симптомите се сосема различни од симптомите на FMS и ME / CFS. Тие вклучуваат:
- Болка на вилицата
- Непријатност или потешкотии со џвакање
- Болно кликање во вилицата
- Ниво на тешкотија отворање или затворање на устата
- Главоболки
- Заклучување на вилицата
- Заби кои не доаѓаат заедно правилно
Би требало веднаш да доведете болки во вилицата со вашиот лекар и стоматолог. Третманот со ТМЈ најверојатно ќе биде поефективен ако го фатите рано.
Третмани
Во некои случаи, симптомите TMJ одат сами по себе. Ако имате постојани симптоми, вашиот лекар може да препорача или конзервативни третмани или поагресивен пристап.
Конзервативните третмани вклучуваат:
- Спречување на стресот
- Не џвакање џвакање
- Избегнувајте широка проѕевање
- Мраз пакети
- Антиинфламаторни лекови , како што се Алеве (напроксен) и Мотрин / Адвил (ибупрофен).
Поагресивни третмани вклучуваат ортодонција или хирургија. Овие агресивни третмани се контроверзни, па можеби ќе сакате да добиете второ мислење пред да ги разгледате.
TMJ наспроти FMS / ME / CFS третман
Третманите TMJ обично не влијаат на третманите со FMS или МЕ / CFS. Сепак, оние луѓе со температурна чувствителност може да имаат тешкотии со толерирање на ледените пакувања или да се опоравуваат од операцијата поради нивните други состојби. Исто така, некои експерти веруваат дека многу луѓе со ME / CFS се чувствителни на одредени видови на анестезија, иако ова не е докажано во клиничките студии .
Секогаш кога земате лекови за повеќе од една состојба, треба да разговарате со вашиот лекар и фармацевт за можните интеракции со лекови.
Ако размислувате за хируршка интервенција , бидете сигурни дека ќе разговарате со вашиот хирург за сите посебни потреби што може да ги имате поради вашите други состојби.
Од збор до
Болката на TMJ може да го направи вашиот FMS или ME / CFS потешко да се управува, правејќи го третманот особено важен.
Постојано дознаваме повеќе за болката на лицето на ТМЈ и што има заедничко со нарушувања кои вклучуваат голема болка во мускулите. Ова истражување би можело да ни помогне подобро да го разбереме TMJ и неговиот однос кон FMS и ME / CFS, што ќе доведе до подобар третман за сите нив.
Извори:
Американската стоматолошка асоцијација. Сите права се задржани. Хроничен синдром на замор.
Британски весник за анестезија. Сите права се задржани. "Анестезија за пациенти со идиопатска еколошка нетолеранција и синдром на хроничен замор".
Лап, Чарлс В., д-р, Хантер-Хопкинс Центар. Сите права се задржани. "Препораки за лицата со хроничен синдром на замор (или фибромијалгија) кои очекуваат хирургија"
Национален институт за стоматолошки и граѓанско истражување. "ТМЈ нарушувања"