Антиинфламатори: ризици и размислувања
Кога имате фибромијалгија (FMS) и синдром на хроничен замор ( ME / CFS ), може да завршите со земање многу различни лекови, вклучувајќи и заеднички лекови за болка. Иако тоа може да ви помогне да се чувствувате и да функционирате подобро, исто така може да биде опасно. Плаќа навистина да ги разбереме лековите што ви се достапни.
Неколку видови на лекови против болки се достапни преку шалтер (OTC), а голем процент од нас им се дава рецепт на лекови против болки во одреден момент во нашата болест.
Овие лекови секој од нив имаат свои опасности и можни несакани ефекти, а некои можат лошо да комуницираат со други лекови.
Еден од најчестите типови на лекови против болки е анти-инфламаторни лекови. Најчесто употребуван тип на антиинфламаторни инфекции се нарекува НСАИЛ, кој се залага за нестероидни антиинфламаторни лекови. Популарни прекумерни НСАИЛ вклучуваат:
- Адвил, Мотрин (ибупрофен)
- Алев, Напросин (напроксен)
- Баер, Баферин, Екцедрин (аспирин)
Овие лекови се исто така достапни во рецепт сили. НСАИЛ кои се на рецепт ги вклучуваат:
- Релафен (набуметон)
- Фелден (пироксикам)
- Орудис (кетопрофен)
- Вотарен (диклофенак)
- Лодин (етодолак)
- Целебрекс (целекоксиб)
Повеќето од нас се запознати со употребата на НСАИЛ за намалување на болката предизвикана од воспаление. Сепак, некои НСАИЛ може да ја ублажат болката со блокирање на одредени ензими кои се дел од одговорот на вашето тело на болни стимули. Не е јасно дали овој механизам е ефикасен против невообичаените видови на болка поврзани со ФМС .
Поради оваа причина, трендот со лекарите е да се пропишат помалку НСАИЛ и наместо тоа да се препишат лекови кои работат на централниот нервен систем, од каде потекнува нашата болка. Тоа е според истражувањето објавено во изданието на Европскиот весник за медицина во 2013 година.
Некои студии сугерираат дека воспалението игра клучна улога во МЕ / КФС .
Дали FMS е воспаление , иако? Вообичаено се смета дека не е, но студијата напишана од Гиневра Липтан, укажува на тоа дека таа вклучува воспаление на фасцијата.
Без оглед на специфичните улоги на воспаление кај овие состојби, знаеме дека многу луѓе земаат НСАИЛ за болка поврзана со ФМС и МЕ / КФС, а некои со овие болести, исто така, земаат НСАИЛ за други медицински проблеми кои вклучуваат воспаление.
НСАИЛ ризици
Додека во повеќето домови можете да најдете НСАИЛ и да ги купите речиси насекаде, тие сеуште доаѓаат со сериозни ризици.
Според американскиот весник за медицина, повеќе од 100.000 луѓе се хоспитализирани поради НСАИЛ секоја година во САД. Покрај тоа, 15-20.000 умираат секоја година од проблеми со НСАИЛ, како што се чирови и гастроинтестинално крварење и дури 60 проценти од НСАИЛ корисниците можат да развијат дигестивни несакани ефекти.
НСАИЛ се исто така поврзани со зголемен ризик од умирање од срцев удар или мозочен удар. Овие лекови може да доведат до проблеми со црниот дроб или со бубрезите.
Земањето два НСАИЛ е опасно - студијата од 2004 објавена во Европскиот весник на клиничка фармакологија покажа дека го зголемува ризикот од повреда на црниот дроб или откажување на бубрезите за 500-600 проценти во текот на употребата на еден НСАИЛ.
Долготрајната употреба, како што би очекувале со хронична состојба, може да ги зголеми овие ризици.
Некои од проблемите кои произлегуваат од употребата на НСАИЛ може да се должи на ставовите на луѓето кон лековите преку шалтер. Тие може да мислат дека не се важни или опасни и затоа не пријавуваат употреба кај нивниот лекар или фармацевт. Од клучно значење е овие здравствени работници да знаат сѐ што го земате, вклучително и прекумерни лекови и додатоци во исхраната, за да можат да ви помогнат да избегнете сериозни проблеми.
НСАИП несакани дејства и интеракции
Покрај горенаведените ризици, НСАИЛ може да предизвикаат неколку несакани ефекти. Најчестите се:
- Гадење
- Повраќање
- Дијареа
- Запек
- Намалувања во апетитот
- Осип
- Вртоглавица
- Главоболка
- Сонливост
Некои од овие несакани ефекти (дигестивни проблеми, вртоглавица, главоболка, поспаност) се исто така чести симптоми на FMS и ME / CFS. Кога ќе почнете со земање на нов НСАИЛ, важно е да забележите какви било промени во симптомите кои можат да се должат на лекот.
НСАИЛ може негативно да комуницираат со неколку други лекови, па затоа не заборавајте да разговарате со вашиот лекар и фармацевт за сите лекови.
Бидејќи НСАИЛ ја намалуваат способноста на крвта да згрутчи, може да биде опасно да ги комбинирате со антикоагуланти (разредувачи на крв), како што е Кумадин (варфарин).
Ако сте третирани за хипертензија (висок крвен притисок), треба да знаете дека НСАИЛ може да го направат вашиот лек помалку ефикасен.
Намалување на ризикот
Според ФДУ, за да го заштитите вашето здравје, треба да користите само НСАИЛ точно како што е пропишано, со најниска можна доза, и за што е можно пократко време.
Кога вашата болка е хронична, таа последна препорака е тешко да се следи. Бидете сигурни дека пријавите било какво зголемување на несаканите ефекти кај вашиот лекар. Вашиот доктор можеби ќе сака да ги следи маркерите на здравјето на црниот дроб, ако земате долгорочни НСАИЛ.
Пушењето цигари и пиењето алкохол може да го зголемат ризикот од чиреви поврзани со НСАИЛ или проблеми со крварење, кои можат да предизвикаат штрајк без предупредување и може да ве убијат. Бидете сигурни дека вашиот лекар знае за вашето пушење и употреба на алкохол.
Еден збор од
Вие и вашиот лекар треба да одлучите заедно дали НСАИЛ се соодветни за вас, врз основа на вашите дијагнози, симптоми, целокупното здравје и факторите на живот. Важно е да се напомене дека еден НСАИЛ може да работи подобро за вас од другите, па затоа може да се експериментира со различни лекови за да се постигнат најдобри резултати.
Ако не сметате дека НСАИЛ се ефикасни во намалувањето на болката, разговарајте со вашиот лекар за можни алтернативи и претерувајте го ризикот од придобивките.
Извори:
Carruthers BM, et. al. Весник на интерна медицина. 2011 Oct; 270 (4): 327-38. doi: 10.1111 / j.1365-2796.2011.02428.x. Мијалгичен енцефаломиелитис: Критериуми за меѓународен консензус.
Clinard F, et. al. Европско списание за клиничка фармакологија. 2004 јуни, 60 (4): 279-83. Асоцијација помеѓу истовремена употреба на неколку системски НСАИЛ и вишок на ризик од несакана реакција на лекот. Студија на случај / не-случај од француската база на податоци за фармаковигиланца.
Ковач Ш., ет. al. Артритис и ревматизам. 2008 Feb 15; 59 (2): 227-33. Здружението на здравствениот квалитет на живот со двојна употреба на рецепт и не-стероидни анти-инфламаторни лекови кои се користат на рецепт.
Liptan GL. Весник на каросерија и движење терапии. 2010 јануари; 14 (1): 3-12. Фасција: недостасувачка врска во нашето разбирање на патологијата на фибромијалгија.
Wolfe F, et al. Европско списание за болка. 2013 Apr; 17 (4): 581-6. Надолжни шеми на аналгетско и централно дејство на лекови и придружна ефективност кај фибромијалгија.