Што знаеме за тоа
Сè уште слушате дека синдромот на хроничен замор ( ME / CFS ) е "таинствена болест", но природата и механизмите на болеста почнуваат да се обликуваат, благодарение на тековните напори на истражувачите. Со текот на годините, особено последните, научивме огромна сума. Дел од тоа знаење укажува на улогите дека воспалението и автоимунитетот можат да играат во оваа болест.
За да се разбере истражувањето, помага да се знае малку за самите процеси.
Воспаление: корисно и штетно
Сите знаеме дека воспалението е вклучено во многу болести и повреди, а ретко е да се најде куќа која не содржи барем еден анти-воспалителен лек . Ние мраз и воздигнуваме нашите повреди, за да ги спречиме да бидат премногу воспалени.
Сепак, може да ве изненади да дознаете дека воспалението е дел од здрав одговор на проблемите во телото. Кога вашиот систем ќе открие проблем - без разлика дали станува збор за инвазивен вирус или бактерии, или ткива оштетени од повреда - предизвикува воспалителен одговор.
Што се случува е дека крвните садови се шират за да се добие повеќе крв во областа, и дополнителен протеин се пумпа во таа крв. Белите крвни клетки се движат од крвните садови во проблематичната област и убиваат или исчистат нешто што не треба да биде таму. Тогаш ткивото може да почне да лекува.
Значи, кога ќе го баш твојот штит или извртување на глуждот, малку оток е добра работа.
Тоа значи дека процесот на заздравување е на работа.
Од друга страна, кога воспалението станува хронично поради тековното оштетување или имунолошкиот систем што погреши, тогаш имате проблем.
Пример за тековната штета може да биде нешто како болка во грбот од повреда која е отежнато поради лош став или повторна штета поради болест.
Имуниот систем со погрешно дејство може да значи автоимунитет.
Автоимуност: Системот забрзува
Во автоимунитетот, телото страда од пријателски оган. Имунолошкиот систем се качил и сега го идентификува дел од вашето тело како странски окупатор. Потоа го активира воспалителниот процес и испраќа во специјализирани клетки да ја уништат целта и да го започнат процесот на заздравување.
Само сега, процесот на заздравување создава повеќе од било кој дел од телото што не му се допаѓа на имуниот систем, така што процесот продолжува неодредено време.
Важно е да се забележи дека не сите дисфункции на имунолошкиот систем се автоимуни.
МЕ / CFS: Што знаеме?
Истражувачите одамна веруваат дека МЕ / КФС се вклучени хронично воспаление. Студиите откриваат неколку биомаркери на воспаление и одржлив имунолошки одговор во крвта на пациенти со МЕ / КФС. Некои истражувачи сега сметаат дека МЕ / КФС е невроимуна или невроендокринеиммуна болест.
Сепак, сѐ уште учиме за специфичната улога на воспаление во состојбата. Неодамнешните истражувања даваат поголема слика за автоимунитетот. И кога автоимунитетот е вклучен, големото прашање е: која е нејзината цел?
Можни причини за воспаление
Голем дел од истражувачката заедница на МЕ / КФС зема воспаление како дадена. Во алтернативното име мијалгичен енцефалитис (МЕ), кој е усвоен од страна на некои истражувачи, енцефалитис значи воспаление на мозокот и 'рбетниот мозок.
Некои истражувачи укажуваат на можни воспалителни предизвикувачи кои не вклучуваат автоимунитет.
Студијата од 2012 година, обидувајќи се да го одвои хроничниот замор, синдром на хроничен замор и мијалгичен енцефалитис во различни категории, покажа дека пациентите со ME имале повисоки нивоа на про-воспалителни цитокини интерлеукин-1 и фактор на туморска некроза алфа, како и неоптерин, што е показател за про-воспалителна имунолошка активност.
Неодамна, истражувањата покажаа дека воспалителни маркери точно можат да ја разликуваат состојбата од депресија или однесување на болеста.
Една студија објавена во метаболните болести на мозокот е само едно од растечкото тело со оглед на оксидативниот и нитрозивниот стрес (О & НС), заедно со ниските нивоа на антиоксиданси, како можен механизам на МЕ / КФС, велејќи дека овие фактори можат да укажат на имуно-воспалителна патологија.
(Дознај повеќе за оваа теорија: оксидативен стрес и протокол на пал .)
Други истражувачи сугерираа дека одредени патогени микроорганизми, кај предиспонираните луѓе, можат да предизвикаат хронична имунолошка активација, што би создало хронично воспаление и каскада на проблеми. Еден од главните осомничени во ова сценарио е вирусот Епштајн-Бар , кој предизвикува мононуклеоза ("болеста на бакнување").
Студијата од 2013 година испитуваше маркери на активност на ретровирусот во цревата врз основа на теоријата дека преку мозочно-цревната врска може да доведе до воспаление на мозокот. Истражувачите најдоа некои докази, но ова беше мала, прелиминарна студија и останува уште многу работа во оваа област.
Случај за автоимунитет
Некои истражувачи најдоа докази кои сугерираат дека МЕ / КФС е, барем делумно, автоимуна болест. Предложени се неколку различни цели на имунолошкиот систем што се погрешил.
Во студијата од 2013 година за испитување на можниот однос на O & NS и автоимунитетот, истражувачите велат дека присуството на провоспалителни цитокини и неколку други познати дисфункции поврзани со ME / CFS може да ви претпостави да се автоимунитет. Тоа значи дека автоимуната активност може да биде последица на состојбата, а не причина за тоа. Овие истражувачи се сомневаат дека константните вирусни инфекции може да доведат до неколку теоретски процеси кои можат да предизвикаат автоимуност: активација на минувачите и молекуларна мимикрија.
Во молекуларната мимикрија, имунолошкиот систем се бори против заразен агенс, а потоа почнува да го збунува со слична клетка во телото и затоа почнува да го напаѓа. Во суштина, бидејќи двете клетки изгледаат како патка, имунолошкиот систем ги обележува двете патки, кога всушност еден е гуска, а гуска припаѓа во тој екосистем.
Во атентаторот на набљудувачот, телото е нападнато од вирус, имунолошкиот систем реагира со активирање на специјализирани клетки, и поради некоја причина, активирањето погрешно предизвикува различен тип на специјализирана клетка - автоимуна клетка - која започнува да ги напаѓа ткивото на телото.
Во истата студија, истражувачите исто така наведуваат и неколку други методи со кои МЕ / КФС може да предизвика автоимуност, вклучувајќи дисфункција на митохондриите, кои обезбедуваат енергија за вашите клетки и клеточни оштетувања предизвикани од О & НС кои го предизвикуваат вашиот имунолошки систем да ги погреши.
Различната студија од 2013 година, која вклучува многу од истите истражувачи, ја наметнува можноста за автоимуна реакција на 5-HT, исто така познат како серотонин . Како хормон и невротрансмитер, серотонин врши неколку клучни улоги во стомакот и во мозокот. Серотонинската дисрегулација веќе долго време се верува дека е вклучена во МЕ / КФС.
Истражувачите велат дека нешто повеќе од 60 проценти од учесниците со ME / CFS биле позитивни за автоимуна активност против 5-HT-повеќе од 10 пати повеќе од стапката на контролната група и ја зголемија четвртната стапка на оние со долготраен замор што не ги исполнуваат критериумите за ME / CFS.
Може ли неколку одговори да бидат во право?
На крајот, може да биде дека различни случаи на МЕ / КФС имаат различни причини за воспаление, и дека некои случаи се автоимуни, додека други не се. Запомнете дека ME / CFS може значително да се разликува од едно лице до друго. Може да биде дека неколку различни подгрупи, а можеби и различни болести, во моментов се споени во една кошница.
Научниците сѐ уште работат на тоа да ги решат сите. Во меѓувреме, треба да пронајдете начини да управувате со вашата состојба. Важно е да работите со вашиот доктор за да ја одредите природата на вашиот конкретен случај на МЕ / CFS и како најдобро да го лекувате.
Извори:
Agliari E, et al. Весник на биолошка динамика. 2012; 6 (2): 740-62. Дали перзистентната инфекција со вирусот Епштејн-Бар може да предизвика синдром на хроничен замор како павлов рефлекс на имунолошкиот одговор?
Арнет С.В., Кларк И.А. Весник на афективни нарушувања. 2012 декември 10; 141 (2-3): 130-42. Воспалителен замор и однесување при болест - бетони за дијагностицирање и управување со хроничен замор синдром.
De Meirleir KL, et al. In Vivo. 2013 март-април; 27 (2): 177-87. Плазмацитоидните дендритични клетки во дуоденумот на индивидуи дијагностицирани со мијалгичен енцефаломиелитис се уникатно имунореактивни за антителата кон човечки ендогени ретровирусни протеини.
Fujinami RS, et al. Клинички микробиолошки прегледи. 2006 Jan; 19 (1): 80-94. Молекуларна мимикрија, мисионерска активација или вирусна перзистенција: инфекции и автоимуно заболување.
Maes M, Ringel K, et al. Весник на афективни нарушувања. 2013 септември 5, 150 (2): 223-30. Во синдром на миалгичен енцефаломиелитис / хроничен замор, зголемената автоимуна активност против 5-HT е поврзана со имуно-воспалителни патишта и бактериска транслокација.
Maes M, Twisk FN, Johnson C. Психијатриско истражување. 2012 декември 30; 200 (2-3): 754-60. Мyalgic Encephalomyelitis (ME), хроничен синдром на замор (CFS) и хронична замор (CF) се разликуваат прецизно: резултатите од надгледуваните техники на учење применети на клинички и инфламаторни податоци.
Maes M, Twisk FN, Ringel K. Психотерапија и психосоматика. 2012; 81 (5): 286-95. Воспалителни и клеточно посредувани имунолошки биомаркери кај синдром на мијалгичен енцефаломиелитис / синдром на хроничен замор и депресија: воспалителни маркери се повисоки кај синдром на мијалгичен енцефаломиелитис / хроничен замор отколку во депресија.
Морис Г, Андерсон Г, и сор. BMC медицина. 2013 8 март; 11: 64. Наративен преглед на сличностите и различностите помеѓу синдром на миалгичен енцефаломиелитис / синдром на хроничен замор (МЕ / CFS) и однесување при болест.
Морис Г, Берк М, и сор. Молекуларна невробиологија. 2013 Sep 26. [Epub пред печатење] Улогата на автоимунитетот во мијалгичниот енцефаломиелитис / синдром на хроничен замор (me / cfs).
Морис Г, Maes M. Метаболна болест на мозокот. 2012 21 јуни. Невро-имунолошки модел на синдром на синдром на миалгичен енцефаломиелит / синдром на хроничен замор.