Колку веројатно е заплена по трауматска повреда на мозокот?
Околу 10% од луѓето кои претрпеле траума од глава доволно силни за да бидат хоспитализирани, завршуваат со напад. Поголемиот дел од времето, ако некој е изложен на ризик од заплена по TBI, тоа се случува во првите неколку дена или недели по несреќата. Сепак, за помал процент од популацијата на глава, нападите може да започнат со месеци или години подоцна.
Во зависност од тоа кога се случи првиот напад, тие се класифицираат поинаку:
- Рани пост-трауматски напади: Овие се случуваат во првите 7 дена по трауматската повреда на мозокот. Околу 25% од луѓето кои доживуваат рана пост-трауматска заплена имаат уште еден напад во одреден момент во иднина
- Доцна пост-трауматски одземање: Ова се напади кои се случуваат повеќе од една недела по трауматската повреда на мозокот. Она што е интересно со доцните пост-трауматски напади, е дека околу 80% од пациентите со ТБИ кои се соочуваат со еден ќе имаат најмалку уште еден напад во текот на целиот живот.
- Епилепсија: Секогаш кога се повторуваат напади, лицето се смета за епилептичен. Околу половина од лицата со епилепсија како резултат на трауматска повреда на мозокот продолжуваат да имаат напади до крајот на својот живот.
Што се случува за време на заплена?
Напад се случува кога нормалната електрична функција на мозокот е исфрлена од рамнотежа. Ова може да се случи по разни причини по траума на главата од нешта како што се структурни повреди , оток или крварење.
Кога електричните сигнали ги губат своите нормални патишта, тие можат да имаат краток спој, така да се каже. Исто така може да има напливот на електрична активност.
Нападите предизвикуваат широк спектар на симптоми . Некои симптоми се толку лесни, тешко можат да се детектираат само со набљудување. На спротивниот крај на спектарот, нападот може да предизвика насилни и неконтролирани движења на телото, губење на меморијата и несвесност.
Некои знаци на заплена вклучуваат:
- Загледан во вселената и не реагира на глас или допир
- Неконтролирани движења на очите
- Гулање со гужва, џвакање
- Ненадејна, преовладувачки замор со или без вртоглавица
- Неможност да зборуваат или да разберат други
- Неконтролирано држење на главата, нозе на рацете, торзо. Севкупно тресење
Покрај активноста на конвулзии, може да има и губење на функцијата на дебелото црево или на мочниот меур. По нападот, може да потрае некое време за да се "разбуди", сфатите дека сте имале напад и да станете свесни за животната средина. За напади што траат подолго од 2 минути, може да потрае неколку дена за целосно опоравување и може да доживеете зголемена конфузија, тешкотии при одење и зборување.
Што го зголемува ризикот од напад?
Постојат голем број на фактори кои играат во ризик за развој на нарушување на нападите по траума на главата.
Пенетрирачките повреди, како што се раните од огнено оружје, имаат најголема веројатност да доведат до напади. Се проценува дека помеѓу 60-70% од лицата со пенетрирачки трауматски повреди на мозокот ќе имаат напад.
Ако се потребни две или повеќе операции на мозокот за да се поправи оштетувањето или да се отстранат крвните згрутчувања од мозокот по траума на главата, ризикот за заплена е околу 35%.
Ако траумата на главата е целосно содржана во черепот (нема продорни повреди или хирургија), ризикот е околу 20%.
Постојат и други фактори, од кои некои имате контрола, што исто така може да го зголемат ризикот од напади по TBI.
Лековите и алкохолот го намалуваат прагот за напад без оглед на претходно постоење на мозочна повреда. По траума на главата, лековите и алкохолот значително ја зголемуваат веројатноста за појава на напади. Ова е многу опасно, бидејќи ако сте пиете или земате други лекови, може да имате поголема веројатност да повраќате за време на нападот и нема да имате адекватна контрола врз вашите заразливи и рефлекси на кашлица.
Ова може да доведе до аспирација (вдишување) на содржината на желудникот во белите дробови, што може да биде фатално.
Не се доволно спиење и се нагласува, исто така, го намалува прагот на нападот. Понекогаш нападот се случува неколку години по повреда на мозокот кога лицето е под голем притисок и чувствува замор.
Други болести кои не се поврзани со траума на главата, исто така, може да го зголемат ризикот од напад. Има висока температура, повраќање и дијареа може да доведе до активност на напади.
Извори:
Хуанг, Ј., Лиао, В., Чен, В., и Оу, В. (2015). Карактеризација на акутни напади на пост-краниектомија кај трауматски повредени пациенти. Заплена: Европски весник на епилепсија , 25 150-154. doi: 10.1016 / j.seizure.2014.10.008
Лукке-Волд, Б.П., Нгуен, Л., Тарнер, Р.Ц., Логсдон, Ф.Ф., Чен, Ј., Смит, К.Е., ... Рихтер, Е. (2015). Преглед: Трауматска повреда на мозокот и епилепсија: Основни механизми што доведуваат до напад. Заплена: Европски весник на епилепсија , 33 13-23. doi: 10.1016 / j.seizure.2015.10.002