Дали азотен оксид зад овие услови?
Некои истражувачи шпекулираат дека синдромот на хроничен замор (CFS или ME / CFS ) и фибромијалгија (FMS) може да имаат заедничка причина. Еден истражувач вели дека причината е азотен оксид и дека е исто така одговорна за повеќе хемиска чувствителност (MCS) и посттрауматско стресно нарушување (ПТСН).
Мартин Пал, доктор по медицина, е професор по микробиологија на Државниот универзитет во Вашингтон и почна да го истражува МЕ / КФС откако му беше дијагностициран.
Суштината на неговата теорија е дека краткорочните стресови предизвикуваат издигнување на природен азотен оксид, кој започнува еден маѓепсан круг и води до долгорочни болести.
Важно е да се запамети дека овој протокол е експериментален и не е научно докажан. Сепак, сé поголем број студии ја поддржуваат теоријата на дисфункционални оксидативни патишта, а некои луѓе кои пробале протокол велат дека работеле за нив.
Информациите овде не се наменети да ја поддржат или да ја побијат теоријата на Пал, туку е тука да ве информираат за достапните теории и протоколи за третман за да можете да донесувате информирани одлуки. Важно е да го вклучите вашиот лекар во вашите одлуки за третман и да бидете следени за какви било промени во вашето здравје.
Азотниот оксид во вашето тело
Азотниот оксид (NO) е насекаде низ вашето тело и игра важна улога како што е влијанието на транспорт на кислород во ткивата и пренесување на нервните импулси.
До крајот на 1990-тите, сепак, се сметаше за токсин, а Пал го смета за токсин во својата теорија. Повеќекратни студии покажуваат промени во централните нервни системи на луѓето со FMS и ME / CFS, а Pall вели дека за овие промени ќе бидат потребни високи нивоа на NO.
Pall вели дека високите нивоа на NO во централниот нервен систем, пак, доведуваат до покачени нивоа на пероксинитрит, што предизвикува оштетување на ткивото.
Како добивате премногу НЕ во вашето тело? Пал поставува 12 можни стресови, 8 кои доведуваат до директно зголемување, 4 што води кон индиректно. Директните стресови се:
- Вирусна инфекција (ME / CFS, FMS)
- Бактериска инфекција (ME / CFS, FMS)
- Физичка траума (ME / CFS, FMS, PTSD)
- Изложеност на јаглерод моноксид (ME / CFS)
- Изложеност на органофосфорни пестициди (ME / CFS, MCS)
- Инфекција со токсоплазмоза (ME / CFS)
- Изложеност на испарливи органски растворувачи (MCS)
- Автоимуни болести (секундарни FMS)
Другите 4 стресори предизвикуваат одговор кој води кон зголемување на NMDA рецепторната активност, за која е познато дека ги зголемува нивоата на NO и пероксинитрит (ONOO-). (NMDA рецепторите испраќаат сигнали во мозокот и можат да бидат вклучени во оштетувањето на клетките.) Овие стрес се:
- Тешки психолошки стрес (FMS, ПТСР)
- Изложување на цигатоксин (од морска храна) (МЕ / КФС)
- Органохлорни пестициди (MCS)
- Пиретроидни пестициди (MCS)
Забелешка: НЕТ нивоа, исто така, се зголемуваат како резултат на одредени позитивни нешта, како на пример, кога вежбате, јадете диета со малку маснотии, ја подобрувате вашата исхрана или престанете да пушите, а сите експерти сметаат дека корист за луѓето со FMS и ME / CFS. Многу истражувачи сметаат дека нивоата на NO ниво се добри за вашето здравје.
Вирусен циклус
Пал предвидува дека откако стресот предизвикува издигнување на НЕ, го става во движење маѓепсан круг кој се состои од неколку авто-уверувачки јамки.
Од таму, станува исклучително технички и тешко да се разбере, освен ако не сте навистина познавања за биохемијата. Ако сте, Pall има комплетен дијаграм на неговата веб-страница. За остатокот од нас, тука е пример за тоа како функционира само една пет-чекор јамка:
- Високо НЕ ниво го зголемува пероксинитрит ниво;
- Зголемувањето на пероксинитритот предизвикува оксидативен стрес (создавање на молекули кои ги оштетуваат клетките. Истражувањата го поврзуваат оксидативниот стрес со МЕ / CFS);
- Оксидативниот стрес го стимулира NF-kB (кој го контролира изразувањето на гените вклучени во имунитетот и клеточната функција);
- NF-kB ја зголемува продукцијата на ензимот iNOS (индуцирана синтаза на азотен оксид);
- iNOS го зголемува нивото на NO, и повторно се враќаме на чекор еден.
Pall го нарече маѓепсан циклус NO / ONOO- циклус (се изговара "не, о не!"). Тој вели дека се случува на клеточно ниво, поради што едно ткиво може да биде во болка, додека оние околу него се во ред. Исто така, објаснува зошто симптомите можат да варираат толку многу од едно лице до друго.
Споделени симптоми
Пал вели дека елементите на NO / ONOO- циклусот може да објаснат мноштво симптоми споделени со CFS, FMS, MCS и PTSD. (Тој ги нуди како веродостојни причини, а не оние кои се утврдени). Овие симптоми вклучуваат:
- Дисфункција на учење и меморија,
- Замор и нарушување на спиењето,
- Хронична прекумерна болка,
- Депресија и анксиозност / паника,
- Имунолошка дисфункција,
- Синдром на иритирани црева,
- Алергии на храна,
- Ортостатска нетолеранција / хипотензија (опаѓање на крвниот притисок кога стоите што ве прави вртоглавица.)
Кршење на циклусот
За да го прекине циклусот, Пал вели дека треба да се "регулира надолу", што во суштина значи да го забави со елиминирање на работите што го активираат. На пример, ако стресот прави да се чувствувате полошо, треба да се намали или да се управува. Покрај тоа, тој смета дека комплексноста на циклусот бара повеќе видови третман.
Хартијата на Пал на НО / ОНОО-циклусот наведува многу работи - многу од нив додатоци во исхраната - кои тој ги предвидува ќе го регулираат циклусот. (Запомнете дека оваа теорија е нејасна и овие агенси не се тестирани за лекување на оваа група на болести.) Тој исто така ги набројува режимите за третман што ги користат пет лекари кои успеале да третираат еден или повеќе од овие состојби и вели дека третманите се веројатно пониски регулирање на циклусот. Како и со сите опции за третман, треба да разговарате со вашиот доктор за тоа што е добро за вас.
Пал не е единствениот што укажува на азотен оксид како можна причина за овие болести. Неколку истражувачи кои ја испитуваат улогата на НО, особено кај фибромиалгија, повикуваат на студии за тоа дали антиоксидансите се ефикасен третман.
Истражувањето
Од книгата на Пал во која е истакната неговата теорија излезе во 2007 година, направено е фер количина на истражувања за улогата на азотен оксид во овие услови.
Во ME / CFS, неколку студии (Sachdeva, Kumar, Gupta) се покажаа како поддршка на теоријата, барем во моделите на глувци.
Некои студии за човекот, исто така, даваат кредибилитет, вклучително и студија од 2010 година (Суарез) која покажа абнормални NO метаболити по вежбање во МЕ / КФС. Истражувањето објавено во 2014 година (Морис) укажува на тоа дека оксидативниот и нитрозивниот стрес може да ги имуно-воспалителни и автоимуни патеки кои ги одржуваат механизмите за болест на болеста.
Сепак, барем една студија (Meeus) не најде интеракција помеѓу количината на NO во крвта и активноста во ME / CFS.
Неколку студии (Cimen, Fatima, Sendur) исто така ја поддржуваат теоријата за вклучување на азотен оксид во FMS. Друг (Ким) не најде значајна разлика во нивоата на NO меѓу FMS групата и здрави контроли.
Дали Pall протоколот е вистински за вас?
Само вие можете да одлучите кој третман е во право за вас, и треба да бидете сигурни дека ќе разговарате за вашите опции за лекување со вашиот лекар. Покрај многуте аспекти на овој протокол за кои треба да учествува лекар, исто така треба внимателно да се следите за да се обезбеди дека третманот нема штетно влијание врз вашето здравје.
Извори:
Cimen OB, et al. Болка медицина. 2009 јули-август; 10 (5): 813-8. Активности на аргиназа, НОЅ и клинички карактеристики кај пациенти со фибромијалгија.
Фатима Г, Дас СК, Махди АА. Клиничка и експериментална ревматологија. 2013 Nov-Dec; 31 (6 Suppl 79): S128-33. Оксидативен стрес и антиоксидативни параметри и содржина на метални јони кај пациенти со синдром на фибромијалгија: импликации во патогенезата на болеста.
Гупта А, Виџ Г, Чопра К. Журнал за невроимунологија. 2010 14 септември; 226 (1-2): 3-7. Можна улога на оксидативен стрес и имунолошка активација кај глувчевиот модел на синдром на хроничен замор и нејзина затегнатост со екстракт од маслинки.
Kim SK, et al. Клиничка и експериментална ревматологија. 2010 Nov-Dec; 28 (6 Suppl 63): S71-7. Артериска вкочанетост и проинфламаторни цитокини кај синдромот на фибромијалгија.
Kumar A, et al. Индиски весник за фармакологија. 2011 мај; 43 (3): 324-9. Модулација на азотен оксид во заштитна улога на антидепресиви против хроничен синдром на замор кај глувци.
Мартин Л. Пал, Факултет за молекуларни науки, Државен универзитет во Вашингтон. Сите права се задржани. "Парадигмата на новата болест дава објаснување за цела група на болести".
Meeus M, et al. In vivo. 2010 ноември-декември; 24 (6): 865-9. Концентрациите на азотниот оксид се нормални и не се поврзани со нивото на активност кај синдромот на хроничен замор: студија за контрола на случај.
Морис Г, Maes M. Тековна неврофармакологија. 2014 Mar; 12 (2): 168-85. Оксидативен и нитрозивен стрес и имуно-воспалителни патишта кај пациенти со синдром на хроничен замор (CFS) со мијалгичен енцефаломиелитис (ME) / синдром на хроничен замор.
Сачдева А.К., Кухад А, истражувачки билтен на Чопра К. 2011 октомври 10, 86 (3-4): 165-72. Epigallocatechin gallate го подобрува однесувањето и биохемиските дефицити кај модел на стаорци на синдром на хроничен замор предизвикан од оптоварување.
Sendur OF, et al. Ревматологија меѓународни. 2009 Apr; 29 (6): 629-33. Серумски антиоксиданси и нивоа на азотен оксид кај фибромијалгија: контролирана студија.
Суарез А, сор. Весник на женското здравје. 2010 јуни; 19 (6): 1073-7. Производство на метаболити во азотен оксид за време на вежбање при синдром на хроничен замор: студија за контрола на случаи.