Почувствувате подобро наспроти чувството полошо
Кога имате синдром на фибромијалгија (FMS) или синдром на хроничен замор (CFS или ME / CFS ), вообичаено е за добронамерните луѓе да кажат нешто како: "Ако само сакате повеќе да вежбате, ќе се чувствувате подобро".
Истражувањата укажуваат на придобивките од вежбањето за управување со нашите симптоми, особено во ФМС, па така вашиот доктор може да ви помогне да бидете поактивни.
Но, кога вежбате, може да завршите со одблесокот на симптомите што трае со денови.
Па што е тоа: дали вежбањето ни користи или ни штети?
Вежба: корисно или штетно?
Во принцип, знаеме дека човечкото тело има корист од вежбање. Тоа ги прави нашите срца поздрави, помага во контролирањето на шеќерот во крвта, изгорува вишокот на масти, итн. Сепак, ние исто така знаеме дека за луѓето со FMS и ME / CFS, тоа претставува вистински проблеми.
Нема лесен одговор за тоа дали вежбањето ќе ви помогне или ќе ви наштети. Потоа, одговорот, всушност, може да биде и во зависност од тоа како пристапувате кон вежбањето. Имате неколку работи што треба да ги разгледате пред да скокате во неа.
Обидете се да не ја купите во типичната идеја за вежбање. Тоа е ретка личност со FMS или ME / CFS кои можат да одат во салата и да вложат напорно тренинзи. Повеќето од нас подобро мислат на вежбање во смисла на намерно движење насочено кон зголемување на нашето ниво на фитнес.
Едно нешто што е прилично конзистентна за нас е дека вежбата мора да биде умерена и да остане во рамките на вашите граници. Утврдувањето на она што тие работи го знаат за вас не може да биде лесно, но тоа е првиот чекор кон зголемување на нивото на вежбање / активност.
Исто така е важно да се зголеми должината и интензитетот на вашата вежба исклучително бавно.
Прво, погледнете го нивото на фитнес. Она што претставува умерено вежбање е различно за сите нас. Некој кој е во добра форма и долго време не бил болен, може да го толерира 30 минути на неблагодарна работа. Најболните меѓу нас можеби нема да можат да толерираат повеќе од неколку нежни делови додека лежат во кревет.
Второ, треба да бидете реални за вашата толеранција за вежбање. Фрлете ја идејата за "нема болка, никаква корист" од прозорецот! Довербајте го своето тело кога ви дава сигнали дека е време да се запрете. Исто така, следи како се чувствуваш подоцна. Дали имавте замав со симптоми во денот или двата по вежбање? Ако е така, можеби ќе треба да се намалите.
Општо земено, најдобро е да почнете со многу малку напор и да работите до ниво кое е соодветно за вас. Ако во моментов не сте активни, на пример, можеби ќе сакате да пробате неколку јога појави што можете да ги направите додека седите или лежите. Откако ќе знаете дека можете да го толерирате тоа, можете да додадете друга поза или можеби втора сесија во различно време од денот.
Синдром на хронична замор кај фибромијалгија и наспроти
Искуството за вежбање е различно во зависност од кој од овие услови имате. И двајцата вклучуваат нетолеранција за вежбање, но дефинитивен симптом на ME / CFS е пост-напорната слабост (PEM) . Тоа значи дека има силен пад на симптомите, особено симптомите слични на грип, по вежбање. И, што е најважно, постои неможност физички да се повторува претставата следниот ден.
Во една канадска студија, луѓето со ME / CFS и здрава контролна група еден ден поминаа велосипед за вежбање, а потоа се вратија следниот ден за да видат дали би можеле да го повторат својот настап.
Здравите луѓе можеа, додека оние со ME / CFS не можеа да дојдат блиску пред да бидат исцрпени. Студијата покажа дека типичниот период на опоравување е 24-36 часа.
Во меѓувреме, во FMS, вежбањето може да доведе до зголемување на симптомите, но не сме ја виделе истата неспособност да ги повториме перформансите. Исто така, имаме растечки истражувања кои сугерираат дека редовната вежба помага да се олеснат симптомите.
Значи, додека е важно да се биде внимателен, без оглед на тоа, оние со ME / CFS можеби ќе треба да бидат уште повнимателни кога станува збор за започнување или зголемување на напор.
Недостатоци на истражување
Постои добра причина што лекарите ни кажуваат дека вежбата е важна: многу истражувања покажуваат дека тоа може да биде корисно.
Всушност, ревидирањето на студиите за лекување на фибромиалгија во 2016 година вели дека вежбата е единствениот третман кој има силни докази дека е ефикасен. Друг повик вежба прва линија третман.
Сепак, ова истражување може да има одредени недостатоци или недостатоци.
Во ME / CFS, тешко е да се знае што телото на истражување всушност вели. Се користат повеќе дефиниции за состојбата , а одредени дефиниции покажуваат различни резултати од другите. Всушност, истражувањето со помош на една дефиниција покажува дека еден вид интервенција наречена оценета терапија за вежбање е безбеден и ефикасен третман, додека друг покажува дека е штетен.
За било кој услов, истражувањата за вежбање можат да бидат проблематични поради неколку причини:
- Учесниците треба да бидат способни за видот и интензитетот на вежбата вклучена. Тоа значи дека најлошото меѓу нас не е вклучено.
- Истражувањата се потпираат на волонтери, а оние со тешки реакции на напор може да имаат помалку шанси да волонтираат од оние кои го толерираат подобро.
- Луѓето со преклопување на состојбите кои можат да ги измамат резултатите се елиминираат, што значи дека ниту една од студиите не се прави на секундарна фибромијалгија, која се должи на други болни или угасни состојби.
- Одредени подгрупи може да бидат недостапни или недоволно застапени заради горенаведените фактори. Многу истражувачи веруваат дека двата услови вклучуваат неколку подгрупи кои може да бараат различни третмани.
Овие потенцијални проблеми, во комбинација со негативен одговор на вежбањето, доведуваат до тоа многу луѓе да се прашуваат дали истражувањето е валидно. Секако, имаме доволно голем број докази за да кажеме дека вежбата може да има корист од некои од нас. Но, дали можеме да го примениме на сите нас? Можеби, а можеби и не.
Препорачани вежби
Штом истражувањето утврди дека вежбата им користи на луѓето со FMS, студиите почнаа да се фокусираат на тоа кои видови на вежбање се најдобри, давајќи ни цврсти информации за специфични методи.
Меѓутоа, за МЕ / КФС, повеќето истражувања поврзани со вежбите се фокусираа на ограничувањата и дали поставувањето на границите им овозможува на луѓето да го вежбаат. Ова ни остава со малку информации за специфични форми на вежбање кои би можеле да помогнат со ME / CFS симптомите.
Бидејќи симптомите на болка кај FMS и ME / CFS се толку слични, но бидејќи вежбите препорачани за FMS се нежни, овие форми на вежбање може да бидат добро место за луѓето со ME / CFS.
Колку е понежната вежба, толку подобро, најверојатно, ќе биде за вас. Често препорачаните вежби вклучуваат:
Кога почнувате, задолжително се држите за вежби / позиции кои лежеле на подот, со седиште или во многу стабилна положба. Многу луѓе со FMS и ME / CFS се склони кон вртоглавица, особено кога стојат.
Други вежби со низок удар вклучуваат:
- Велосипед
- Одење
- Чекор аеробик (ако сте во прилично добра форма)
Запомнете, клучот е да започнете бавно, внимателно да ги гледате симптомите и да го најдете нивото на напор што е во право за вас во моментов. Имај го на ум следново:
- Притиснете се себеси за да се движите, но не притискајте сами за да направите повеќе додека не знаете дека сте подготвени.
- Очекувајте некои неуспеси - ќе треба да експериментирате за да го најдете моменталното ниво на толеранција.
- Запомнете дека напор е во сите форми. Не обидувајте се да вежбате еден ден да одите во продавница за храна или да направите нешто друго што е напорно.
- Земете слободни денови кога ви се потребни, но не се откажувајте! Платата може да биде помалку болка, поголема енергија и подобар квалитет на живот.
Важно е да разговарате со вашиот лекар пред да започнете било каква рутинска вежба. Тој / таа може да ве советува за тоа каде да започнете или да ве насочите кон ресурси во вашата заедница што можат да помогнат.
Извори:
Ангел Гарсија Д, Мартинез Николас I, Сатурно Ернандес П.Ј. Реуматологија клиника. > 2016 март-април; 12 (2): 65-71. Клинички пристап кон фибромијалгија: синтеза на препораки базирани на докази, систематски преглед.
Macfarlane GJ, et al. Анали на ревматски заболувања. > 2016 Јули 4. pii: annrheumdis-2016-209724. EULAR ги ревидираше препораките за управување со фибромијалгија.
Nijs J, et al. Клиничка рехабилитација. 2008 мај; 22 (5): 426-35. Може ли вежбањето да ги спречи постоперативните слабости при хроничен синдром на замор? Неконтролирано клиничко испитување.
Yoshiuchi K, et al. Физиолошко однесување. 2007 Dec 5; 92 (5): 963-8. Реална проценка на ефектот на вежбање во синдром на хроничен замор во реално време.
2008 Универзитетот во Калгари. Сите права се задржани. Истражувањето бара тест за хроничен замор.