Ако сте пропишале континуиран позитивен притисок во дишните патишта (CPAP) за лекување на опструктивна апнеја за спиење , може да се прашувате кои несакани ефекти се поврзани со неговата употреба. За среќа, CPAP терапијата е релативно безбедна. Најчестите поплаки се однесуваат на непријатност од интерфејсот на маската или притисокот на воздухот. Откријте што може да тргне наопаку ако употребувате CPAP терапија за да го решите грчењето и апнејата при спиење.
Ознаки на кожата или осип од CPAP
Вашата CPAP-маска може да остави траги на вашата кожа ако не се вклопи правилно. Можно е ова да доведе до рани или дури и чиреви, особено по мостот на носот. Луѓето со чувствителна кожа, исто така, може да развијат осип или иритација на кожата, особено со маски кои содржат латекс. Маски за облоги, бариерски кремови, олабавување на маската или подобра маскирана маска може да ги ублажат овие симптоми.
Излегува воздух од CPAP маски
Далеку, течење е најчестата жалба поврзана со употребата на CPAP. Ако маската не се вклопува совршено, воздухот може да избега околу рабовите. Може да се влоши ако ја смените позицијата во текот на ноќта. Поголемата маска, како оние што го покриваат носот и устата, се повеќе склони кон протекување. Овие протекување може да биде бучно и да го наруши вашиот партнер во креветот. Протекување може исто така да ја компромитира терапијата со намалување на притисокот. Протекувањето може да се намали со употреба на носната маска или носните перници .
Ако се борите со вклопувањето на вашата CPAP-маска , понекогаш можат да бидат корисни и пониски притисоци. Ако има премногу воздушен притисок, прекумерниот воздух избега околу рабовите на маската или надвор од устата. Разговарајте со вашиот лекар пред да ги промените поставките.
Сувост во носот или устата од CPAP
Сувоста на вашиот нос или уста често го придружува истекувањето.
Ова може да доведе до крвавење на носот или дури и оштетување на непцата и забите. Користењето на загреан навлажнувач и загреан цевки може да помогне да го направите вашиот CPAP поудобно. Ако устата ви падне отворена, воздухот може да избега и тоа може да доведе до извалкана уста или јазик. Користењето на потколеница или маска за цело лице, која ги покрива и носот и устата, може да го коригираат ова. Ако вашиот нос е сува, може да помогне во текот на спротивната страна.
Непријатност дишење надвор
Кога за прв пат почнувате да ја употребувате терапијата со CPAP, постои период на приспособување што се случува. Можеби не е природно да се дише надвор од притисокот. Иако е лесно да се вдише, може да ви биде тешко да се дишете. Ова може да се подобри со текот на времето, но исто така може да предизвика несоница. Во некои случаи, може да биде корисно да се повлече од понизок почетен притисок или функција за да се овозможи полесно издишување. Можеби ќе биде потребно да се намалат притисоците во целина. Во ретки случаи, би-ниво терапија - во која еден притисок се користи за да вдишат, и помал притисок се користи за да дишат надвор - може да биде потребно.
Воздух голтање или Aerophagia од CPAP
Многу луѓе доживуваат воздух кој голта, наречен аерофагија (буквално "јадење на воздух"). Ако се разбудите и вашиот стомак е исполнет со воздух, ова може да се должи на аерофагија.
Воздухот голтање може да биде знак на CPAP притисоци, кои се премногу високи. Наместо поддршка на горните дишни патишта, прекумерниот воздух може да влезе во желудникот преку хранопроводот. Како резултат на тоа, може да станат проблеми со бучава, прскање и надуеност. Намалените притисоци може да помогнат да се олесни ова. Други третмани за аерофагија, како што се употребата на лекови за горушица или ГЕРБ, перници за спиење и терапија на две нивоа исто така може да бидат корисни.
Развивање централна апнеја за спиење
Некои луѓе ќе почнат да доживуваат централна ноќна апнеја , во која се одржува здив како одговор на терапијата со CPAP. Ако централните апнеа не го земаат предвид поголемиот дел од вашите нарушувања во дишењето пред да започнете со CPAP, но сега тие придонесуваат за повеќе од пет настани на час, може да претставува комплексна ноќна апнеја.
Ова понекогаш се решава со текот на времето. Може да биде потребна промена на ASV терапијата. Во други случаи, може да се ублажи со едноставно намалување на притисокот на CPAP.
Проблеми со раст на децата кај децата кои користат CPAP
Децата кои користат CPAP треба да се набљудуваат за да не развијат проблеми во растот на средното лице во врска со притисокот на маската низ носот. Поновите модели на маски, вклучувајќи ги и носните перници, може да го намалат овој ризик.
Промени кои влијаат на CPAP притисокот што го барате
Понекогаш е потребно да се намалат притисоците на машината CPAP кога вашите фактори на ризик за апнеја при спиење се промениле. Прекумерната тежина е една од најголемите придонесувачи за ризик за апнеја при спиење. Ако можете да изгубите најмалку 10 проценти од вашата телесна тежина преку исхрана и вежбање, може да побарате понизок притисок на CPAP. Ако почнете да имате проблеми со голтањето на воздухот, маскате за истекување или тешко да се дишете против притисокот, ова е веројатно да биде корисно.
Ако имате алергии на околината, оптимизираниот третман со лекови или назални спрејови може да ги намали барањата за притисок преку подобрување на протокот на воздух низ носниот премин. Исто така, хируршките промени - вклучувајќи тонзилектомија, назална септопластика и мека непца или хирургија на јазикот - може да ги променат барањата на вашата CPAP терапија.
Употребата на супстанцијата може да влијае врз ризикот од апнеа при спиење. Ако пушите , хранењето и спиењето може да се влошат. Користењето на алкохол во близина на спиење може да предизвика релаксација на мускулите и да придонесе за апнеа при спиење. Лековите, вклучувајќи ги мускулните релаксанти и бензодиазепините, може да ја влошат апнеката за спиење. Ако прекинете со употреба на која било од овие супстанции, ризикот од апнеја при спиење може да опадне и вашите потреби за притисок може исто така да се намалат.
Од збор до
Ако почувствувате некоја од овие несакани ефекти или се сомневате дека можеби ќе треба да го намалите притисокот на CPAP, разговарајте со вашиот специјалист за спиење или снабдувач на опрема за решенијата што ви се достапни. По преглед на вашите CPAP податоци, може да се утврди како најдобро да ги промените поставките за притисок или да направите други промени. Бидејќи ова е пропишана терапија со повеќе варијабли да се разгледа, не ги правите овие промени самостојно. За среќа, често може да се направат промени за да се подобри искуството со CPAP терапијата и да се намалат несаканите ефекти.
> Извор:
> Кригер М.Х., Рот Т, Демен С.Ц. Принципи и практики на медицина за спиење . Филаделфија, П.А .: Елсевиер; 2017.