Релаксирани мускули на дишните патишта може да предизвикаат расипување, дишење паузи
Дури и ако сте запознаени со состојбата наречена апнеја за спиење , можеби нема интуитивно да разберете што се случува во телото. Како се јавува апнеја во спиењето? Што точно се случува со дишните патишта за време на карактеристичните паузи во дишењето? Во зависност од тежината, како може истиот процес да резултира со 'рчење, хипопнеа или апнеја? Откријте ги разликите и како анатомијата на дишење придонесува за нарушување во текот на спиењето.
За да одговориме на овие прашања, ајде да истражиме извадок од UpToDate - доверлива електронска медицинска референца што ја користат давателите на здравствени услуги и пациентите. Потоа продолжете да читате подолу за тоа што оваа информација може да значи за вас.
"Грлото е опкружено со мускули кои го контролираат дишните патишта за говорење, голтање и дишење.За време на сон, овие мускули се помалку активни, а тоа предизвикува грлото да се намали.Во повеќето луѓе, ова стеснување не влијае на дишењето.Во други, може да предизвика хромозом, понекогаш со намален или целосно блокиран проток на воздух. Комплетно блокиран дишен воздух без проток на воздух се нарекува опструктивна апнеа.Демална опструкција со намален проток на воздух се нарекува хипопнеа.На лице може да има апнеја и хипопнеа за време на спиењето."Недоволното дишење поради апнеа или хипопнеа предизвикува пад на нивото на кислород и зголемување на јаглеродниот диоксид. Бидејќи дишните патишта се блокирани, дишењето побрзо или потешко не помага да се подобрат нивоата на кислородот додека не се отвори дишните патишта.Обично, тоа бара лицето да се разбуди за да ги активирате мускулите на горните дишни патишта Откако ќе се отвори дишните патишта, лицето ќе потрае неколку длабоки вдишувања за да го достигне дишењето.Како што човекот се буди, тој или таа може да се движи кратко, да пукне или да рчи, и да заземе длабок здив. , едно лице може да се разбуди целосно со чувство на гаснење, задушување или гушење.
"Ако лицето спие брзо, тој или таа нема да се сеќаваат на настанот. Многу луѓе со апнеа при спиење не се свесни за нивното абнормално дишење во спиењето, а сите пациенти го потценуваат честото прекинување на спиењето. да биде неуморен и да предизвика замор и дневна поспаност ".
Постојат мускули низ вашето тело, дури и во неочекувани места како грлото. Постојат два основни вида на мускулите, скелетните мускули и мазните мускули. Скелетните мускули се наоѓаат во устата и горниот дел на грлото, додека мазните мускули се пониски, во облик на хранопроводот и трахеата. Една од клучните разлики е дека скелетните мускули се под ваша свесна контрола.
Ова значи дека сте во можност да го договорите на своја волја, како на пример кога ќе одлучите да голтате или кашлате. Исто така може да се активира рефлексивно. Заедно овие мускули помагаат да го задржите дишните патишта отворени и да го спречите нејзиниот колапс.
Како дишните патишта се менуваат за време на спиењето
Меѓутоа, во текот на спиењето се релаксираат мускулите на јазикот и дишните патишта. Ова е особено точно за време на брзото движење на очите (РЕМ) кога умот е активен, но телото е парализирано. Неколку мускули се поштедени од парализа, особено оние што ги движат очите и дијафрагмата, која делува како мев за пополнување на белите дробови. Во зависност од вашата анатомија, оваа мускулна релаксација може да се покаже како проблематична.
Ако го замислите дишните патишта како флопирана цевка, мускулите го чуваат од колапс кога имаат нормален тон. Меѓутоа, за време на спиењето - и ако вашата цевка е екстра тесна или преполната (како што може да се појави кај дебелината) - таа може да се сруши полесно. Наместо јасен премин што воздухот може да се движи без напор, протокот на воздухот станува нарушен. Кога ќе се случи ова нарушување, може да дојде до вибрации. Ова е грчењето . Цевката може да се распадне дури и подалеку, или делумно (што резултира со хипонеа) или целосно (што резултира со апнеа ).
Апнеја за спиење предизвикува вознемирено дишење дека фрлањата спијат
Кога вашето дишење станува компромитирано поради колапсот, вашите бели дробови не добиваат доволно кислород и не можете да го испуштите јаглеродниот диоксид.
Решението е да се отвори цевката. Ова често бара од засегнатото лице да се разбуди во полесна фаза на спиење, само накратко. Ова возбудување може да остане незабележано од некој со апнеја како што се случува, со исклучок на фактот што овие хронични промени во полесен сон доведуваат до прекумерна дневна поспаност и други последици.
Телото реагира во паника на овие паузи во дишењето. Исто како што би трешле, ако сте се удавиле под вода, вашето тело прави сé што може за да го ресетирате дишењето. Постои излив на стрес хормон (наречен кортизол) и срцевата фрекфенција и крвниот притисок може да се зголемат кога вашето тело го подига алармот.
Како што се будите, мускулите во дишните патишта повторно се враќаат и отвораат пропадна цевка. Но, како што заспивате, истиот притисок може да предизвика повторно да се сруши. Затоа, циклусот продолжува цела ноќ, кога вашето дишење станува компромитирано, вашето тело се буди и заспивате само за да го прекинете дишењето повторно.
За оние кои го набљудуваат лицето со апнеја за спиење, може да има период на молчење проследен со силен шум или воздишка. Ова е самиот ресетирање на дишењето по период на апнеа. Тоа може да се случи стотици пати на ноќ. Во стандардна студија за спиење како полисомнограм , степенот на нарушување на дишењето може да се измери со мерење наречено апнеја-хипопнеа индекс (AHI) .
Дополнителни фактори кои влијаат на дишењето во спиењето Апнеја
Постојат некои фактори кои придонесуваат за апнеја при спиење, која не може да се контролира, како што е структурата на вашата анатомија на дишните патишта . Сепак, постојат одредени избори кои исто така може да доведат до колапс на дишните патишта, како што е употребата на алкохол . Покрај тоа, може да придонесе спиење на грбот. Ако сте со прекумерна тежина или дебели, тоа исто така може да доведе до проблеми. Покрај тоа, постојат ефективни опции за третман за апнеја при спиење, како што е континуиран позитивен притисок на дишните патишта (CPAP) кои работат со одржување на отворениот дишен пат. Исто така, постојат нови истражувања за употреба на уреди како што се хипоглосални нервни стимулатори кои ги активираат мускулите на дишните патишта за време на спиењето.
Ако сте загрижени за дишењето на себе или на некој близок во текот на спиењето, треба да се консултирате со вашиот доктор за состојбата и опциите за третман.
Сакате да дознаете повеќе? Погледнете ја темата на UpToDate, " Апнеа за спиење кај возрасните", за дополнителни детални медицински информации.
> Извор:
> Шмит-Новара W, et al . "Апнеа за спиење кај возрасни". UpToDate .