Оваа вообичаена состојба може да има разни причини, штетни последици
Рчењето може да биде познат придружник, но само она што е грчењето и кои се причините и последиците? Со разбирање на некои од неговите основни карактеристики, може да откриете начини да го елиминирате неговото присуство, особено ако е досадно на спиење или спиење на вашите најблиски.
Што е Шмукање?
Рчењето е сосема едноставно звукот создаден за време на спиењето со вибрации на меките ткива во горниот дишен пат, вклучувајќи го и носот и грлото.
Тоа обично се случува кога се вдишува здив, но, исто така, може да се појави и при дишење. Ретко се случува повремено во речиси сите, но многу луѓе хронично хрчаат. Кај луѓето на возраст од 30 до 60 години, 44 отсто од мажите и 28 проценти од жените редовно се хранит. Поверојатно е дека жените ќе се храни по менопаузата.
Кои се причините за грчењето?
Кога грчењето е присутно, сугерира дека носот или грлото може делумно да бидат попречени за време на спиењето. Оваа опструкција доведува до тешкотии во движењето на воздухот. Како резултат на тоа, воздухот се движи турбулентно низ дишните патишта и ова предизвикува вибрации и звук на грчењето. Ако дишните патишта се целосно блокирани, резултатот е опструктивна ноќна апнеја . Дури и делумните пречки може да доведат до хипопролиуми или синдром на отпор на горниот дишните патишта (UARS) , кои се поблаги форми на апнеја при спиење.
Рчењето е поврзано со други вообичаени состојби, вклучувајќи:
- Дебелината
- Назална конгестија (алергии и настинки)
- Хипотироидизам
- Акромегалија
- Зголемени крајници или аденоиди
- Абнормален развој на лицето
Алкохолот е мускулен релаксант кој може да го влоши и грчењето. Покрај тоа, лекови кои релаксираат мускули (вклучувајќи бензодиазепини кои се користат како средства за спиење и за анксиозност) може да имаат слично влијание.
Последици на грчењето
Благиот грчењето може да има мал ефект врз квалитетот на спиењето.
Меѓутоа, со оглед на тоа што дишните патишта стануваат попречувани, напорите за дишење исто така се зголемуваат. Ако дишењето е компромитирано, нивото на кислород во крвта ќе се намали. Ова може да доведе до привремени бура и сонот може да биде нарушен.
Утврдено е дека рчењето го зголемува ризикот од стеснување на крвните садови во вратот, феномен наречен каротидна атеросклероза. Во студија на 110 пациенти, вкупното време на спиење што го поминало грчењето го зголемува ризикот од развивање на стеснувањето. Се смета дека директното вибративно оштетување на каротидните артерии во вратот може да доведе до зголемување на плактењето во овие крвни садови.
Можеби најголемиот проблем со грчењето (особено кога е гласно) е нарушување на спиењето на другите, вклучувајќи го и вашиот партнер во креветот. Ова може да бара посебни аранжмани за спиење , како што се спие во спалната за гости или на каучот.
Евалуација и третман на грчењето
Како што е наведено погоре, 'рчењето е речиси универзално и како такво, можеби не мора да се појави загриженост. Меѓутоа, постојат некои ситуации каде што треба понатаму да се евалуираат. Бидејќи е поврзана со други состојби, можеби ќе треба да се исклучи за да се осигура дека нема други здравствени последици.
Првичната оценка за грчењето може да вклучува и посета на канцеларијата на вашиот лекар. Тоа може да биде важно за вашиот партнер во кревет или друго семејство да дојдат заедно, за да можат да обезбедат детали за вашиот грчењето и другите нарушувања на дишењето во спиењето. Секоја пауза во дишењето во текот на ноќта треба да се спомене бидејќи овие може да укажуваат на апнеја при спиење. Ако имате немирен сон или имате чувство на гушење или гадење, ова може да биде важно, исто така. Други поврзани симптоми со апнеја при спиење може да вклучуваат:
- Прекумерна дневна поспаност
- Мудрост (раздразливост, анксиозност и депресија)
- Лоша концентрација и проблеми со меморијата
- Утрински главоболки
- Висок крвен притисок (хипертензија)
- Будење за уринирање (ноктурија)
- Мелење на месо или стискање (бруксизам)
Покрај тоа, треба да се евалуираат сите тешкотии поврзани со вашите синуси. Ако имате метеж во носот, алергии, синусни инфекции (синузитис) или историја на операција на синус, ова може да бара понатамошно испитување. Ако страдате од често болно грло или вдишување на уста, можеби имате зголемени крајници или аденоиди. Тешкотии со замор, зголемување на телесната тежина, ладна нетолеранција и запек може да сугерираат хипотироидизам.
Физичкиот преглед треба да вклучува проценка на горниот дишните патишта со мерење на обемот на вратот, како и внимателно гледање на носот, устата и грлото. Ако вашиот лекар се сомнева дека може да имате апнеја во спиењето, можеби ќе треба да имате студија за спиење наречена полисомнограм или апниа тест за домашно лекување.
Третманот на грчењето е наменет за таргетирање на основната состојба што предизвикува да се храни. Тоа може да вклучува промени во начинот на живеење, како што се губење на тежината или избегнување на алкохол пред спиење, што може да го релаксира дишните патишта. Хирургија исто така може да биде опција, особено ако имате тесен дишните патишта поради девијација на септумот или зголемени крајници или аденоиди. Насочувањето на алергии може да ја ублажи констакцијата на носот, како што може да се употребува преку шалтерите како што се Дишам право. Кога се поврзани со апнеја во спиењето, може да биде корисно континуиран позитивен притисок на дишните патишта (CPAP) или орален апарат.
Без оглед на крајниот третман што се следи, ако е потребно, внимателна евалуација може да обезбеди сигурност што треба да спие здраво.
Извори:
Американска академија за медицина на спиење. "Меѓународна класификација на нарушувања на спиењето: Прирачник за дијагностицирање и кодирање". 2nd ed. 2005 година.
Ли, СА и сор . "Тешки грчењето како причина за атеросклероза на каротидна артерија". Спиј . 2008; 31: 1207.
Young, T et al . "Појавата на дишење со нарушено спиење кај средовечните возрасни лица". N Engl J Med 1993; 328: 1230.