Некои лекови може да предизвикаат проблеми во стомакот
За некои луѓе, одредени лекови со рецепт или лекови кои го надминуваат контрастот може да предизвикаат вознемиреност во стомакот, болка или иритација. За луѓето со воспалителна болест на цревата (IBD) , избегнувањето на лекови што може да доведат до проблеми со стомакот е важно, особено ако веќе има историја на лекови кои предизвикуваат иритација на стомакот. Додека стомачните проблеми понекогаш може да предизвикаат симптоми, исто така може да бидат присутни, а сепак да не предизвикаат никакви симптоми.
Некои од лековите за кои се знае дека предизвикуваат проблеми со стомакот вклучуваат нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ), антациди, антихолинергици и антагонисти на Н2 рецепторите.
НСАИЛ
Можеби затоа што тие често се користат за секојдневна болка и можат да се купат преку шалтер, НСАИЛ се лекови кои најчесто предизвикуваат иритација на желудникот. Причината зошто НСАИЛ влијаат врз поставата на желудникот, мукозата. НСАИЛ работи за намалување на болката и воспалението бидејќи придонесуваат за процес кој го потиснува создавањето на соединенија наречени простагландини . Простагландините се вклучени во воспалителниот процес, па без нив се намалува болката и воспалението. Сепак, тие се исто така клучни за уште еден важен процес кој се одвива во стомакот: создавање и одржување на внатрешниот слој на стомакот, кој се нарекува мукоза.
Слузницата содржи клетки кои произведуваат слуз , густата жолтеникава бела супстанца која го премачкува стомакот и ја штити од груби дигестивни сокови.
НСАИЛ го нарушуваат производството на слуз, што доведува до слабост во слојот на мукозата. Ова чистење на слузницата предизвикува нормални дигестивни ензими да ја иритираат или разгорат поставата на желудникот. Кога има воспаление во стомачната облога, тоа се нарекува гастритис . Кога воспалението напредува, тоа може да доведе до крварење, чиреви (рани во стомачната облога), или ретко, перфорација (дупка во стомакот).
Некои луѓе се изложени на ризик од развој на иритација на стомакот по земањето на НСАИЛ, и тоа вклучува постари лица или оние кои веќе имаат историја на проблеми со стомакот. Постари лица кои редовно ги земаат НСАИЛ за болка и воспаление од артритис или други состојби се изложени на ризик за иритација на стомакот. Историја на пептични улкуси или гастритис е исто така поврзана со поголем ризик од компликации после земање на НСАИЛ. Во некои случаи, може да се препишат лекови кои можат да помогнат во заштитата на стомачната постава од негативниот ефект на НСАИЛ.
Симптомите на иритација на стомакот од НСАИЛ може да вклучуваат:
- Крв во столицата
- Крв во повраќање
- Горење во желудникот или грбот
- Дијареа
- Изгореници (варење)
- Болка во стомакот
- Тари или црни измет
Совети за да се спречи оштетување на стомакот од земање на НСАИЛ вклучуваат:
- Не пие алкохол додека зема НСАИЛ
- Се држат до пропишаната доза и не земаат повеќе од пропишани
- Земете НСАИЛ заедно со храна, млеко или вода
- Земете NSAIDs подоцна во текот на денот (прво проверете со лекар)
- Земете обложени таблети со НСАИД (прво проверете со лекар)
Одложен гастричен празнење
Неколку други видови на лекови може да предизвикаат одложен гастричен празнење. Задоцнетото празнење на желудникот значи дека мускулите во желудникот кои се одговорни за празнење се забавуваат, а храната не се движи надвор од желудникот по стапка што треба.
За луѓето на кои им е дијагностициран гастропареза , што е нарушување кое предизвикува стомакот да го одложи празнењето, лековите кои го зголемуваат овој ефект на забавување може да предизвикаат значителни проблеми.
Некои од видовите лекови кои можат да предизвикаат одложување на празнењето на храната од стомакот се:
- Алуминиум хидроксид. Некои антациди содржат алуминиум хидроксид како една од главните активни состојки. Антацидите работат кратко време, 30 до 60 минути, и постои потенцијал за ефект на враќање откако ќе се истроши, каде што се произведува повеќе стомачни киселини. Лековите кои го содржат овој лек, исто така, може да доведат до запек кога се користи долгорочно.
- Антихолинергични лекови. Овие лекови се користат за лекување на депресија, пореметувања во спиењето и инконтиненција. Некои од вклучените лекови се Бенадрил (дифенхидрамин) , трициклични антидепресиви, барбитурати, мускулни релаксанти и бензодиазепини.
- Антагонисти на рецепторот на H2 . Некои лекови во оваа класа на лекови, кои се користат за лекување на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) , може да го одложат празнењето на храната од желудникот. Меѓутоа, некои антагонисти на рецепторот на Х2 може да имаат спротивен ефект и да ја зголемат стапката на исхрана на храната од желудникот. Точниот ефект на индивидуалните лекови во оваа класа сеуште е под студија.
Забелешка од
Може да има ризици со било какви лекови, дури и оние кои се достапни преку шалтер. Затоа е важно да му дозволите на лекарот да ги знае сите лекови што се користат, дури и оние за кои мислиме дека се бенигни или за кои забораваме затоа што ги купуваме во аптеката и ги земаме толку често. За повеќето луѓе, НСАИЛ и лековите за горушица нема да предизвикаат големи проблеми, но кога ќе се појават проблеми со стомакот, ако редовно се користат овие лекови, тоа може да биде индикација за тоа што може да предизвика симптоми .
> Извори:
> Американски колеџ за гастроентерологија. "Гастропареза". Пациентот образование и ресурси центар. 2015.
> Валас Ј.Л. "Механизми, превенција и клинички импликации на нестероидни антиинфламаторни лекови-ентеропатии". Светот Ј Гастроентерол . 2013 28 март; 19: 1861-1876. doi: 10.3748 / wjg.v19.i12.1861