Исцедување после мастектомија, јазолска биопсија и реконструкција
Ако имате мастектомија, биопсија на сентинел јазол или реконструкција на градите за рак на дојка, веројатно ќе имате хируршки канали поставени за време на операцијата. Повеќето луѓе одат дома со овие канализација неколку недели пред да ги следат за да ги отстранат. Каде се овие канализации лоцирани по различни хируршки процедури?
Имајќи идеја за локацијата на вашите канализации, и она што може да очекувате може да ви помогне да се подготвите за управување со вашите канализации после операција на градите .
Ајде прво да ги опишеме каналите што може да ги имате по мастектомијата со реконструкција, а потоа како тоа може да биде различно ако имате мастектомија без реконструкција.
1 -
Хируршки канализација по мастектомија и реконструкцијаКога имате мастектомија или лумпетомија , вашиот хирург може да ги стави хируршките канали за да го забрза лекувањето. Без дренажа, течноста може да се собере во просторот каде што вашите дојки или лимфни јазли резултирале со притисок и болка. Кога течноста се собира без да се исцеди, може да предизвика серома , што понекогаш може да резултира со формирање на лузна.
Постојат различни типови на одводни канали, вклучувајќи одводи од гранати и одводи на Џексон-Прат. Ќе имате дренажна цевка и дренажна сијалица надвор од вашата кожа во близина на вашата хируршка инцизија. Дел од цевката за одводнување ќе се прошири во вашето тело во хируршката област, каде што ќе собира крв и лимфна течност. Цревото за одводнување ќе се одржи на место со шиење, така што не случајно да се лизне.
Ќе го користите мозокот за отстранување и мерење на течноста неколку пати на ден и води евиденција за тоа колку крв и лимфа е отстранета. Бидејќи обемот на течност се намалува, оток околу вашиот хируршки зафат треба да се намали. Кога волуменот на течноста е 30 ml или помалку во период од 24 часа, можете да ги отстраните каналите. Дури и ако и понатаму имате дренажа поголема од ова, некои хирурзи препорачуваат отстранување на одводните води на 3 недели.
Оваа илустрација ја покажува локацијата на два хируршки канализација. Моделот има биопсија на сентинел јазол за да провери за метастази, така што има мозочна линија близу до пазувите. Во зависност од резултатите од вашата биопсија на сентинел јазол, вашиот хирург може да направи дисекција на лимфни јазли и да ги отстрани понатамошните јазли.
Жената на првата слика, исто така, имаше мастектомија со непосредна реконструкција, користејќи проширувач на ткива . Втората хируршка канализација е поставена околу привремениот имплант на градите за да се соберат крв и лимфа. Овие канали помагаат да се спречат развивањето на лимфедема и хематоми .
2 -
Хируршки канализација по мастектомија без реконструкцијаЗа луѓе кои имаат едноставна мастектомија без непосредна реконструкција, може да има само еден долг засек кој ја вклучува биопсијата на лимфните јазли, како и вашата мастектомија. Вашиот хирург може да ги става хируршките канали во засекот за да го забрзаат лекувањето. Некои луѓе ќе имаат еден одвод, а некои ќе имаат повеќе. Ако имате билатерална мастектомија со биопсија на лимфни јазли, може да имате дури пет или шест канализации.
Секоја цевка има дренажна сијалица и дренажна цевка надвор од вашата кожа во близина на вашата хируршка инцизија. Дел од дренажните цевки ќе се протегаат преку вашиот засек во хируршката област, каде што ќе собира крв и лимфна течност. Секоја дренажна цевка се одржува на место со шиење, така што не случајно да се лизне.
Ќе земате мерења неколку пати дневно за тоа колку крв и лимфа се собираат во вашиот хируршки мозоци. Важно е да се води евиденција за волуменот на флуид, бидејќи тоа одредува колку брзо може да се отстранат одводите. Отокот околу вашиот хируршки сајт ќе се намали како што се помалку течност од вашиот канализација. На почетокот, дренажата обично е светло-црвена, станува послаба и се менува до слама како боја по првите неколку дена.
Оваа илустрација ја покажува локацијата на два хируршки канализација. Моделот имал едноставна мастектомија и биопсија на сентинел јазол, така што има мозочна линија близу до нејзината пазувите, како и на местото на градите. Таа немала непосредна реконструкција. Овие канали помагаат да се спречи лимфедема во раката на страната на мастектомијата, како и хематомите од развојот.
Крајна линија на локацијата на вашите одводи
Вашиот хирург може да стави мозоци на локација што е поинаква од оние во илустрацијата овде, но концептот е ист. Овозможувањето да се отстрани вишокот на течност преку канализација може да го забрза лекувањето и да ве натера да се опоравите од рак на дојка.
> Извори
> Чен, В., Лин, С., Хун, В. и П. Чоу. Ризикот од инфекција е повеќе поврзан со траење на траењето од волуменот на дневен одлив во реконструкцијата на градите врз база на протези: една кохортна студија. Медицина (Балтимор) . 2016. 95 (49): e5605.
> Стојанов, Г., Цочева, Д., Маринова, К., Добрев, Е., и Р. Ненков. Одводнување по модифицирана радикална мастектомија - методолошки мини-преглед. Cureus . 2017. 9 (7): e1454.
> Томсон, Д., Треватт, А., и Д. Фурнис. Кога треба да се отстранат осцилајните канали? Мета-анализа на стратегии за контрола на волуменот со временски ограничувања за време на отстранување на одводот По аксиларна лимфаденектомија. Весник на пластика, реконструктивна и естетска хирургија . 2016. 69 (12): 1614-1620.