Ако имате мастектомија за рак на дојка, можеби ќе имате хируршки канализација кога ќе си одам дома. Хируршките канализации, исто така, обично се поставуваат за време на операцијата за реконструкција на градите . Вашиот хирург или медицинска сестра ќе ви дадат инструкции за тоа како да управувате со вашите канали кога ќе си одам дома, но има неколку работи што можете да ги направите пред да направите малку полесно да живеете со канализација.
Еве што треба да знаете за нега на мозоци и следење.
Преглед
Откако сте имале операција на градите, хируршките канали извршуваат важна улога во лекувањето. Течноста често се гради во подрачјето каде што се отстранува градата, и ако таа течност не се отстрани, може да резултира со болен притисок и одложување на заздравувањето. Канализата, исто така, ја намалува можноста дека ќе развиете серома , колекција на течност која може да биде непријатна и понекогаш да предизвика лузни. Поради оваа причина, вашиот хирург ќе става канализација во регионите каде што се очекува да се акумулира течност.
Постои компромис помеѓу дозволување на течноста да се акумулира и ризикот од инфекција да има одвод на место. Каналите нудат бактерии како начин да влезат во телото, а одржувањето на површината околу вашите канали е суво и чисто.
Повеќето одводи се оставени на место 2 до 3 недели, но некои може да се отстранат пред да заминат од болницата, а други можеби ќе треба да останат на место подолго од 3 недели.
Ризикот од инфекција, сепак, почнува да се зголемува брзо откако тие се поставени 21 ден. Хирурзите се разликуваат со тоа колку долго препорачуваат одводниците да останат во место, со многу хирурзи кои препорачуваат дренажа помала од 20 до 30 кубика по 24 часа како пресек.
Операции на дојка кои вообичаено бараат хируршки канализација
Операции кои бараат одвод се оние во кои течноста се очекува да се соберат за време на заздравувањето. Каналите обично се потребни по мастектомија или реконструктивна хирургија. Може да имате само еден мозочен удар, иако може да имате пет или повеќе ако имате билатерална мастектомија со непосредна реконструкција. Посебна дренажна цевка често се поставува ако имате дисекција на лимфни јазли.
Локацијата на вашите канализации ќе зависи од операцијата што ја имате, но често вклучува и мозокот на вашата мастектомија и една во пазувите, ако имате отстранети лимфни јазли.
Вообичаено нема потреба од дренажна цевка ако се подложени на хируршка биопсија , лумпектомија или биопсија на сентинел јазол . Ако се утврди дека имаат позитивни стражарни јазли и дисекција на лимфни јазли , сепак, најверојатно ќе се разбудите со одвод на место.
Видови хируршки канализации
Додека постојат различни типови на хируршки канализации, најчесто употребуван за операција на дојка е Дренажен систем Џексон-Прат. Овие канали се поставени во рамките на вашето хируршко поле и се прицврстени за флексибилни цевки кои минуваат и се зашиваат на вашата кожа. Надвор од вашето тело, тој завршува со мека пластична сијалица со затворач. Сијалицата е област која фаќа и ја држи течноста што се отстранува.
Како да се грижите за хируршките канализации
Кога ќе се разбудите од хирургија
Кога ќе се разбудите од операцијата, вашата медицинска сестра ќе ве потсети дека треба да бидете внимателни со вашите канализации. Во зависност од должината на цевките (обично од 14 до 18 инчи), лесно може да се натераат овие линии со IV линии, вашата постелнина и нешто друго во близина.
Почетокот на вашата медицинска сестра периодично ќе ги исцеди сијалиците и ќе те научи како се прави тоа. Таа ќе започне дневник кој ќе го наброи количеството на дренажа од секоја цевка, и овој процес ќе продолжи додека не се отстранат одводите.
Пред да заминете од болницата, вашиот тим за здравствена заштита ќе го разгледа управувањето со одводот, ќе ви каже за симптоми кои треба да ве поттикнат да повикате и да поставите следна посета за да ги отстраните.
Одржување на вашите одводи во место
Еден од најтешките делови од хируршките канализации е управување и со цевки и со дренажни собирни пристаништа. Без малку предупредување, ова може да се чувствува несмасно и можеби ризикувате случајно да извлечете одвод пред да ја заврши својата работа.
Имаат посебна облека за управување со облека може да биде lifesaver, и е подарок многу преживеани од рак на дојка изберете за своите пријатели кои биле дијагностицирани. Постојат специјални памучни камиоли дизајнирани само за оваа намена. Добар камизол има џебови или торбички каде што можете да ги вметнете сијалиците за да ги чувате, е доволно цврсто да ги закачите и да ги прицврстите безбедносните пинови за да ги контролирате линиите и да ги минимизирате шевовите кои би можеле да траат против вашите места за инцизија и да бидат непријатни. Ова ги држи безбедносните канали за да не се повлечат на вашата локација на рани или да се лулаат слободно, каде што може да се фатат на предмети како што минувате. Некои camisoles дури и имаат џебови во кои можете да вметнете форми на гради со мека памучна форма ако сакате.
Други опции вклучуваат големи, пространи блузи и преголеми џемпери или маици кои се отвораат однапред. Веќе некое време по операцијата може да биде тешко да се извлече облека над главата, па затоа имајте го ова на ум кога купувате. Кога одите на спиење ноќе, обрнете внимание на локацијата на одводите. Ако сте "активен спандер", можеби ќе треба да спиете на грб или во кревет за да спречите вадење на каналите. Дознај повеќе за пост-мастектомична облека .
Празнење и следење на вашата одводнување
Многу е корисно некој да ви помогне да ги исцедите вашите хируршки светилки. Ако живеете сами, тоа е корисно да се договорите да имате некој со вас кога вашите канализации треба да се празнат.
Вашата хируршка сестра ќе покаже како да ја измерите дренажата и ве потсетам да ги миете рацете пред и после секое мерење. На почетокот најверојатно ќе има околу 100 кубика на ден, но ова постојано ќе се намалува. Може да ви биде побарано да ги испразните вашите канали два до четири пати на ден, но треба да го направите тоа почесто ако станат две третини полни.
Откако ќе ги испуштите вашите канали, исто така треба да ја разгледате бојата и конзистентноста на дренажата. Рано на вашата дренажа ќе биде светло црвена, но ова се менува во слама обоени и потенки изглед по неколку дена. По празнењето на сијалицата, нежно го компресирате за да бидете сигурни дека повторно се креира вакуум кога го затворате системот.
Количината на одводнување што ја имате постепено ќе се намалува, но може да имате моменти кога ќе забележите зголемување на дренажата. Ако тоа се случи, размислете за она што го правите. Зголемената дренажа може да биде знак дека сте го пречекориле и треба да го олесните уште неколку дена. Најдете време да ја испитате областа каде што мозокот влегува во вашата кожа за да се види за знаци на инфекција.
Живеење и движење низ каналите
Премногу е лесно да ги фатите цевките за одвод на она што го шетате ако не се сигурни. Истегнување и влечење, исто така, може да се ограничи некое време по операцијата, особено со одводни места во место. Пред вашата операција, корисно е да поставите најчесто користените опции на место каде што нема да морате да се водат или да се наведнуваат да ги користите.
Веројатно ќе имате ограничување на тежината, затоа бидете сигурни дека ќе земете некого со вас ако одите во продавница за храна. Хирурзите се разликуваат во однос на препораките за возење со канализација, а некои препорачуваат да се избегне ова целосно. Исто така, треба да избегнувате возење ако земате лекови за болка. Кога возиш во автомобил како патник, можеби ќе посакате да поставите мал, мек, но релативно рамен перница помеѓу вашиот хируршки сајт и канализација и вашиот сигурносен појас.
Вашиот хирург ќе ве извести колку долго треба да чекате да се капете по операцијата. Лекарите исто така се разликуваат во однос на упатствата за капење. Некои препорачуваат да правите само сунѓер бањи додека не се отстранат одводите, иако можеби ќе можете да ја користите главата за туширање за да се измиете од половината надолу.
Измивањето на косата може да биде предизвик поради ограниченото движење на рацете и може да биде непријатно да се потпре над мијалникот. Некои луѓе сметаат дека лекувањето на шампон во фризерски салон е добра опција.
Впивувањето во када или влегувањето во топла када не се препорачува додека имате одводници во место.
Заеднички проблеми со исцедок
Има неколку проблеми со кои може да се судрите додека имате канализација. Тие вклучуваат:
- Зголемена одводнување: Некои луѓе забележуваат зголемена одводнување, ако се премногу активни, додека други не го сметаат тоа.
- Црева во цевката: По повод, луѓето ќе најдат згрутчување во нивните цевки. Ако тоа се случи, обидете се нежно да го измешате подрачјето.
- Губење на вакуумскиот притисок: Ако не се создаде соодветен вакуум по празнењето на сијалицата, мозокот може да не успее да ја отстрани течноста. Ако тоа се случи, изградбата во течност може да биде непријатна.
- Инфекција: Инфекциите со деинфициентни локации не се невообичаени и поверојатно е дека подолго ќе бидат поставени одводите (види подолу).
Знаци и симптоми на инфекција
Имајќи канализација обезбедува бактерии пристап до пат кон вашето тело, и подолг одвод на местото на местото на поголем ризикот од. Ова станува повеќе загрижувачко кога тие се поставени повеќе од 21 ден. Знаци на инфекција поврзана со мозочен удар може да вклучуваат:
- Треска со температура од 101 ° F (38,3 ° C) или повисока
- Црвенило на вашата кожа околу мозоци
- Цврстина или цврстина каде што одводот излегува од вашето тело
- Намалување наместо чистење на вашата дренажа
- Лошо миење на дренажата кога ќе ја испразните сијалицата, или гној на влезната страница
- Болка или непријатност на вашите мозоци
Кога да се јавите на вашиот доктор
Треба да го повикате вашиот хирург ако имате било какви проблеми или прашања воопшто, или ако развиете некој од следниве проблеми:
- Ако вашата дренажа е светло-црвена повеќе од два или три дена
- Ако развиете било какви знаци или симптоми на инфекција како што е наведено погоре
- Ако се истекува голема количина на течност од каде што цевката за цедење е вметната во хируршката локација
- Ако вашиот дренажен излез ненадејно ќе се намали или ќе застане нагло
- Ако вашата одводнување станува погуста, а не потенка, со текот на времето
- Ако вашата сијалица губи вшмукување
- Ако вашиот мозоци падне надвор
Да се отстранат одводите
Хирурзите се разликуваат во зависност од времето во кое сакаат да останат на одводни места. Повеќето препорачуваат одводни канали да бидат отстранети кога има помалку од 20 до 30 cc вкупно од одвод за 24 часа. Ако сеуште имате одвод од повеќе од 30 кубика, но мозокот е во место за 3 недели, ризикот од инфекција се чини дека го надминува користа од оставање на одвод на местото повеќе.
По одење околу неколку недели со канализација, мислата дека нема да се исцеди често ја намалува секоја вознемиреност поради тоа што ги отстрани. Вашиот хирург ќе ги отстрани вашите канали за време на посетата со тоа што ќе ја исече шието држејќи го на место и нежно извлекувајќи ги цевките. Може да забележите минлива сензација, но ова трае само неколку минути. Повеќето луѓе не треба лекови за болка за оваа процедура.
Откако ќе излезете од мозокот, прашајте го вашиот хирург она што подмладите препорачува да носите. Вашите градници треба да бидат потпорни, удобни и не премногу тесни. Треба да се избегнуваат градници од underwire.
Ќе имате мали лузни каде што цевката ја возбудува кожата, но тие често исчезнуваат во времето.
Од збор до
Ако имате мастектомија или реконструкција на дојка, најверојатно ќе имате хируршки канализација кога ќе се разбудите. Овие канали функционираат за да се отстрани течното издигнување во градите, што може да го притисне вашиот инцизија или да го зголеми вашиот ризик од развој на инфекција.
Животот може да биде малку ограничувачки со канализација, но некои предвидувања можат да го направат тоа многу полесно. Ако ја планирате вашата мастектомија, имаме и други идеи за планирање напред.
Каналите, исто така, може да бидат начин за следење на вашето лекување . Бидејќи вашата одводнување се намалува секој ден, можете да си замислите дека е еден ден подалеку од ракот.
> Извори
> Чен, В., Лин, С., Хун, В. и П. Чоу. Ризикот од инфекција е повеќе поврзан со траење на траењето од волуменот на дневен одлив во реконструкцијата на градите врз база на протези: една кохортна студија. Медицина (Балтимор) . 2016. 95 (49): e5605.
> Томсон, Д., Треватт, А., и Д. Фурнис. Кога треба да се отстранат осцилајните канали? Мета-анализа на стратегии за контрола на волуменот со временски ограничувања за време на отстранување на одводот По аксиларна лимфаденектомија. Весник на пластика, реконструктивна и естетска хирургија . 2016. 69 (12): 1614-1620.