Кога твојот сакан има срцева слабост
Сознанието дека вашата сакана срцева слабост може да биде шок за вас и за вас. Срцева слабост е сериозна болест (терминот "срцева слабост" секако звучи доволно страшно), што има потенцијал да предизвика некои многу непријатни симптоми и да го намали животниот век. Во повеќето случаи станува хроничен проблем со кој обично може да се управува, но тоа никогаш не исчезнува.
Срцева слабост е дијагноза која има големо влијание врз животот на лицето кое го има - а исто така и на животите на најблиските со кои ќе живеат и ќе се грижат за него или неа.
Колку добро или колку лошо некој го прави со срцева слабост зависи од неколку нешта, вклучувајќи го и видот на основниот кардијален проблем кој предизвикува срцева слабост, добива најдобра медицинска нега и емоционална и физичка поддршка што ја даваат најблиските дома.
Да се биде старател за лице со срцева слабост може да биде предизвик, барем дел од времето, но исто така може да биде лично наградувачко искуство како за вас, така и за саканиот за кого се грижите. Сепак, најдобрите резултати не се постигнуваат преку неограничена несебичност; Напротив, ќе го направите својот сакан и себе си голема услуга, ако бидете сигурни дека и вие се грижите за вашите сопствени потреби.
Еве неколку совети кои треба да ви помогнат да им помогнете на вашата сакана со срцева слабост.
Што да очекувам
Секој со срцева слабост е различен, па затоа очекуваме одредено искуство со вашата сакана со срцева слабост можеби нема да излезе како што мислите.
Повеќето луѓе кои се ново дијагностицирани со срцева слабост - откако условите се стабилизираат од страна на лекарите, и се додека тие се религиозни во следењето на нивниот медицински режим и оптимизирање на нивниот животен стил - обично може да очекуваат подолг временски период во кој тие можат да одат нивните животи прилично удобно.
Некои луѓе со акутна срцева слабост можат дури и да закрепнат целосно, ако основната срцева болест исчезне целосно. ( Стрес кардиомиопатијата е една таква состојба.)
Меѓутоа, за некои, ако основното срцево заболување кое ја продуцира срцевата слабост е многу напредно, или ако напредува брзо и покрај медицинската нега, следи многу потежок клинички тек. Тие може да имаат континуирани или често рекурентни симптоми и може да доживеат повторливи "епизоди" на тешка срцева слабост што бараат повторени хоспитализации.
И многу луѓе со срцева слабост имаат клинички курсеви кои се меѓу овие две крајности, со долги периоди на чувство прилично добро прошарани со повремени епизоди на влошување на симптомите кои бараат одредено ниво на медицинска интервенција.
Како старател, разумна цел би била да го направиш она што можеш за да му помогнеш на твојот сакан да остане стабилен кога срцевата слабост е под добра контрола и да ги препознае знаците дека работите може да се избркаат надвор од контрола, така што раната медицинска интервенција да се повикаат да ги вратат работите на вистинскиот пат.
Поради оваа причина, ќе биде добра идеја за да имате основно разбирање за срцева слабост и нејзиниот третман.
Разбирање на срцева слабост
"Срцева слабост" едноставно значи дека некој вид на основна срцева болест го направи срцето неспособно да остане во чекор со сите потреби на телото во сите околности.
Речиси сите видови на кардиоваскуларни заболувања можат на крајот да предизвикаат срцева слабост, вклучувајќи (меѓу другото) коронарна артериска болест (CAD) , валвуларна срцева болест , инфекции , хипертензија , хипертрофична кардиомиопатија или дијастолна дисфункција .
Различните причини може да предизвикаат различни видови на срцева слабост. На пример, CAD, аортна регургитација , митрална регургитација , вирусни инфекции и неколку други состојби најчесто продуцираат дилатирана кардиомиопатија - слабеење на срцевиот мускул што го прави невозможно да се договори ефикасно.
Од друга страна, аортна стеноза, хипертрофична кардиомиопатија, хипертензија и дијастолна дисфункција може да предизвикаат задебелување (хипертрофија) или "вкочанетост" на срцевиот мускул што ги спречува целосното полнење на главните пумпни комори на срцето (коморите).
Овие различни видови на срцева слабост често се третираат поинаку. Значи важно е лекарите точно да дијагностицираат што предизвикува срцева слабост, со цел да се прилагоди соодветната терапија.
Корисно е за нега да има основно разбирање за основната состојба која предизвикува срцева слабост, како и за третманите што се пропишани со цел да се третираат основната причина и самата срцева слабост.
Сепак, без оглед на тоа што би можело да биде основната кардиолошка дијагноза и дали вашиот сакан со срцева слабост има слаб, проширен срцев мускул или тврд, задебелен мускул, постојат два генерални проблеми предизвикани од срцева слабост, кои имаат тенденција да создаваат симптоми.
Прво, срцевата слабост може да предизвика крв што се враќа во срцето да се повлече, создавајќи конгестија на белите дробови и отекување на ткивата.
И второ, количината на крв што пумпа од срцето може да се намали, предизвикувајќи бубрезите да престанат да функционираат нормално. Намалената функција на бубрезите може да предизвика бубрезите да задржат сол и вода, што доведува до потешки отоци (едем) во нозете, нозете и абдоменот.
Главните симптоми на срцева слабост се поврзани со оваа конгестија на белите дробови, со намалување на крвта во која срцето може да пумпа и со задржување на сол и вода. Овие главни симптоми се недостаток на воздух ( диспнеа ), замор, слаба вежбање и едем. Тежината на овие симптоми може да се движи од многу благи до доста тешки - и тие можат да се менуваат од ден на ден. Одржувањето внимателно следење на сериозноста на симптомите може да биде корисно во откривањето на важни промени во срцевата слабост. Прочитајте повеќе за симптомите на срцева слабост .
Како можете да помогнете
Постојат неколку важни нешта што може да ги направи негувателите да им помогнат на некој близок со срцева слабост да избегне акутни епизоди на влошување на срцевата слабост и да го подобрат својот долгорочен исход. Тие вклучуваат
- помагање на лице со срцева слабост воспоставување и одржување на промени во животниот стил што ќе им користи на нивното срце
- помагајќи им да останат во чекор со она што најчесто е комплициран распоред на лекови
- помагајќи да се следат дневните мерења и симптомите кои може да покажат дека срцевата слабост се влошува
- препознавајќи кога е време да се јавите на лекар или да одите во болница
Ако сте примарен старател, треба да се сметате за дел од здравствениот тим. Ова значи дека треба да одите на посети на лекарите со вашата сакана, секогаш кога е можно, да ги слушате сите објаснувања и да поставувате прашања. Како клучен член на тимот, важно е да учествувате во овие критични размена на информации.
Помагање со промени во животниот стил
Оптимизирањето на вашиот животен стил е многу важно за скоро секој кој се надева дека ќе избегне срцева болест. За лице со срцева слабост, проблемите со начинот на живеење се уште поважни. Добар избор на живот не се "само" превентивни за некој со срцева слабост - тие претставуваат вистинска терапија за срцева слабост.
Особено ако споделувате простор за живеење со лице кое живее со срцева слабост, најдобриот начин да помогнете со неопходните промени во животниот стил е да ги прифатите тие промени и да ги инкорпорирате во секојдневната рутина за сите во домаќинството. Овие промени во начинот на живеење треба да вклучуваат исхрана, вежбање, а не пушење.
Вашиот сакан ќе треба да разговара за оптимална исхрана со лекарот кој им помага да управуваат со нивното срцево слабост, но повеќето луѓе со срцева слабост треба да бидат на диета со низок солен медитерански стил, со многу овошје и зеленчук, цели зрна, и здрави масти (на пример, маслиново масло) наместо заситени масти, притоа избегнувајќи најмногу спакувани, преработени прехранбени производи (особено печива). Овој вид на исхрана е генерално многу добар за речиси секој.
Луѓето со срцева слабост, сепак, треба да бидат особено внимателни за ограничување на солта , бидејќи премногу сол ќе го влоши нивниот едем и диспнеа. Земете го солчарот подалеку од масата и режете го солта за време на готвењето. Повторно, избегнувањето на преработената храна е од клучно значење за одржување на диета со ниска сол.
Пушењето е многу штетно за кардиоваскуларниот систем, и секогаш кога некој ќе запали тие предизвикуваат акутни промени во поставата на нивните крвни садови. За лице со срцева слабост, продолжувајќи да пуши најверојатно ќе ја зголеми фреквенцијата на епизоди на срцева слабост и ќе го намали животниот век. Помогнете му на саканиот да се откаже од пушењето , ако тој или таа е пушач. Ако си пушач, твоето напуштање ќе биде од огромна помош за да му помогнете на твојот сакан да се повлече.
Имајте на ум дека луѓето со срцева слабост често ќе замор полесно отколку што може да очекувате. Планирајте ги вашите активности со тоа лице соодветно. Дозволете дополнително време за работите што треба да ги направите, и алтернативни периоди на активност со периоди на одмор. Обидете се толку тешко колку што не можете да изразите нетрпеливост кога работите одат побавно отколку што би сакале.
Во исто време, вежбањето е важно за лице со срцева слабост. Затоа, поттикнете го она што висината на вежбањето која ја сака вашата сакана е способна да ги извршува без прекумерна замор или диспнеа. Вие и вашата сакана треба да побарате од докторот дали програмата за рехабилитација на вежби ќе биде корисна за нивното започнување.
Помагање со лекови
Луѓето со срцева слабост обично земаат многу лекови, и од особена важност е да ги следат таблетите што ги земаат. Обично е најдобро за старателите да им дозволат на лицето со срцева слабост да биде примарен менаџер на сопствениот лек - но често е добра идеја да се провери двојно. Користењето пилуларни кутии или табела им олеснува на сите да знаат што е направено и што е пропуштено.
Особено е корисно за лицето со срцева слабост и за старателите да имаат добро разбирање за тоа што се за сите тие таблети и кои чекори треба да се преземат ако одредена доза на одреден лек се пропушти поради некоја причина. Разбирањето на режимот на лекови е една од најважните причини за кои лицето кое посетува лекар треба да учествува во посети на лекар секогаш кога е можно.
Следење на симптомите - кога да се јавите за помош
За луѓето кои имаат срцева слабост, симптомите имаат тенденција да се воскреснат и со текот на времето да се намалуваат, а некои денови се подобри од другите. По некое време, повеќето негуватели стануваат удобно препознавајќи типичен "не-толку добар ден" и едноставно ќе го имаат своето сакано да го направат малку полесно за тие лоши денови.
Но, понекогаш, едноставно тоа е лесно за еден ден или така не е доволно. Понекогаш тоа ќе биде важно за некое лице со срцева слабост да го види својот лекар, или дури да оди во собата за итни случаи. За негувател, знаејќи кога да побара помош понекогаш ќе биде прилично очекувано, но во други случаи тоа ќе биде пресуден повик. Но, бидејќи тоа е срцето на вашето сакано, со кое се занимавате, ако има какво било прашање за тоа дали да го повикате (до канцеларијата на доктор или 911), тогаш направете го тоа.
Добро е да ги следите симптомите на вашата сакана секој ден и да ја напишете сериозноста на тие симптоми на табела или дневник. Корисно е да се следи нивото на нивната диспнеа, нивниот степен на замор и енергија, како и количината на оток што го имаат во нозете или глуждовите. Прашајте ги како спијат секое утро. Дали тие се чувствуваат недостигот на здив кога тие се утврдени за ноќ? Дали се разбудиле ноќе со чувство на здив? Внимавајте како се појавуваат како здив додека се движат наоколу, или додека зборуваат. Снимањето на овие работи секојдневно ќе ви помогне да ги забележите трендовите со текот на времето.
Мерењето на нивната тежина секој ден (приближно исто време, носејќи околу иста количина облека и со празен мочен меур) е корисно. Задршката на течности обично се појавува како зголемување на тежината (често, во период од денови), пред вас или вашата сакана може да забележите било каков вишок едем или диспнеа.
Постојат две општи времиња кога треба да побарате медицинска помош за вашата сакана. Прво, повикајте 911 ако доживеат значително влошување на диспнеа, болка во градите или непријатност , тешка лесна главоболка , синкопа или било кој друг симптом кој се појавува особено алармантен или акутен. Вие никогаш не треба да се колебате за повик 911 непотребно. Ако сте загрижени или загрижени, јавете се.
Второ, јавете се на лекар ако забележите тренд со текот на времето што изгледа проблематично. Ова може да вклучува стабилна зголемување на телесната тежина во текот на 2 или 3 дена, постепено влошување на диспнеата, зголемување на едем на нозете или само поголемо замор или замор отколку што мислите дека е типично. Сите тие можат да бидат знаци дека срцева слабост на вашиот сакан постепено се влошува и дека акутната епизода може да биде зад аголот. Доколку е предупредена за промената, докторот обично ќе може да ги сврти работите со привремено прилагодување на лековите.
Грижа за себе
Вие нема да бидете ефикасен старател ако не се грижите за вашите сопствени потреби. Ако ви се разболат, фрустрирани или изгорат, никој не победи.
Започнете со оценување на вашиот сопствен систем за поддршка. Кои членови на семејството и пријателите се способни и спремни да стават? Идентификувајте ги и нека им помогне.
Грижата за некој со срцева слабост не треба да биде толку интензивна работа како да се грижи за некој кој имал (на пример) тежок мозочен удар или деменција. Затоа, не дозволувајте да стане целосно одземање. Повеќето луѓе со стабилна срцева слабост можат да одредат едноставен оброк, да добијат пошта, да отидат во бањата, или дури и сами да го пренесуваат алиштата. Општо земено, тие треба да бидат охрабрени да вршат такви активности. И тие обично не треба 24/7 мониторинг. Значи, откако вашата дневна проценка не покажува алармантни симптоми или знаци, можете да се вклопите во некое "јас" време.
Земете дневни паузи, и имате некој да ве напише за денот еднаш неделно или така, ако е можно. Останете со своите интереси, вашите хоби и вашата социјална мрежа, како средство за ослободување од стресот. Добијте доволно спиење, вежбајте и јадете добра исхрана. Одржувањето на сопственото здравје, вклучувајќи ја и вашата физичка и ментална благосостојба, е од суштинско значење ако ви треба да бидете ефикасен старател.
Од збор до
Срцева слабост е предизвик за секого - за лице со срцева слабост, за лекарот и за старател. Ефективниот старател ќе ги разбере основите за срцева слабост, какви знаци треба да внимаваат и што да очекуваат, и кога да побараат помош. Можеби најважно, најефективните старатели се оние кои се грижат за одржување на сопственото здравје и благосостојба.
> Извори:
> Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, et al. 2016 Насоки за ЕСС за дијагностицирање и лекување на акутна и хронична срцева слабост: Работната група за дијагностицирање и лекување на акутно и хронично откажување на срцето на Европското здружение за кардиологија (ЕСС) развиена со посебен придонес на здружението за срцева слабост (HFA ) на ЕСС. Eur Heart J 2016; 37: 2129.
> Yancy CW, Џесуп М, Бозкурт Б, и сор. 2013 ACCF / AHA Упатство за управување со срцева слабост: Извршно резиме: извештај на Американската академија на колеџ за кардиологија / Американска асоцијација за срцеви здруженија за упатства за пракса. Тираж 2013; 128: 1810.