Теорија на компресија на нервите како мигрена виновник
Дали страдате од пецкање и вкочанетост во вашиот зглоб? Дали ти нокаутираш раката ноќе или наутро за да се ослободиш од чувството? Може да имате синдром на карпален тунел - и тоа може да биде поврзано со вашите мигрена, според една нова студија.
Прво ... Што е синдром на карпален тунел?
Синдромот на карпален тунел е предизвикан од компресија на средниот нерв, кој тече од подлактицата во дланката на раката.
Оваа компресија доведува до болка, пецкање и вкочанетост по должината на дланката на рацете и прстите, главно палецот, индексот и средните прсти. Понекогаш болката може да ја зрачи раката и во рамото.
Единствена теорија за причините на мигрена
Прецизната етиологија на мигрена сеуште е многу дебатирана од научници и специјалисти за главоболка. Еден роман и контроверзна хипотеза е дека мигрените се предизвикани од нервна компресија во главата и вратот. Поддржувачи на ова истражување на хипотезата кои покажале олеснување на мигрената од декомпресија на нервите преку хируршки средства или преку ефектите на ботулински токсин на нервот или околните мускули.
Една студија од 2015 година во Пластична и реконструктивна хирургија Глобал Опен се обиде да тестира дали постои поврзаност помеѓу синдромот на карпален тунел, тип на компресивна невропатија и мигрена.
Во оваа студија, податоците од Националното истражување за здравствено интервју за 2010 (NHIS) биле користени за проценка на преваленцата на синдромот на карпален тунел и мигрена.
NHIS е истражување спроведено во текот на целата година, што е "годишно, во-лице здравствено истражување на цивилно, не-институционализирано население во САД."
Учесникот во студијата се смета дека има синдром на карпален тунел ако одговорил на "да" на овие две прашања:
- "Дали некогаш сте му кажале некој лекар или друг здравствен работник дека имате состојба која влијае на рачниот зглоб и раката наречена синдром на карпален тунел?"
- "Во текот на изминатите 12 месеци сте имале синдром на карпален тунел?"
Учесник се смета дека има мигрена ако одговори на "да" на ова прашање:
- "Во текот на изминатите 3 месеци, дали сте имале сериозна главоболка или мигрена?"
Од 25.880 испитаници во студијата, 3.7% имале синдром на карпален тунел, а 16.3% имале мигрена.
Резултатите, исто така, сугерираа дека синдромот на карпален тунел и мигрената споделија некои фактори на ризик. На пример, и мигрените и синдромот на карпален тунел биле поврзани со женски пол, дебелина и дијабетес .
Една од главните разлики помеѓу овие два услови е дека синдромот на карпален тунел е поврзан со постара возраст - најчеста кај возрасните од 50 до 64 години - додека мигрената била асоцирана со помлада возраст - почеста кај возрасните од 18 до 34 години.
По приспособувањето на неколку варијабли, мигрената била пронајдена кај 34 проценти од оние со синдром на карпален тунел и 16 проценти од оние без синдром на карпален тунел. На другата страна, синдромот на карпален тунел беше присутен кај 8 проценти од оние со мигрена и 3 проценти од оние без мигрена.
По приспособувањето на факторите, авторите откриле дека шансите за мигрена биле 2,60 пати повисоки за оние со синдром на карпален тунел.
Шансите за синдром на карпален тунел биле 2.67 пати повисоки за оние со мигрена.
Сето ова се вели, постојат некои големи ограничувања во студијата. Едно големо ограничување е тоа што оваа студија беше заснована на истражување. Дијагнозата на синдромот на мигрена и карпален тунел не беше потврдена од страна на лекар.
Покрај тоа, прашањето за прашањето за состојбата на мигрената, "... дали сте имале сериозна главоболка или мигрена?" Тешка главоболка може да вклучува и други нарушувања на главоболката, покрај мигрената, како што се кластеринските главоболки .
Конечно, имаше поставено временско ограничување на прашањата. На пример, "во текот на изминатите 12 месеци сте имале синдром на карпален тунел?" Ова може да ги пропуштил лицата кои имале синдром на карпален тунел пред неколку години или повеќе.
Во крајна линија
Запомни врска помеѓу две медицински состојби не значи дека еден предизвикува другиот. Наместо поврзување значи дека некој вид на здружување потенцијално постои - причината или медијаторот на оваа врска се уште е непознат (и може да има повеќе медијатори).
Интересна точка од авторите во нивниот заклучок:
- "Бидејќи мигренозната главоболка е почеста кај помладите пациенти, а синдромот на карпален тунел е поприсутен кај постарите пациенти, главоболката на мигрената може да го сензибилизира централниот нервен систем да развие болка од подоцнежната нервна компресија во карпалниот тунел".
Значи, мигрените се рано претскажувач на синдромот на карпален тунел? Не знаеме. Потребни се повеќе студии за да се разјасни овој однос, особено долгорочните студии кои ги корегираат ограничувањата споменати погоре.
Без оглед на тоа, ова е интересен однос и не се приближува (или подалеку!) Од разбирање на мигрените - точната причина (или причините) се уште е загатка.
Извори:
Закон ХЗ, Амирлак Б, Ченг Ј, Самер Д.М. Асоцијација помеѓу синдром на карпален тунел и мигрена главоболки-Национално истражување за здравното истражување, 2010. Пластика и реконструктивна хирургија Глобал Отвори , 19 март 2015 ;; 3: e333.
LeBlanc KE, Cestia W. Карпален тунелен синдром. Сем Фармер. 2011 Apr 15; 83 (8): 952-58.