Болеста на коленото е исклучително чест проблем, и често е многу лекувачки проблем. Разбирањето на она што предизвикува болка во колената може да биде едноставна задача. А квалификуван лекар може да користи индиции за да се утврди причината. Некои од овие индиции имаат врска со тебе - колку години имаш и какви типови на активности правиш - а некои со твои симптоми - дали болката во колената е во тек или дали имало неодамнешна повреда?
Утврдувањето на причината за болката на коленото се потпира на правилно испитување на колената од страна на медицински професионалец. Но, тука се и некои вообичаени симптоми на болка во колената и неколку можности за тоа што тие може да го покажат.
Наоѓање на Причина
- Локација: Каде на коленото пациентот почувствува болка може да понуди некои индиции за тоа каков тип на повреда или состојба предизвикува болка. На пример, болката во внатрешноста или медијалната страна на коленото (од другата страна на коленото) може да биде предизвикана од медијални солзи на менискус , повреди на MCL и артритис .
Болката на надворешноста на коленото, или страничната страна, најчесто е предизвикана од странични менискузни солзи , повреди на LCL, тендинитис на ИТ бендот и артритис. Болката во задниот дел на коленото може да се должи на собирањето на течност, наречена Циста на Бејкер . Болката над предниот дел на коленото најчесто се поврзува со колена и може да биде предизвикана од неколку различни проблеми. - Тајмингот : Исто како што локацијата на болка во колената може да укаже на тоа што предизвикува проблем, во текот на денот кога пациентот ја доживува болката исто така може да понуди увид. Болката додека чекори по чекори многу често се поврзува со проблеми со кнеквапот , како што е хондромалацијата. Болката на коленото по првото будење во утринските часови која брзо се решава со нежна активност е типична за раниот артритис .
- Оток : Отекување на коленото е честа појава со неколку различни проблеми со коленото. Кога има ефузија веднаш по повредата на коленото, можна причина е сериозна повреда на внатрешната зглобна структура, како што е предниот круцијален лигамент или фрактура на врвот на коската на шеќерот .
Кога отокот се развива постепено со часови до денови по повредата, веројатно е нешто помалку сериозно, како солза на менискусот или лигамент . Отокот што се јавува без сегашна позната повреда може да се должи на остеоартритис (чести), гихт (поретко), воспалителен артритис или заедничка инфекција (невообичаено).
- Опсег на движење : мобилноста на коленото може да влијае врз неколку општи услови. Ако мобилноста е хронично ограничена, често причината е артритис . Кога површината на зглобовите станува неправилна како резултат на артритис, мобилноста на зглобот може да стане ограничена. Ако мобилноста е ограничена по акутна повреда , постои веројатност оток што го ограничува движењето, или искината структура која ја ограничува мобилноста.
Стабилноста на коленото е обезбедена од лигаментите кои ја поврзуваат коската на главата (тибија) со бедната коска (бедрото). Кога лигаментите се испружени или искинати, коленото може да се почувствува како да се отстранува под пациентот. Чувство дека коленото може да се извади одоздола од вас е чест симптом на повреда на лигаментите. - Буди : Вообичаен е појавувањето и кршењето во коленото, и често не е симптом на некој посебен проблем. Кога пукањето е безболно, обично не постои проблем , но болниот скопјани и прилепувања треба да ги процени вашиот лекар. Поп често се слуша или се чувствува за време на повреда кога лигаментот, како што е ACL , е раскинат. Мелење или крцкање се чести симптоми на проблеми со `рскавицата. Ако е оштетена 'рскавицата - состојба наречена chondromalacia - чувство на крцкање често се чувствува со ставање на раката над колена и со свиткување на коленото. Слична мелечка сензација може да се почувствува со артритис на коленото .
- Заклучување : Заклучувањето е симптом кој се јавува кога пациентот не може да се наведнува или да го исправи коленото. Заклучувањето може да се должи на нешто што физички го блокира движењето на коленото или од болката што го спречува нормалното движење на колената. Еден начин да се утврди дали има нешто физичко блокирање на движењето на коленото е да се има професионално лице за инјектирање на коленото со вкочанети лекови. Откако лекот ќе стапи на сила, може да се обидете да го свиткате коленото за да одредите дали болката го блокира движењето или ако постои структура, како што е искинат менискус , што го блокира нормалното движење.
Чести причини
Болеста на коленото е исклучително честа поплака, и има многу причини.
Важно е да се направи точна дијагноза на причината за вашите симптоми, така што соодветниот третман може да биде насочен кон причината. Ако имате болка во колената, некои чести причини вклучуваат:
- Колено артритис : Артритисот е меѓу најчестите причини за болка во колената, и постојат многу третмани достапни.
- Повреди на лигаменти: повредите на лигаментите најчесто се јавуваат за време на атлетските активности и може да предизвикаат непријатност и нестабилност.
- Повреди на рани | Менискална солза : Рациновата солза се среќава кај млади и стари пациенти, и исто така се многу честа причина за болки во колената.
- Patellar Tendonitis : Тендонитис околу зглобот најчесто е на пателарна тетива, голема тетива преку предниот дел на коленото.
- Chondromalacia Patella: Chondromalacia предизвикува болка во колената под колена и се должи на омекнување на 'рскавицата. Таа е најчеста кај помладите пациенти (15-35 години).
- Дислоцирање на колена : Дислокацијата на колена предизвикува акутни симптоми за време на дислокација, но исто така може да доведе до хронична болка во колената.
- Бејкер- циста: цистата на Бејкер е оток во задниот дел на зглобот, и обично е знак за друг основен проблем како што е менискус .
- Бурситис : Најчестата Бурса погодена околу зглобовите е веднаш над кнената капа. Ова е најчесто кај луѓето кои клекнат за работа, како што се градинари или слоеви на тепих.
- Плица синдром : Плица синдром е невообичаена причина за болки во колената и може да биде тешко да се дијагностицира. Дијагнозата обично се прави за време на артроскопија .
- Osgood-Schlatter болест : Osgood-Schlatter болест е состојба забележана кај адолесцентите и се должи на иритација на плочата за раст само на предниот дел на зглобот.
- Остеохондритис Дисеканс : Остеохондритис дисеканс (OCD) е уште еден услов кој се гледа кај адолесцентите поради растот на коската околу зглобот.
- Подагра : Подаграта е невообичаена причина за болка во колената. Сепак, кај пациенти кои имаат дијагноза на гихт, тоа мора да се смета како причина за нови почетни болки во колената.
Кога да се види лекар
Ако не сте сигурни за причините за вашите симптоми или ако не ги знаете специфичните препораки за третман за вашата состојба, треба да побарате лекарска помош. Третманот на болката на коленото мора да биде насочен кон специфичната причина за вашиот проблем. Некои знаци кои треба да ги гледа лекарот вклучуваат:
- Неможноста да се оди удобно на погодената страна
- Повреда која предизвикува деформитет околу зглобот
- Болка во колената која се јавува во текот на ноќта или додека се одмара
- Болка во колената која трае повеќе од неколку дена
- Заклучување (неможност за свиткување) на коленото
- Отекување на зглобната или теленицата
- Знаци на инфекција, вклучувајќи треска, црвенило, топлина
- Други невообичаени симптоми
Третмани
Некои општи третмани за болки во колената се наведени тука. Не сите од овие третмани се соодветни за секоја состојба, но тие може да бидат корисни во вашата ситуација.
- Одмор: Првиот третман за најчестите состојби кои предизвикуваат болка во колената е да се одмори зглобот и да се оневозможи акутното воспаление. Често ова е единствениот чекор што е потребен за ублажување на болката во колената. Ако симптомите се тешки, може да бидат користени и патерици.
- Мраз и топлина Примена : мраз пакети и топлина влошки се меѓу најчесто користените третмани за болки во колената. Значи кој е вистинскиот за користење, мраз или топлина? И колку долго трае третманот со мраз или топлина ?
- Истегнување: Истегнување на мускулите и тетивите кои го опкружуваат зглобот можат да помогнат при некои причини за болка во колената.
- Физичка терапија : Физичка терапија е важен аспект на третманот на скоро сите ортопедски состојби. Физичките терапевци користат различни техники за да ја зголемат силата, да ја повратат мобилноста и да им помогнат на пациентите да се вратат на нивото на активност пред по повредата.
- Антивоспалителни лекови : Нестероидни антиинфламаторни лекови , најчесто наведени како НСАИЛ, се некои од најчесто препишаните лекови, особено кај пациенти со болка во колената предизвикани од проблеми како што се артритис, бурзитис и тендинитис.
- Инјекции на кортизон : Кортизонот е моќен лек кој третира воспаление, а воспалението е чест проблем кај пациенти со болка во колената. Разговарајте со вашиот лекар за можните придобивки од инјектирање на кортизон за вашата состојба.
Од збор до
Третманот на болката во коленото целосно зависи од причината за проблемот. Затоа, од исклучително значење е да ја разберете причината за симптомите пред да започнете со третман. Ако не сте сигурни во врска со вашата дијагноза или сериозноста на вашата состојба, треба да побарате лекарска помош пред да започнете некој план за лекување.
Извори:
> Bhatia, D., Bejarano, T, Novo, M J "Тековни интервенции во третманот на остеоартритисот на коленото". Весник на фармација и биоализирани науки јануари 2013 година
Браун К, Курц Калифорнија. "Како да се изврши сеопфатен преглед на коленото" JAAPA. 2009 јуни; 22 (6): 20-5.
> Bronstein RD, Schaffer JC "Физички преглед на коленото: менискус, рскавица и пателломоморните состојби" J Am Acad Orthop Surg. 2017 мај; 25 (5): 365-374.