Инфекции на коленото
Инфекциите на колената може да бидат сериозен проблем. Симптомите на инфекција вклучуваат црвенило, оток и трески. Третманот на инфекцијата на коленото зависи од видот и локацијата на инфекцијата. Најсериозните инфекции се случуваат во рамките на коленото, каде што имунолошкиот систем на телото има тешко време да се бори против инфекцијата. Дознајте за некои од најчестите типови на инфекции на коленото и кои се препорачува третмани за лекување на овие инфекции.
Септички заеднички
Септички зглоб значи дека инфекцијата влезе во заедничкиот простор. Нормален зглоб е местото каде што се спојуваат две коски. Коските се покриени со 'рскавица, а заедничкиот простор е дефиниран со плико ткиво наречено синовиум . Синовијата создава течност наречена синовијална течност која го подмачкува заедничкиот простор. Оваа синовијална течност има мала имунолошка одбрана, и кога инфекцијата ќе влезе во овој простор, може да биде тешко да се лекува.
Бактериите можат да влезат во зглобовите или преку продорна повреда или преку крвотокот. Кога зглобот е инфициран, типични симптоми вклучуваат оток, топлина и болка при секое движење на зглобот. Повеќето пациенти со септички зглоб бараат операција за чистење на колената, иако во некои случаи е можно само да се третира септичен зглоб со само антибиотици. Соодветен третман најмногу зависи од тоа каков тип на бактерии го инфицирале зглобот.
Инфекција по хирургија
Секогаш кога постои хируршка процедура, постои можност за развивање на инфекција. Инфекциите по повеќето хируршки процедури на колено, вклучувајќи артроскопија на колената, се ретки, но тие се случуваат. Инфекциите се особено проблематични по реконструктивната операција на коленото, како што е реконструкцијата на АКЛ, поради присуството на ткивни графтови.
Инфекциите по операцијата ги имаат истите симптоми како септичен зглоб и често бараат втора хируршка процедура за чистење на инфекцијата. Ако хируршката процедура вклучува поставување или гравитација на ткива или било кој странски материјал (шрафови, импланти, итн.), Тие во крајна линија треба да се отстранат за да се излечи инфекцијата.
Инфицирана колена замена
Операцијата за замена на коленото е многу успешна процедура која најчесто ја ублажува болката и им овозможува на пациентите да продолжат со многу активности. За жал, постојат можни ризици за замена на зглобовите , а една од најсериозните е инфекција на замена на коленото .
Инфекциите на замена на коленото генерално се поделени на рани инфекции (во рок од 6 недели од времето на операцијата) и доцни инфекции. Раните инфекции може да се третираат во некои случаи со хируршка чистење на замена и администрирање на третман со антибиотици.
Доцните инфекции, како и некои тешки рани инфекции, бараат поагресивен третман. Ова вклучува отстранување на импланти за замена, следејќи го временскиот период на администрирање на антибиотици без импланти во зглобот, проследено со ревизија на колена замена .
Бурсална инфекција
Колешкиот бурзитис може да предизвика оток над врвот на колена.
Бурсот на коленото не е сместен во зглобот, туку пред зглобот. Ако има абразија или сече, може да се зарази кровот на кровотоп. Типични симптоми вклучуваат болка, црвенило и зголемување на оток над колена.
Кога се идентификува рано, бубрегот на крокодилата може да реагира на третман со антибиотици. Во понапредни случаи, бурата можеби ќе треба да се исцеди преку игла или хируршка инцизија.
Меко-ткивна инфекција / целулитис
Целулитот е состојба која се јавува кога инфекцијата е во длабоките слоеви на кожата. Целулитисот обично предизвикува црвенило и оток на нозете. Често постои повреда, како што се сече, одвај или залак од инсекти, што предизвикува инфекцијата да влезе во длабоките слоеви на кожата.
Во други ситуации, нема претходна повреда. Кај повеќето пациенти кои имаат целулитис без претходна повреда, постои одреден вид имунолошки дефицит, како што е дијабетес , што овозможува инфекција да се појави.
Важно е рано да се препознаат знаците и симптомите на целулитис, а состојбата обично се третира со антибиотици. Кај пациенти кои им дозволуваат на симптомите да продолжат, постои можност инфекцијата да се влоши, па дури и да се шири со влегување во крвотокот.
Од збор до
Колено инфекција е сериозен проблем кој бара брз и често агресивен третман. Инфекциите што се прошируваат во коленениот зглоб речиси секогаш бараат хируршки третман, а понекогаш и инфекциите околу зглобот може да бараат хируршка интервенција. Важно е да се сомневате дека инфекцијата бара рано лекување, а прогнозата и временската рамка за обновување имаат тенденција да се подобрат кога овие проблеми се дијагностицираат и третираат што е можно порано.
> Извори:
> Daines BK, Dennis DA, Amann S. "Превенција на инфекции во вкупната артропластика на коленото" J Am Acad Orthop Surg. 2015 јуни; 23 (6): 356-64.
> Ширвајкер Р.А., Спрингер Б.Д., Спангел М.Ј., Гаригес Г.Е., Лоуленберг Д.В., Гарас Д.Н., Јoo Ј.У., Потеринг ПС. "Клиничка перспектива на стратегии и предизвици за третирање на мускулно-скелетни инфекции" J Am Acad Orthop Surg. 2015 Apr; 23 Suppl: S44-54.