Како се оштетува оштетената колена на 'рскавицата
Дефектот на 'рскавицата е област на оштетена' рскавица. Причината за дефект на 'рскавица може да се должи на траума, остеонекроза , остеохондротис и други состојби. Дефектите на 'рскавицата најчесто се среќаваат во колената, каде што често се предизвикани од траума и се гледаат заедно со повреди на лигаменти, како што се ACL солзи .
Дали дефектот на 'рскавица е ист како артритис?
Не!
Ова е многу важно да се разбере, бидејќи третманите за дефект на 'рскавицата и третманот на артритис се многу различни. Третманите за дефекти на 'рскавицата не се соодветни, под никакви околности, за пациенти кои имаат широко распространет артритис на зглоб. Вршење на која било од следниве постапки кај пациент со артритис ќе доведе до слаб резултат.
Кои се опциите за третман за пациент со дефект на 'рскавица?
Третман на дефект 'рскавица секогаш започнува со конзервативни третмани . Тие вклучуваат лекови, физикална терапија, можеби инекции и други опции. Ако овие третмани не функционираат, некои опции вклучуваат:
Микрофрактура
Микрофрактура е третман кој се користи за да се стимулира телото да расте рскавица во област на оштетување. Во постапка на микрофрактура, надворешниот слој на коската е пробиен, за да се изложуваат внатрешните слоеви на коските каде што постојат клетки на коскената срцевина. Овие клетки потоа можат да пристапат до оштетената област и да ја пополнат празнината на 'рскавицата.
- Позитивни: Микрофрактура е најмалку инвазивна од овие опции, барајќи само една операција и може целосно да се заврши артроскопски. Тоа е сигурна и сигурна процедура, а резултатите се добри кај повеќето пациенти.
- Конс: Новата 'рскавица која ги исполнува празнините во процедурата за микрофрактура не е иста како и нормалната зглобна' рскавица, и има загрижености дека нема да се одржи со текот на времето. Пациентите мора да бидат подготвени да учествуваат во постоперативна рехабилитација, која вклучува период на ограничена тежина.
Пренесување на 'рскавица
Пренесувањето на 'рскавицата вклучува движење на' рскавицата од здрави делови на зглобовите до оштетените области. Мали приклучоци на 'рскавицата се отстранети, со дел од основната коска, и префрлени во областа на оштетување. Приклучоците се земаат од местата на зглобовите каде што не е потребна површината на 'рскавицата .
- Позитивни: Пренесувањето на 'рскавицата најдобро одговара за пациенти со фокални (мали) области на оштетување на ' рскавицата . Оваа постапка користи здраво ткиво на рскавица и оштетената област веднаш се вклопува со добра 'рскавица.
- Конс: Пренесувањето на 'рскавицата во моментов е во употреба само во колената (и многу ретко во глуждот) на поединци кои имаат мала површина од оштетување на' рскавицата, а не распространет артритис. Дефектот на 'рскавицата мора да биде со доволно мала големина така што приклучоците соодветно ќе ја полнат оштетената површина.
Имплантација на рскавица
Имлантирањето на 'рскавицата, исто така наречено автологна имплантација на хондроцити (ACI), е понова постапка за растење на' рскавичните клетки. Хирургот отстранува некои 'рскавични клетки за раст во лабораторија за експанзија на' рскавицата. Откако ќе бидат вештачки изработени доволно клетки, тие се реплантираат во оштетениот зглоб.
- Добро: Теоријата е дека ако не можеме да се развиеме 'рскавица во човечкото тело (in vivo), можеме да ја рашириме надвор (in vitro), а потоа да го вратиме назад. Краткорочните студии укажуваат на неколку несакани ефекти на имплантација на 'рскавица.
- Конс: Како и кај префрлањето на 'рскавицата, имплантацијата на `рскавицата во моментов е во употреба само во колена на лицата кои имаат мала површина од` рскавично оштетување, а не распространет артритис. Имплантацијата на 'рскавицата вклучува повеќе операции, а комплетната рехабилитација може да потрае повеќе од една година.