хирургија за замена на IP и операција на замена на коленото се изведуваат за третман на тежок артритис . Во текот на овие постапки, артритичниот зглоб се отстранува и се заменува со вештачки имплант. Пред хируршка интервенција за замена, треба да имате многу внимателна дискусија со вашиот лекар и да ги одговорите вашите прашања . Треба да ги разберете потенцијалните ризици од хирургија за замена на зглобовите .
Заедничката операција на замена е безбедна процедура. Сепак, постојат потенцијални компликации поврзани со оваа операција. Сите пациенти кои се подложени на заедничка замена треба да ги разберат потенцијалните ризици од операција на замена на зглобовите .
Крвни згрутчувања
Згрутчените крвни зрнца во големите вени на ногата и карлицата ( длабока венска тромбоза или ДВТ) се чести по операцијата за замена на зглобовите. За да се минимизира ризикот од развој на згрутчување на крвта, вашиот лекар ќе ве започне со лекови за намалување на крвта, кои ќе продолжат неколку недели по вашата заедничка замена. Покрај тоа, ќе ви бидат дадени компресивни чорапи за да се задржи крвта во циркулирачките нозе. Раната мобилизација со терапија по операцијата, исто така, ќе помогне во спречувањето на формирање на крвни згрутчувања .
Загриженост е дека ако се развие згрутчување на крвта , можно е дека згрутчувањето може да помине до белите дробови (наречено белодробна емболија ), што може да биде потенцијално фатално. Ако вашиот лекар најде докази за формирање на крвни згрутчувања , најверојатно ќе добиете поголема доза на лекови за намалување на крвта подолго време.
Инфекции
Инфекцијата на заедничка замена е многу сериозна компликација и може да има потреба од отстранување на имплантот за замена на зглобовите. Инфекциите понекогаш се случуваат во денови и недели по операцијата ( рана инфекција ) или години по патот (доцна инфекција). Понекогаш се прави обид хируршки да се расчисти инфекцијата и да се остават импланти, особено во поставувањето на рана инфекција.
Сепак, некои инфекции бараат отстранување на имплантите, проследено со недели од IV антибиотици. За да го намалите ризикот од инфекција, откако ќе ја замените заедничката замена , може да ви биде кажано да земате антибиотици кога се извршуваат инвазивни процедури (како стоматолошка работа или колоноскопии).
Вкочанетост
Кога ќе се изврши операција, природниот одговор на вашето тело е да се направи лузна ткиво . Ова е точно и на кожата и длабоко во внатрешноста на зглобот. Бидејќи лузни се склопуваат, може да се појави затегнување на меките ткива околу зглобовите. Ако ова се случи по постапка за замена на коленото или колкот , може да имате потешкотии со свиткување на коленото, седење во стол или движење по скали. Поради ова, важно е да се започне со активности што е можно поскоро после операцијата. Агресивната физикална терапија мора да се продолжи со месеци по операцијата . Ако вкочанетост продолжува и покрај физикалната терапија, може да се изврши манипулација под анестезија. Ова раскинува лузна ткиво, но тоа ќе бара повторно да бидете агресивни со физикална терапија .
Имплантско олабавување / неуспех
Со текот на времето, имплантите се истрошија и може да се олабават. Новата технологија му помогна на овој проблем, но сеуште се случуваат носење од импланти и олабавување. Повеќето замена на колковите и колената траат во просек околу 20 години.
Некои траат помалку од 10, некои повеќе од 30, но секој имплант на крајот се истроши. Ова е повеќе проблем кај помладите пациенти, кои живеат подолго и обично поставуваат повеќе барања за имплантирани зглобови.
Ако зглобот се истроши, може да се изврши замена на замена (замена на замена). Ова е покомплицирана операција, а животниот век на имплантот се намалува со секоја ревизија хирургија. Ова е една од причините зошто докторите често ја одложуваат операцијата на замена на зглобовите колку што е можно подолго, особено кај помладите пациенти.
Хип дислокација
Дислокација на замена на колкот се случува кога топката се изместува од штекерот.
Ова може да се случи поради многу причини, но често се случува по падот или кај пациенти со проблеми како Паркинсонова болест . Дислокацијата на колкот може да се случи дури и со едноставни активности како што седејќи на ниско седиште. Поради оваа причина, може да ви биде наложено да ги следите " хипермаркетните мерки ". Овие мерки на претпазливост вклучуваат:
- Не минуваш низ нозете
- Користење на високи седишта
- Не виткање на колкот повеќе од 90 степени (кон градите)
- Спиење со перница помеѓу нозете
- Избегнувајте ја вртење на ногата навнатре
Дали заедничката замена е премногу ризична?
Ова се некои од вообичаените компликации по операцијата, иако ова во никој случај не е сеопфатно. Пред да поминете низ оваа операција, треба да имате долга дискусија со вашиот лекар и да ги поставите сите ваши прашања . Може да ви биде упатено на интернист за да имате целосна медицинска евалуација пред операцијата и да дискутирате за какви било медицински прашања кои може да ви бидат единствени.
Заедничката операција за замена е извонредна - резултатите се одлични, а исходот на повеќето пациенти е прекрасен. Сепак, постојат ризици за оваа операција, и важно е да ги разберете овие пред да продолжите.
> Извори:
> Naudie DD, et al. "Носење и остеолиза околу целокупната артропластика на коленото Ј. Ам, Акад. Орто., Сар., Јануари 2007; 15: 53-64.
> CJ Della Valle, DJ Steiger и PE Di Cesare "Тромбоемболизам по хип и колена артропластика: дијагностицирање и лекување" J. Am. Acad. Орто. Surg., Nov 1998; 6: 327 - 336.
> "Управување со инфекција на местото на вкупната артропластика на коленото" J. Bone Joint Surg. Ам., Октомври 2005; 87: 2335 - 2348.