Инфекцијата на колената е сериозна, но ретка компликација на ACL операцијата
Еден од потенцијалните проблеми што можат да се појават во времето на ACL операцијата е инфекција на ACL графтот. Хируршки третман на ACL солза вклучува поставување на нов лигамент , проследен со неколку месеци на рехабилитација .
Инфекцијата по операцијата за реконструкција на ACL е ретка компликација. Студиите ја проценуваат можноста за развој на заедничка инфекција, наречена септички зглоб , откако операцијата за реконструкција на ACL е помала од 1% (0.3% во најголемата студија).
Предниот круцијален лигамент , или ACL, е еден од четирите големи лигаменти на коленото. ACL е од клучно значење за стабилноста на колената, а луѓето кои го повредуваат ACL често се жалат на симптомите на коленото што ги даваат од под нив. Затоа, многу пациенти кои одржуваат ACL солза се одлучат да имаат хируршки третман за оваа повреда.
Причини за инфекција По ACL хирургија
Инфекциите се јавуваат кога бактериите можат да растат во вашето тело. Вашиот имунолошки систем може да се бори против инфекции кога тие се мали, но некои инфекции може да бидат премногу тешки за вашиот имунолошки систем соодветно да се искорени.
Инфекциите се загрижени по ACL операцијата поради две причини:
- Зглобовите се подложни на инфекција: Зглобовите се простори окупирани од течност која има мала имунолошка одбрана. Затоа, кога инфекции се наоѓаат во зглобот, телото има ограничена одбрана против инфекцијата. Хирургија е неопходна за чистење на зглобот за лекување на инфекцијата.
- ACL графтови немаат снабдување со крв: Графтот кој се користи за ACL хирургија има нормално кршење на крвта; ова е точно за двете графтови собрани од вашето тело или графтови донирани од кадар. Графтот нема снабдување со крв, и затоа антибиотиците немаат начин да стигнат до ткивото на трансплантација.
Снабдувањето со крв е од клучно значење за борба против инфекции, бидејќи крвотокот носи имунолошки одбрана и антибиотици.
Тоа е проблем со инфекции во зглобовите или инфекции на графтови. По ACL хирургија, инфекциите имаат способност да напредуваат затоа што имате мала имунолошка одбрана во зглобовите и нема снабдување со крв во ACL графтот.
Третман на инфекции по ACL хирургија
Заеднички инфекции по ACL хирургија се третираат со хирургија и антибиотици. Хируршки третман е неопходен за чистење на зглобот на бактерии, а антибиотиците се наменети за да се спречи повторување на инфекцијата.
Кога инфекцијата се открива рано во почетокот, хируршката процедура за чистење на зглобот може да биде доволна за лекување. Меѓутоа, кога инфекцијата е присутна подолго, можеби ќе треба да се отстранат целите ACL графт со цел да се исчисти инфекцијата.
Кога е потребен овој поагресивен чекор, ACL графтот е отстранет, инфекцијата е искоренета, а неколку месеци подоцна се врши нова хирургија за реконструкција на ACL. Одлучувањето кога може да се задржи графтот зависи од појавата на ACL графтот за време на операцијата и од одговорот на третманот. Ако се вршат повеќе операции без подобрување на инфекцијата, најверојатно ќе треба да се отстрани графтот.
Дали може да избегнете ACL инфекции?
Да и не. Знаеме дека постојат чекори кои може да се преземат за да се минимизира ризикот од инфекција, но ние не најдеме начин да го ризикуваме инфекцијата од 0%.
Чекорите што можат да се преземат вклучуваат обезбедување стерилна процедура во операционата сала во болницата, давање антибиотици за време на операцијата и соодветна стерилизација на погоденото колено. Прашајте го вашиот доктор за чекорите што можете да ги преземете за да бидете сигурни дека имате најниска шанса за развој на инфекција.
Извори:
Буркс Р.Т., сор. "Третман на постпериодични инфекции на предниот круцијален лигамент со отстранување на графт и рана реанимација" Am. J. Sports Med., May 2003; 31: 414-418.
Schulz AP, et al. "Септичен артритис на коленото по предната круцијална лигаментна хирургија: режим на прилагодување на терапијата" Am. J. Sports Med., Jul 2007; 35: 1064 - 1069.
Вилијамс RJ, et al. "Септичен артритис по артроскопска антериорна суштинска реконструкција на лигаментите: дијагностицирање и управување". J. Sports Med., Mar 1997; 25: 261-267.