ACL солза најчесто се јавува за време на спортски или атлетички настани. Околу 80% од ACL солзите се случуваат без контакт со друг спортист. Најтипичната приказна е спортистот одеднаш менувајќи ја насоката (сечење или вртење) и чувството дека коленото им се дава од под нивното тело.
Слушајќи "Поп"
Луѓето кои страдаат од ACL солза обично пријавуваат слушање на "поп" за време на повредата.
Повеќето луѓе се изненадени од тоа колку гласно ова може да биде, и многу минувачи го слушнаа ова од страната на фудбалска или фудбалска игра. Дури и ако не го слушате поп, обично луѓето ќе почувствуваат ненадејна промена во зглобот.
Колено давање / нестабилност
ACL е од клучно значење за стабилноста на коленото зглоб, и кога се појавува ACL солза, зглобот обично е нестабилен . Ова значи дека коленото зглоб има тенденција да се даде. Давање или нестабилност обично се случува со сечење или движење движења вообичаени во многу спортови . Сепак, кај некои пациенти со ACL солза, нестабилноста може да се случи со дури едноставни движења при одење или влегување во автомобил.
Оток и болка
Оток на колената се јавува кај речиси сите пациенти со солза на ACL. Овој оток е обично доста голем и се случува брзо - за неколку минути - од повредата. Отекувањето што се случува со искината ACL е всушност хемартроза, што значи дека коленото зглоб е исполнет со крв.
ACL има крвен сад во рамките на лигаментиот кој е растргнат во време на повреда, предизвикувајќи коленото да се пополни со крв.
Болка поврзана со ACL солза е честа, иако може да варира во зависност од поврзаното оштетување во и околу колената . Голем дел од болката на ACL солза се должи на отекувањето на зглобот.
Абнормален преглед
Вашиот лекар може да ги процени лигаментите на вашето колено со специфични тестови. Најчесто користени тестови за одредување на присуство на ACL солза вклучуваат:
- Тест на Лахман : Тестот Лахман се изведува за да се оцени абнормално напред движење на тибијата. Со повлекување на тибијата напред, вашиот хирург може да се почувствува за солза на ACL. Коленото се држи малку свиткано (околу 20-30 степени) и фемурот се стабилизира во едната рака додека се менува тибијата во другата рака.
- Маневрирање со Pivot Shift: пивот менувањето е тешко да се изврши во канцеларијата, обично е покорисно во операционата сала со пациент под анестезија. Маневрот на менување на клучот го детектира абнормалното движење на колена кога има присуство на ACL солза.
- Тест за фиоки : Тестот на фиоката се изведува со коленото одржано со кривина од 90 степени. Тибијата се поместува напред и назад за да се процени за непроменети ACL (влечење напред) и непроменети PCL (притискање назад).
Покрај овие специфични тестови, вашиот хирург исто така ќе го испита коленото за оток, мобилност и сила. Другите големи кожни лигаменти исто така може да се проценат.
Резултати од тестот
Вашиот лекар, исто така, ќе ги процени рентгенските зраци на коленото за да процени за можни фрактури, и на МРИ може да се нареди да се оцени за оштетување на лигаменти или 'рскавица .
Сепак, студиите за МРИ можеби не се потребни за да се дијагностицира исцрпеност на ACL. Всушност, физичкиот преглед и историјата се исто толку добри како МРИ во дијагностицирањето на ACL солза! МРИ може да биде особено корисно за дијагностицирање на поврзаните повреди, како што се солзи на менискус и оштетување на 'рскавицата.
Извори:
Р.Л. Ларсон и М. Тајлон "Недостаток на предниот креативен лигамент: принципи на третман" J. Am. Acad. Орто. Surg., Jan 1994; 2: 26-35.