Привлекување на одбиени медицински барања

Кога се направи правилно, привлечните медицински побарувања можат да бидат ефикасен начин за решавање и примање на плаќање за оние побарувања кои се одбиени поради други причини освен за едноставни грешки при регистрација. Некои тврдења се полесно да се решат од други поради грешка при кодирање или наплата. Други може да бидат посложени. Пред да поднесете жалба, важно е да се оцени барањето за да се утврди дали вреди да се трошат време и пари.

Поставете износ на доларот. Во зависност од просечниот износ на доларот на вашите медицински побарувања, важно е да се постави износ од еден долар за побарувања за кои се одбива да се поднесат жалби. Некои објекти избираат да поднесуваат жалби само повисоки од 9,99 долари. Ако вашата медицинска канцеларија има тврдења кои имаат висока вредност или имаат многу извонредни сметки, може да биде во ваш најдобар интерес да ја поставите вашата жалба на повисоко ниво за да бидете сигурни дека драгоценото време не се троши за бркање сметки со ниски долар. Ова, исто така, вклучува и надоместоци за линии кои се одбиваат без никаква медицинска неопходност или други причини од страна на осигурителната компанија.

Прегледај ја причината за негирање. Причината поради која е одбиено барањето е важно кога ќе одлучите да поднесете жалба. Ако мислите дека осигурителната компанија погрешно го негираше вашето барање, тогаш дефинитивно треба да се обидете да се жалите на нивната одлука. Една популарна негирање која лесно може да се обжали е без претходно овластување.

Многу пати е добиено овластување за лекување на пациентот, но многу пати е изоставено од формуларот за барање. Ова треба да биде лесен, особено затоа што друштвото за осигурување го обезбедило овластувањето на прво место. Можеби ќе можете да го поправите ова одбивање со едноставен телефонски повик, да го преиспитате побарувањето за осигурување или да поднесете жалбено писмо.

Не одложувај. Обидете се да ја поднесете жалбата во рок од 7 дена од приемот на известувањето за одбивање. Колку подолго ве однесете за да го решите одбивањето, толку е помала можноста за добивање на вашата жалба. Секоја осигурителна компанија има навремен рок за поднесување, а понекогаш и кога побарувањата не се решаваат веднаш, тие можат да бидат оставени во побарувањата на сметките за предолго да не го направат рокот за поднесување.

Добијте помош на пациентот . Пациентите може да ви бидат најдобриот ресурс кога имате проблем со добивање осигурителни компании да платите побарувања. Пациентот не може да мисли дека може да биде од корист, но постојат два големи мотиватори за да ги добиете на ваша страна. Едно - пациенти плаќаат многу пари во премии за осигурување за нивното осигурување и ако осигурителната компанија не ја плаќа својата улога, пациентите може да ги видат на негативен начин. Потсетете ги пациентите дека целта на осигурителната компанија е да им помогне да ги платат своите медицински сметки. Тоа би било корисно ако ја викаат осигурителната компанија во ваше име. Две - многу пати ако друштвото за осигурување не плати, пациентот на крајот е одговорен за плаќање на сметката во зависност од причината за одбивање. Повторно, потсетете ги пациентите дека се одговорни за сметката и ако друштвото за осигурување не плати, ќе мора.

Многу пациенти се подготвени да контактираат со друштвото за осигурување наместо да го платат барањето.

Знам вашиот договор. Некои негирања што ги добива медицинската канцеларија може да бидат против условите на вашиот договор. Поточно, важно е да се знаат и да се разберат "покриени услуги" и "компензација". Оваа информација може да биде корисна во жалните тврдења кои никогаш не треба да се одрекуваат на прво место.

Користете надворешни ресурси. Доколку е потребно, искористете ги надворешните ресурси за да ви помогнете да ги исплатите неплатените побарувања. Користете ги услугите на аутсорсинг агенција или обезбедете го вашиот персонал со помош за работа за да ја завршите работата.