Повреди на страничниот колатерален лигамент на коленото
Латералниот колатерален лигамент, или LCL, е еден од четирите големи лигаменти на коленото . LCL го поврзува крајот на колковата коска (на бедрената коска) кон врвот на помалата коска на коските (фибула), на надворешноста на коленото. LCL помага да се спречи прекумерно движење на колената од странично страна. Кога LCL е искинат, колена може да се превитка премногу навнатре кога е под стрес.
Луѓето кои ги повредуваат лигаментите на коленото може да развијат чувства за нестабилност на колената. Нестабилноста е симптом на коленото што сака да го топи или даде. Луѓето кои имаат нестабилност на коленото зглоб може да имаат абнормални сензации на коленото кои сакаат да се врзат, или може одеднаш да се спојат до тој степен што паѓаат на земја. Кога коленото е нестабилно, често се изведуваат многу активности, особено оние што вклучуваат странични движења, извртување, сечење или вртење. Поради оваа причина, често спортски активности како фудбал и кошарка може да биде тешко или невозможно за луѓето со солзи од LCL.
LCL солзи
LCL најчесто е раскинат за време на спортски активности или трауматски повреди (паѓа, итн.). LCL е раскинат кога коленото се наведнува навнатре прекумерно, а LCL се протега премногу далеку. LCL солзите се оценуваат слично на другите лигаменти на солзи на скала од I до III:
- Одделение I LCL Tear
Ова е нецелосна солза на LCL. Тетката е сеуште во континуитет, а симптомите обично се минимални. Пациентите обично се жалат на болка со притисок врз LCL и можат многу брзо да се вратат во својот спорт. Повеќето спортисти пропуштаат една до две недели игра.
- Одделение II LCL Tear
Повредите од II степен се сметаат за нецелосни солзи на LCL. Овие пациенти може да се жалат на нестабилност кога се обидуваат да го намалат или вртат. Болката и отокот е позначајна, и обично е потребен период од три до четири недели одмор. - Оценка III LCL Солза
Повреди од трето одделение е целосна солза на LCL. Пациентите имаат значителна болка и оток, и често имаат потешкотии со свиткување на коленото . Нестабилност, или давање, е заеднички наод со LCL одделение III одделение. Третманот III LCL солзи најчесто бара хируршка реконструкција.
Раните III LCL солзи најчесто се гледаат во поставувањето на други оштетувања во коленото. Поточно, cruciate лигаментите често се оштетени при поставување на солзи од LCL од III класа.
Третман на LCL солзи
Третманот на I и II одделение LCL солзите обично може да се постигне со едноставни чекори кои овозможуваат лигаментот да се одмори и самиот да се поправи. Раните чекори треба да бидат насочени кон спречување на воспаление и дозволување на лигаментот да се одмори. Корисни третмани вклучуваат:
- Одмор
Пациентите можат најдобро да се користат со патерици за да му овозможат на коленото да се одмори. Активностите вклучително и спорт треба да се избегнуваат сè додека лигаментот не се излечи. А заграда може да помогне за поддршка на коленото за да се спречи стресот на лекување LCL. - Антивоспалителни лекови
Антивоспалителните лекови можат да помогнат да се контролира отокот и да се спречи воспалението. Овие лекови треба да се дискутираат со вашиот лекар, бидејќи постојат можни несакани ефекти. - Апликации за мраз
Апликацијата за мраз може да помогне да се контролира отокот и да се стимулира протокот на крв во областа на повреда. - Вежби за колено
Откако акутното воспаление ќе се смири, некои основни вежби на коленото може да помогнат да се врати мобилноста на зглобот и да се спречи губење на силата. Враќањето во спортот не треба да се разгледува додека мобилноста и силата не се обноват во нормала.
Во потешки повреди, можеби ќе треба да се разгледаат хируршки третмани. Најчесто овие повреди се јавуваат заедно со други повреди на лигаменти, вклучувајќи солзи од ACL, солзи од PCL или други оштетувања во коленото. Неодамнешните студии покажаа дека пациентите кои се подложени на хируршки третман имаат тенденција да прават најдобро со реконструкција на лигаментот со друго ткиво ( ткивен графт ), наместо поправка на оштетениот лигамент.
Извори:
Levy BA, et al. "Поправка наспроти реконструкција на фибуларниот колатерален лигамент и постеролатерален агол во коленото-повредено колено" Am J Sports Med. 2010 Apr; 38 (4): 804-9. Epub 2010 31 јануари.
Schorfhaar AJ, Mair JJ, Fetzer GB, Wolters BW, LaPrade RF. Колено: Латерални и постереолатерални повреди на коленото. Во: DeLee JC, Drez D Jr., Miller MD, eds. Дели и ортопедска спортска медицина на Дрез. 3rd ed. Филаделфија, Па: Саундерс Елсевиер, 2009: глава 23, секта Ф.