Преовладувачкиот синдром на иритабилно дебело црево (IBS-D) е подтип на IBS во кој едно лице доживува чести епизоди на дијареја со придружна абдоминална болка. Како IBS, IBS-D е функционално гастроинтестинално нарушување (FGD) во тоа што не постои видлива болест, воспаление или повреда за да се земат предвид неговите симптоми. Се проценува дека приближно една третина од луѓето кои имаат ИБС го искусуваат нарушувањето со дијареа како навика за навика на дебелото црево.
Симптоми
За разлика од другите под-типови на IBS, луѓето кои имаат IBS-D обично искуство:
- Чести движења на дебелото црево
- Опуштени столици
- Чувство на итност
Покрај тоа, луѓето кои имаат IBS-D, исто така, се соочуваат со некои или сите од следниве симптоми на IBS:
Според критериумите на Рим III за FGDs , мора да се исклучи и други здравствени нарушувања и симптомите мора да се доживеат најмалку три дена месечно во текот на изминатите три месеци за да се направи дијагноза на IBS-D.
Некои луѓе кои имаат ИБС може да откријат дека тие се префрлаат од време на постоење на ИБС-Д до моменти на доживување на запек доминантен ИБС (IBS-C). Други се менуваат меѓу запек и дијареа редовно, состојба позната како синдром на нервозно дебело црево - наизменичен тип (IBS-A).
Причини
Иако точната причина зошто некое лице би можело да развие IBS-D не мора да биде назначено, истражувачите испитуваат неколку различни области на истрага.
Тие вклучуваат:
- Дисфункција во врска со мозочно-цревата поврзаност , со можност за вклучување на невротрансмитер
- Сензитивност на храната
- Дисбиоза на стомакот
- Идиопатска малапсорпција на жолчна киселина (I-BAM)
- Микроскопско воспаление на поставата на цревата
- Малиот интестинален бактериски раст (СИБО)
Третман
Ако мислите дека можеби имате IBS-D, Ве молиме да закажете состанок со вашиот лекар.
Постојат и други сериозни здравствени состојби кои делат многу исти симптоми со IBS-D. Од суштинско значење е овие да бидат отфрлени.
Ако вашиот лекар заклучи дека имате IBS-D, тие ќе работат со вас на план за лекување. Тие може да ви препорачаат или да ви препише лек. Опциите вклучуваат:
- Анти-дијареални лекови, како што е Имодиум
- Антидепресив - да се забави движењето и да се олесни болката
- Антиспазмодичен за намалување на цревата и болката во стомакот
- Xifaxan - целен антибиотик
- Врзувач на жолчна киселина, како што е холестирамин
- Целен опиоиден лек, како Виберзи
Симптомите на IBS-D исто така може да имаат корист од промени во исхраната. Јадењето помали оброци и избегнување на големи масни оброци може да биде од помош. Одржувањето дневник за храна може да идентификува можна чувствителност на храната . Покрај тоа, ниската FODMAP диета има истражувачка поддршка за олеснување на симптомите на IBS-D.
Последно, симптомите на IBS-D може да се намалат преку пристапи на ум / тело, со когнитивна бихејвиорална терапија (CBT) и хипнотерапија кои имаат најмногу истражувања за нивната ефикасност за IBS.
Извор:
Saha, L. "синдром на нервозно дебело црево: патогенеза, дијагноза, лекување и медицина базирана на докази", Светски весник за гастроентерологија 2014 20: 6759-6773.