Бремените бактерии можат да играат улога во синдром на нервозно дебело црево (IBS). Ако страдате од ИБС, понекогаш може да мислите дека во вашето тело се случува војна. Па, најновите истражувања на ИБС сугерираат дека би можеле да бидете на нешто.
Вашиот цревен систем е исполнет со милијарди бактерии од сите различни видови; заедно овие бактерии се нарекуваат цревна флора .
Во состојба на оптимално здравје, сите овие бактерии играат убаво заедно. За жал, постојат моменти кога се нарушува рамнотежата на цревната флора, состојба позната како цревна дисбиоза , што резултира со непријатни гастроинтестинални симптоми. Ова може да се случи поради различни причини, како што се доживување на доза на гастроентеритис (желудникот) или како последица на еден круг на антибиотици. Во светот на истражување , постојат некои нови индиции дека тековните нарушувања во цревната флора би можеле да придонесат за непријатност што го знаете како IBS. Овие индиции доаѓаат од четири меѓусебно поврзани области:
Пост-инфективни IBS
Доказите почнуваат да се монтираат, што укажува дека IBS се развива кај некои лица по акутна бактериска инфекција во дигестивниот систем . Студиите на лицата кои доживуваат таква инфекција откриле дека околу 25% ќе продолжат да искусат непријатни ГИ симптоми шест месеци по почетната болест.
Повознемирувачки е заклучокот дека еден од секои 10 лица кои имаат сериозна ГИ инфекција ќе завршат со тековното нарушување познато како IBS. Во овие случаи, постои идентификација на јасна врска со акутен напад на дигестивна болест, се класифицирани како пост-инфективни IBS (IBS-PI).
Лабораториските истражувања нудат некои конкретни индиции за IBS-PI. Користејќи постапка во која ткивото на поставата на ректумот е биопсија, истражувачите откриле повеќе воспалителни и серотонински поврзани клетки во ректалното ткиво на поединците кои развиле IBS. Ова обезбедува понатамошни докази за улогата на воспаление и мозочно-цревни врска при одржување на симптомите на ИБС.
Пробиотици
Дополнителни докази за бактериска инволвираност во ИБС доаѓа од ефективноста на пробиотиците во намалувањето на симптомите. Пробиотиците се познати како "пријателски" бактерии, бидејќи тие се сметаат за корисни за здравјето на вашиот дигестивен систем. Иако повеќето од извештаите за корисноста на пробиотиците за IBS доаѓаат од анегдотски извештаи, еден посебен вид пробиотик, Bifidobacterium infantis, клинички е прикажан за да ги намали симптомите на ИБС. Се смета дека земањето додаток за пробиотици помага да се вратат бактериите во рамките на цревната флора до пооптимална состојба на рамнотежа.
Мали цревни бактериски прекумерен раст (СИБО)
Малиот интестинален бактериски раст (SIBO) е состојба во која има невообичаено голем број на бактерии во тенкото црево. Нова и малку контроверзна теорија се обидува да го идентификува СИБО како примарна причина за ИБС .
Застапниците на теоријата на СИБО веруваат дека СИБО го зема предвид симптомот на надуеност, промените во подвижноста кои резултираат со дијареа и запек и висцерална хиперсензитивност забележана кај пациентите со ИБС.
СИБО генерално се дијагностицира со помош на тест кој го мери количеството на водород во здивот по ингестијата на пијалоци кои содржат лактулоза. Лактулоза е шеќер што не се апсорбира од страна на нашите тела, па затоа е ферментиран од бактериите во цревниот систем. Ако количината на здив на водород е висока за кратко време по пиење на растворот од лактулоза, се верува дека се рефлектира невообичаено високо ниво на бактерии во тенкото црево.
Контроверзноста лежи во смисла на конфликтни извештаи за точноста на испитувањето на зрачењето на водородот, како и спротивставени извештаи за тоа колку пациенти со IBS произведуваат абнормално висок резултат од тестот. Од сега, заклучокот во областа на ИБС истражувањето е дека СИБО може да биде релевантен за одреден подмножество на пациенти со ИБС.
Антибиотици
Друга област на истражување која покажува дека цревните бактерии играат улога во IBS произлегува од теоријата на SIBO и успешната употреба на одредени антибиотици како третман за IBS. Се користат два посебни антибиотици, Рифаксимин и Неомицин, при што Рифаксимин покажува мала рабби во однос на ефикасноста. Овие антибиотици се избрани затоа што не се апсорбираат во желудникот и затоа се смета дека можат да ги нападнат бактериите кои се демнат во тенкото црево. Истражувањата покажаа дека овие антибиотици резултираат со значително подобрување на симптомите и исто така може да бидат поврзани со позитивни промени во испитувањето на зрачење на водородот. Намалувањето на употребата на антибиотици има врска со нивната висока цена, како и загриженоста дека тие придонесуваат за развој на поотпорни форми на бактерии. Антибиотиците би биле препишани само на поединци во кои тестот на водородниот здив укажува на присуство на бактериски раст во тенкото црево.
> Извори:
> Drossman, D. "Третман за бактериски прекумерен раст во синдром на раздразливо црево" Анали на интерна медицина 2006 145: 626-628.
> Fumi, A. & Trexler, K. "Рифаксимин третман за симптоми на синдром на раздразливо црево" Анали на фармакотерапија 2008 42: 408-412.
> Гарсија Родригез, L. & Ruigomez, A. "Зголемен ризик од синдром на нервозно дебело црево после бактериски гастроентеритис: кохортна студија" BMJ 1999 318: 565-566.
> Gwee, K., Collins, S., Read, N., Rajnakova, A., Deng, Y., Graham, J., McKendrick, M. & Moochala, S. "Зголемена ректална мукозна експресија на интерлеукин 1ß во неодамна стекнат пост-инфективен синдром на нервозно дебело црево Гут 2003 52: 523-526.
> Лин, Х. "Мали цревни бактериски прекумерен раст" весник на Американската медицинска асоцијација 2004 292: 852-858.
> O'Mahony, L., McCarthy, J., Kelly, P., Hurley, G., Luo, F., Chen, K., O'Sullivan, G., Kiely, B., Collins, Shanahan, F. & Quigley, E. "Lactobacillus и bifidobacterium во синдром на нервозно дебело црево: Симптоматски одговори и врска со цитокински профили" Гастроентерологија 2005 128: 541-551.
"Папал, М., Парк, С., Мироча, Ј., Кейн, С., Конг, Ј." Ефектот на неприборниот орален антибиотик (рифаксимин) на симптомите на синдром на раздразливост на цревата " Анали за интерна медицина (2006) 145: 557-563.
> Шарара, А. Аун, А., Абдул-Баки, Х., Мунзер, Р., Сидани, С. и ЕлХаи "Рандомизирано двојно слепо плацебо-контролирано судење на рифаксимин кај пациенти со надуено надуеност и рамнодушност" на гастроентерологија (2006) 101: 326.
> Spiller, R. "Постинфективен синдром на нервозно дебело црево" Гастроентерологија 2003 124: 1662-1671.