Може ли овој нов пристап да го разбере Алцхајмеровата умот?
Некои истражувања го поздравуваат пристапот MEND како можен начин за лекување, па дури и обратно, симптоми на Алцхајмеровата болест.
Алцхајмеровата болест е прогресивна состојба која влијае на околу 5,3 милиони Американци. Нејзините симптоми вклучуваат губење на меморијата, конфузија, дезориентација и проблеми во комуникацијата. Оставени непроверени, Алцхајмеровата болест води кон целосно влошување на мозокот и телото, како и на евентуална смрт.
За жал, неколку нови лекови за лекување на Алцхајмеровата болест беа тестирани во текот на последната деценија и до сега генерално не успеаја да направат голема разлика во нивните клинички испитувања. Всушност, Здружението на Алцхајмеровата болест ја опишува Алцхајмеровата болест како единствена од првите десет причини за смрт без ефикасно лекување или лекување. Само неколку лекови биле одобрени од страна на Управата за храна и лекови (ФДА) за лекување на Алцхајмерова болест, а нивната ефикасност е доста ограничена.
Сепак, во една студија објавена во јуни 2016 година, тим на истражувачи известува дека тие може да го променат тоа. Студијата известува за значајно подобрување - до тој степен што авторите го означуваат како "пресврт" на симптомите - кај лицата кои претходно биле дијагностицирани со Алцхајмерова или благи когнитивни нарушувања . (Лесното когнитивно оштетување е состојба во која е откриен одреден пад на размислување и меморија.
Тоа го зголемува ризикот од развој на Алцхајмеровата болест.) Исто така, истражувачите објавија дека овие когнитивни подобрувања останаа стабилни, додека учесниците на студијата продолжија да го следат пристапот на МЕНД.
Што е MEND? Зошто може да работи?
MEND е кратенка која се залага за подобрување на метаболизмот за невродегенерација.
Целта на пристапот на МЕНД е да се разгледаат многу аспекти на здравјето на едно лице, наместо да се бара лек за чудо што цели само на одредена област, како што е амилоид бета протеин кој гради и развива плаки во мозокот на луѓето со Алцхајмерова болест .
Истражувачите зад MEND го споредуваат нивниот пристап со оној на други хронични болести како што се рак, ХИВ / СИДА и кардиоваскуларни болести. Успешното лекување на овие состојби честопати вклучува развој на коктел-тип на пристап кој се состои од комбинација на лекови и не-лекови интервенции кои се индивидуализирани врз основа на специфичните состојби на секое лице.
Слично на тоа, кога гледаме на она што предизвикува Алцхајмерова болест , многу истражувачи сметаат дека е малку веројатно дека постои еден единствен фактор кој е одговорен. Поверојатно е дека повеќе фактори придонесуваат за развој на Алцхајмерова болест и други видови на деменција .
Комбинирањето на повеќе фактори исто така има смисла кога гледаме како неколку различни пристапи (како што се диета , физичка вежба и ментална вежба ) покажаа ограничен успех во подобрувањето на когнитивното функционирање . Ако различни пристапи се комбинираат, можно е да се постигне поголемо ниво на успех во лекувањето на Алцхајмеровата болест, бидејќи секој пристап може да навлезе во различен аспект од она што предизвикува, или придонесува за когнитивниот пад.
Некои од областите што ги оценува и ги цели МЕНД се:
- Нивоа на хомоцистеин
- Витамин Б12 нивоа
- Спиј
- Исхрана
- Нивоа на крв шеќер
- Физичка вежба
- Идентификација и третман на апнеја при спиење
- Стрес
Студијата за истражување
Во истражувањето учествуваа десет учесници. На почетокот на студијата, секој од нив имал дијагноза на Алцхајмерова или благи когнитивни нарушувања. Дијагнозите беа потврдени од различни тестови, вклучувајќи ги хипокампалните мозочни волумени , МРИ , ПЕТ скенирања, Струп тестови , нивоа на хомоцистеин, тест на цифрен век , аудитивни мемориски тест, MMSE , извештаи за пад на субјективната меморија и тешкотии во наоѓање на зборови .
Учесниците исто така беа тестирани да идентификуваат дали се АНОЕ4 генски превозници. Генот АПОЕ4 ја зголемува веројатноста дека некоја личност ќе развие Алцхајмерова болест, но тоа не ја прави сигурна.
Секој од десетте лица вклучени во оваа студија учествуваше во персонализиран план за третман кој вклучува повеќе компоненти според нивните резултати од тестот. Некои од нивните директиви вклучуваат зголемување на нивната количина на спиење за една ноќ, земајќи мелатонин (природен додаток ) за подобрување на спиењето, подобрување на нивната исхрана за намалување на шеќерот , глутен, месо и едноставни зрна, како и за зголемување на овошјето, зеленчукот , боровинките и неземјоделските риба, пост пред спиење во текот на ноќта најмалку 3 часа и вкупно 12 часа преку ноќ, дневни дополнувања на витамин Д3 , Ц и / или Е, дневни дози на цитиколин , подобрена дентална хигиена , дневни дози на кокосово масло и куркумин ( тумички) , хормонска терапија, управување со стресот како јога, редовни физички вежби и редовни ментални вежби .
Резултатите
Секој од десетте луѓе вклучени во оваа студија доживеа значителни подобрувања во нивното познавање, базирано и на сопствените извештаи и на нивните најблиски, како и на резултатите од когнитивното тестирање. Овие подобрувања беа такви што на крајот на студијата, повеќето учесници не ги исполнија критериумите за дијагностицирање на Алцхајмеровата или благи когнитивни нарушувања. Дополнително, нивното когнитивно функционирање останува стабилно до четири години, што е најдолго време кога еден од поединците бил на овој протокол. Ова одржување на подобрување е во суштина нечуено кога се разговара за третманот на Алцхајмеровата болест.
Некои примери за забележителни подобрувања во оваа студија вклучуваат резултат од 23 (што би укажа на благи Алцхајмерова болест), кој ќе се подобри на 30 (совршен резултат), MMSE резултат од 22 кој се подобри на 29 , и значително зголемување на големината на хипокампусот во мозокот на уште еден од учесниците. Студијата објави дека хипокампалниот волумен на оваа личност започнал на 17-от перцентил и се зголемил на 75 проценти. Ова е значајно бидејќи хипокампусот е област во мозокот која обично е поврзана со способноста да се запамти информации, а помалата големина е поврзана со намалената меморија.
Конечно, пред учеството во оваа студија, неколку учесници имаа проблеми на работа или дома поврзани со нивното когнитивно функционирање. На заклучокот на студијата, неколку имале подобрување на нивната способност да функционираат добро на работа и дома.
Слична истражувачка студија
Во 2014 година, слична студија беше спроведена од страна на Дејл Бредесен и објавена во списанието " Стареење" . (Бредесен беше еден од авторите на студијата објавена во 2016 година.) Студијата во 2014 исто така вклучи 10 учесници со Алцхајмерова, блага когнитивна оштетување или субјективно когнитивно оштетување . Протоколот MEND беше применет за секое од овие лица, а сите освен еден искусни подобрено познавање. Десеттата личност, господин со позната фаза на Алцхајмерова болест , продолжи да опаѓа и покрај протоколот MEND.
Извештајот на студијата идентификуваше важна и забележителна промена откако беше користен протоколот MEND - способноста за успешно работење на работното место. Тој посочи дека шест од десетте лица или морале да се откажат од своите работни места или имале значителни проблеми во нивната работа поради нивните когнитивни проблеми. По нивното вклучување во пристапот MEND, сите шест беа во можност да се вратат на работа или искусни забележително подобрено когнитивно функционирање во нивните работни места.
Добрите
Јасно е дека успехот на оваа студија (како и на претходниот) во враќањето на прогресијата на Алцхајмеровата болест кај учесниците е возбудлив и потенцијално голем чекор напред во нашите напори за третирање, лекување и спречување на Алцхајмеровата болест. Дополнително, идејата зад проучувањето дека е способна да ги комбинира различните аспекти на она што веќе го знаеме за здравјето на мозокот, се чини дека има смисла, особено со оглед на недостатокот на успех на другите клинички испитувања на можните третмани.
Конс
Додека резултатите се многу охрабрувачки, постојат некои во научната заедница кои ја испитуваат оваа студија како нејасни и пристрасни, бидејќи тоа не е двојно слепа студија за истражување. Двојната слепа студија е местото каде што ниту истражувачите ниту учесниците не знаат кој го прима третманот. Ја спречува можноста на резултатите од студијата да бидат под влијание на предрасудите на истражувачите, како и можноста дека учесниците се засегнати од плацебо ефектот (каде што очекуваат да се подобрат, а со тоа и да прават).
Некои, исто така, ја критикуваа студијата, бидејќи не објаснува како беа избрани субјектите за студијата, а големината на примерокот е многу мала на само 10. И, кога се повторуваат истите когнитивни тестови, постои тенденција за тест- да ги подобрат своите перформанси.
Исто така, постои загриженост дека истражувачите се обидуваат да ги искористат резултатите од студијата, бидејќи протоколот MEND е заштитен знак и го продава од Muses Labs како пристап за давателите на здравствени услуги во кои тие можат да ја постигнат својата сертификација, а потоа да го понудат протоколот на своите пациенти.
Истражувачите вклучени во оваа студија, исто така, предупредуваат дека протоколот е сложен и тешко да се следи. Навистина, тие укажуваат на описот на студијата дека ниеден од учесниците целосно не ги следел сите директиви за MEND протоколот.
Конечно, интересно е да се забележи дека повеќето од учесниците во двете студии биле помлади од многуте кои доживуваат Алцхајмерова болест и други видови на деменција. Тоа исто така може да го постави прашањето дали протоколот MEND може да биде ефективен кога се применува на лица кои се на постара возраст, или ако помладите возрасти на учесниците одиграа улога во успехот на пристапот MEND.
Што е следно?
И покрај овие прашања и критики, резултатите од оваа студија се охрабрувачки. Тие ја нагласуваат потребата да го преиспитаме нашиот пристап во лекувањето на Алцхајмеровата болест, а тие исто така обезбедуваат надеж во област каде успехот е многу ограничен.
Продолженото истражување во оваа област со поголема група на учесници преку контролирано клиничко испитување е критичен следен чекор кон утврдување на вистинската ефективност на овој пристап кон Алцхајмеровата болест ..
Извори:
Стареење. 2014 Сеп; 6 (9): 707-717. Пренасочување на когнитивниот пад: нова терапевтска програма. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4221920/
Стареење. 06/12/16. Пренасочување на когнитивниот пад кај Алцхајмеровата болест. http://www.impactaging.com/papers/v8/n6/full/100981.html#bibl_1
EMBO молекуларна медицина. 2013 јуни; 5 (6): 795-798. Терапевтика на следната генерација за Алцхајмеровата болест. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3779441/
Muses Labs. Протоколот MEND.
Наука Блогови. 24 јуни 2016 година. Протоколот MEND ™ за Алцхајмерова болест: Функционална медицина на стероиди? (повторно) http://scienceblogs.com/insolence/2016/06/24/the-mend-protocol-for-alzheimers-disease-functional-medicine-on-steroids-visvisited/