Релативно нова област на истражување на ИБС е фокус на употребата на антибиотици како потенцијален третман. Не се смета дека сите антибиотици се корисни за IBS, само оние кои не се апсорбираат од желудникот и затоа можат да имаат влијание врз бактериите во рамките на малите и големите црева . Кога се препишува како третман за IBS, антибиотиците се користат само краткорочно.
Зошто се користат антибиотици за IBS?
Употребата на антибиотици за IBS дојде кога истражувачите ги погледнале сличностите помеѓу IBS и прекумерниот раст на бактериите во мали црева (SIBO). SIBO е состојба во која вишокот бактерии се наоѓаат во тенкото црево. Користејќи испитување на водородниот здив , истражувачите откриле дека одреден субсетер на пациенти со ИБС се чини дека страдаат од СИБО. Потоа не се апсорбираат антибиотици за тестирање на нивните ефекти врз симптомите на ИБС .
Какви видови се користат?
Следните антибиотици се тестирани за нивната ефикасност во лекувањето на ИБС:
- Рифаксимин (Xifaxan)
- Неомицин
- Кларитромицин (биаксин)
- Метронидазол (Flagil)
Дали се ефективни?
Од горенаведените антибиотици, Xifaxin е единствениот лек кој постојано се покажува дека е супериорен во однос на плацебото во олеснување на симптомите во подгрупата на IBS пациенти. Изгледа дека Xifaxan е најефикасен во ослободувањето на симптомите на надуеност и дијареа .
Xifaxan е генерално добро толериран и не се забележани сериозни несакани ефекти.
Во крајна линија
Од сега, само на Xifaxan е одобрен од страна на ФДА како третман за не-запек IBS . Важно е да се знае дека повеќето студии досега за употреба на антибиотици за IBS се од краток рок.
Потребно е понатамошно истражување за да се процени долгорочната безбедност и ефективноста на овие лекови, како и подобро да се идентификуваат оние пациенти кои најдобро ќе имаат корист од овој тип на третман.
Извори:
Форд, А., et.al. " Американски колеџ за гастроентерологија монографија за управување со синдром на нервозно дебело црево и хронична идиопатска констипација " Американски весник на гастроентерологија 2014 109: S2-S26.
Гаман, А., Букур, М. и Куо, Б. Терапевтски напредоци во функционална гастроинтестинална болест: синдром на нервозно дебело црево. Терапевтски напредоци во гастроентерологијата 2009 2: 169-181.
Sainsbury, A. & Ford, A. "Третман на синдром на нервозно дебело црево: надвор од оптички и антиспазмозни агенси". Терапевтски напредок во гастроентерологијата 2011 4: 115-127.