Постојат добрите и лошите страни на секаков вид на хирургија
Отворена хирургија е традиционален тип на операција во која се прави засек со скалпел. Хирургот потоа ги внесува инструментите и ја спроведува операцијата. Отворената хирургија обично се споредува со "минимално инвазивни" хируршки техники кои може да вклучуваат помали засеци или дури (во некои случаи) нема засек. Додека минимално инвазивната хирургија станува се повеќе популарна, постојат голем број на ситуации во кои сеуште е препорачлива отворена операција.
Минимално инвазивна хирургија наспроти отворена хирургија
Некои операции сеуште се изведуваат со користење на традиционалната отворена инцизија, но многу повеќе се прават со употреба на минимално инвазивни техники. Минимално инвазивен може да значи дека засекот е помал од вообичаениот отворен засек, или може да значи дека воопшто нема засек , во зависност од техниката што се користела за време на постапката.
Кога хирурзите се подеднакво квалификувани и постапката е достапна како отворена процедура и минимално инвазивна, минимално инвазивната техника речиси секогаш нуди помал ризик од инфекција, пократко време за обновување и подеднакво успешни резултати.
Во некои случаи, операцијата може да започне како минимално инвазивна процедура, а потоа да се претвори во поголема постапка на отворена инцизија, ако на хирургот му е потребна поголема флексибилност на движењето.
Добрите и лошите страни на отворената хирургија
Отворената хирургија е во опаѓање поради новите технологии кои го прават тоа многу полесно за да се избегнат големи засеци и ризиците што доаѓаат со нив.
На пример, со отворен пристап, инцизијата за типична апендектомија е долга околу 4 инчи. Но, според Друштвото на американските гастроинтестинални и ендоскопски хирурзи, "Во повеќето лапароскопски апендектомии, хирурзите работат преку 3 мали засеци (секоја ¼ до ½ инчи) додека гледаат зголемена слика на внатрешните органи на пациентот на телевизиски монитор". Како резултат на тоа, времето за обновување е побрзо и болката често се намалува.
Но, тоа не значи дека отворената операција е застарена. Во некои случаи, на пример:
- Поправките едноставно не можат да се направат ефикасно користејќи минимално инвазивни техники
- Само отворената операција обезбедува визуелни информации потребни за комплетно отстранување на ткивата или прецизно дијагностицирање на состојбата
- Некои типови на операции бараат пристап до поголеми области со цел да се вметнат материјали како што се мрежи за хернии
Според една анализа, минимално инвазивна хирургија треба внимателно да се мери со отворена хирургија врз основа на посебните потреби на пациентот: "Воведувањето на МИС [минимално инвазивна хирургија] беше огромен чекор напред во модерната хируршка ера. Може да биде мудро , сепак, да не дозволи тоа да стане фокус на доставувањето на здравствената заштита на хируршките пациенти.Начелата на безбедна хирургија и сеопфатна периоперативна грижа треба да имаат предност пред техничката моќ.Кога хируршкото одлучување може да влијае на употребата на МИО во корист на пациентот. , треба да биде имун на предрасудата што може да настане поради жалбата на МИО на хирургот. Единствената заштита на ова во ова време може да биде совесен хирург кој става благосостојба на пациентот пред сè друго во секое време.
> Извори:
> Дејн, Том. "Инсционална хернија поправка - лапароскопска или отворена хирургија?" Анали на Кралскиот колеџ на хирурзи на Англија 91.8 (2009): 631-636. PMC . Веб. 18 мај 2017 година.
> Nanavati, AJ, & Nagral, S. Зошто ја прифативме минимално инвазивната хирургија и го игнориравме засиленото оздравување по операцијата? Весник на хирургија за минимален пристап , 12 (3), 299-301. Веб. 2016.
> Друштво на американски гастроинтестинални и ендоскопски хирурзи. Лапароскопска апенектомија хирургија информации за пациентот од SAGES. Web, 2017.