Дали вашиот лекар ви кажал дека имате дисинергична дефекација ? Може да биде убедливо да научите дека постојат начини да помогнете да се поправи проблемот и да се олеснат симптомите. Знаејќи кои се вашите опции може да ви помогнат додека работите со вашиот лекар за да изготвите план за лекување. Оваа статија ќе ви даде преглед на она што може да се препорача.
Лекови
Бидејќи примарен резултат на дисинергична дефекација е запек, постојат различни лекови за опстипација кои вашиот лекар може да ги препорача или пропише.
За жал, нема многу клинички истражувања за да се потврди ефикасноста на овие лекови во смисла на лекување на дисинергична дефекација. Еве некои можности:
Лаксативи:
Лекови за рецепт на запек:
Biofeedback
Биофидбек се смета дека е многу ефикасен како третман за дисинергична дефекација и за среќа не е толку мистериозен како што можеби звучи. Biofeedback едноставно користи сензори и компјутер за да ви даде повратни информации за тоа како реагираат вашите мускули и нерви - информации за кои вообичаено не сме свесни. Ова ви овозможува повторно да ги обучите вашите мускули да работат поефикасно за време на движењето на дебелото црево.
Иако идејата за сензори што се спуштаат во вашите "приватни области" може да изгледаат застрашувачки, барем една студија покажа дека пациентите се многу задоволни од третманот и неговите резултати.
За жал, може да ви биде тешко да пронајдете места кои всушност го спроведуваат овој посебен вид на биофидбек третман. Поради овој проблем, се истражувани опции за биофидбек базирани на дома. Еве некои поконкретни информации за тоа како биофидбек за дезинсекторски дефекации работи:
Цели:
Примарната цел на биофидбек за дисинергична дефекација е да ги обучи мускулите кои го сочинуваат карличниот под да работат заедно на мазен, координиран начин.
Поточно, ќе се предава:
- Што треба да се случи за време на процесот на нормално движење на дебелото црево
- Како да се користи дијафрагматско дишење за да се подобри вашата способност да се протурка столицата
- Како да се релаксираат мускулите на дното на карлицата за време на дефекацијата
- Како да ја подобрите свеста за чувствата во врска со потребата за движење на дебелото црево
Процес:
Можете да очекувате да присуствувате на околу 5 едночасовни сесии, еднаш на секои две недели, за да постигнете подобрување на симптомите. Во текот на постапката, електронските сензори ќе бидат поставени во вашиот ректум за да се измери функционирањето на вашите анални сфинктерни мускули. Ќе ги видите овие мерења на екранот на мониторот. Со овие повратни информации, ќе почнат да користат пробни и грешки за да научат како да донесат повеќе функционални одговори. Во некои случаи, мал балон ќе биде вметнат во вашиот ректум, нудејќи ви можност да научите како поефективно да ја истерате столицата. Балонот, исто така, може постојано да се надува и дефлационира додека е во ректумот, за да помогне да се зголеми вашата перцепција на столицата во ректумот.
Откако почетната обука е завршена, можеби ќе биде побарано периодично да се вратите за сесиите "бустер".
Ботокс
Инјекциите на ботокс (ботулински токсин) се испитуваат како третман за дисинергична дефекација.
До денес, студии покажаа мешани резултати во смисла на ефективност и некои загрижености за фекалната инконтиненција како несакан ефект. Освен ако идните студии не се повеќе убедливи, во овој момент Ботокс не изгледа да биде опција за лекување.
Забелешка за хирургија
Операцијата во која се вклучени мускулите puborectalis (пронајдени во рамките на карлицата) биле користени во минатото како начин за решавање на дисинергичната дефекација. Ризиците од процедурата се доста високи, особено во однос на зголемување на веројатноста за тековни проблеми со фекална инконтиненција , и затоа операцијата за дисинергична дефекација излезе од корист.
Извори:
Рао, С. "ДИСИНЕРГИЧНА ДЕФЕКЦИЈА И БИОФЕДБАК ТЕРАПИЈА" Гастроентеролошки клиники во Северна Америка 2008 37: 569-586.
Rao, S. & Go, J. "Лекување на карличните заболувања на дефекацијата: Менаџмент или лекување?" Тековни извештаи за гастроентерологија 2009 11: 278-287.
Шим, Л., et.al. "Предвидувачи на исходот од аноректална биофидбек терапија кај пациенти со запек" Фармаколошка и акушерска терапија 2011 33: 1245-1251.
Визел, П., et.al. "Задоволство на пациентот по биофидбек за запек и дисинергија на дното на карлицата". Швајцарска Медицина Неделен 2001 24: 152-156.