Ако неодамна сте дијагностицирани со рак на белите дробови , вашиот ум е веројатно преплавен со прашања. Покрај тоа, најверојатно се прашувате кои прашања треба да ги замолите да не размислите.
Зошто листата на прашања е толку важна
Имајќи листа на прашања што треба да го прашате вашиот онколог за вашата дијагноза, опциите за лекување и прогноза, е критично важно да ја стекнете грижата што ја заслужувате.
Многумина од нас имаат проблеми да се сеќаваат на повеќе од две или три прашања што треба да се запрашаат за мали работи што се случуваат во нашите животи. Да ви кажам дека имате нешто што е важно како рак на белите дробови, заедно со сите емоции кои ја придружуваат дијагнозата, тоа може да го направи уште потешко.
Во исто време, поважно е од кога и да е да поставувате прашања. Грижа за рак ако се менува. Додека во минатото можеше да има само една опција (или нема), сега често постојат повеќе насоки со кои можете да одите со вашиот план за лекување. Учивме дека оние што дејствуваат како свој застапник во грижата за ракот се чувствуваат повеќе во контрола и може да имаат подобри резултати. Разбирање на она што токму она со што се занимавате преку поставување на прашања е добро место за започнување во застапувањето за најдобра грижа.
Кога да прашам
Може да се прашувате кога треба да излезете со листа на прашања. Одговорот е веднаш и секогаш.
Постојат различни прашања (и примери подолу) што ќе треба да ги прашате во различни фази на вашето патување, почнувајќи пред да се дијагностицирате, и да продолжите во грижа за преживување или да одлучите да го прекинете лекувањето.
Донеси пријател и да поставува прашања
Старата поговорка "два умови се подобри од една" е вистина кога станува збор за поставување на прашања во врска со вашиот рак.
Многу луѓе сметаат дека е корисно да донесат добар пријател на состаноци кои можат да ви носат белешки и да се осигураат дека сите прашања од вашата листа се одговорени. Твојот пријател може дури и да се појави со прашања за да се запрашате за што не сте размислувале, но кој може да ви даде многу подобро разбирање за тоа со што се справувате.
Одржувајте листа на активни прашања
Откако ќе добиете дијагноза за рак на белите дробови, може да биде корисно да купите "лаптоп за прашања". Најверојатно ќе имате многу прашања кои се јавуваат помеѓу посетите. Проблемот е во тоа што некои од овие прашања можеби не се доволни да ве поттикнат да се јавите кај вашиот доктор, но до моментот кога го имате следниот состанок можеби сте го заборавиле прашањето. Чувајте ги вашите тековни списоци со прашања на место што лесно може да се пронајде и ги отфрлате прашањата како што се појавуваат помеѓу состаноците. Вие исто така може да посакате да запишете прашања што ви ги прашувале за вашиот рак помеѓу вашите состаноци.
Прашања што можеби сакате да ги постави
Во следните делови, ќе ви дадеме некои идеи за прашања што можеби ги имате. Можеби ќе сакате да ја копирате оваа листа и да поставите тоа што е вашиот лаптоп за прашања. Некои од овие прашања нема да одговараат на вашите уникатни околности, но многумина ќе сакаат. Бидете сигурни да ги додадете вашите сопствени прашања на оваа листа.
Прашања кои треба да ги поставите за време на вашата дијагноза (кога вашата дијагноза е неизвесна)
Вашите прашања најверојатно ќе почнат дури и пред да се дијагностицираат:
- Какви тестови ќе треба да ја потврдите (или исклучите) дијагнозата? (Еве некои од тестовите кои се користат за дијагностицирање на рак на белите дробови .)
- Кои се ризиците од тестовите кои се прават за дијагностицирање и утврдување на фазата на рак на белите дробови?
- Дали ќе почувствувате непријатност поврзана со овие тестови? Ако е така, како ќе се управува?
- Кога вашите резултати ќе бидат достапни?
- Како ќе ги добиете резултатите? Ќе ви се јави ли вашиот лекар или ќе треба да направите посебен состанок за да ги добиете резултатите?
Прашања што треба да ги прашате кога добивате дијагноза на рак на белите дробови
Кога првпат ќе се дијагностицира рак на белите дробови, најверојатно ќе имате многу прашања. Срцето ако не ги добиете сите овие одговори за време на вашата прва посета. Има некои прашања кои имаат приоритет во тоа време и други за кои е во ред да се чека некое време за да се разбере.
- Каков тип на рак на белите дробови имате?
- Која е фазата на ракот на белите дробови ?
- Дали е направено молекуларно профилирање (тестирање на гени) на вашиот тумор? (Ова треба да се направи за секого со рак на белите дробови на белите дробови, но понекогаш, за жал, не е направено.) Ако е така, дали имате "мутативни мутации на гените"? Мутациите што се застапуваат се однесуваат на генетските промени во вашиот тумор, кои можат да одговорат на еден од лековите кои се насочени кон специфични генетски промени во клетките на ракот. Примери вклучуваат EGFR мутации , AlK преуредувања , ROS1 преуредувања и многу повеќе.
- Колку е сигурен вашиот доктор од вашата дијагноза и фаза? Дали има други тестови кои треба да се направат, како што се ПЕТ скенирање или медиастиноскопија?
Прашања за тоа каде да добиете нега
Одлучувањето за тоа каде да ја примате грижата за ракот е важна одлука, со многу фактори кои треба да се разгледаат. Прашањата може да вклучуваат:
- Дали сакате да ја добиете вашата грижа во близина на семејството или пријателите?
- Дали ќе размислите за патување за да ја добиете вашата грижа, или да одите во центар за рак кој прави повеќе со рак на белите дробови или да се вклучите во клиничкото испитување?
- Дали е можно да ја добиете вашата грижа во повеќе од една институција во исто време? На пример, дали може да имате онколог во голем центар за рак надвор од градот, но дали имате онколог во вашата заедница администрира хемотерапија?
Еве неколку совети како да го одберете најдобриот центар за третман на рак на белите дробови .
Прашања во врска со опциите за лекување
Како што беше кажано претходно, постојат многу повеќе опции за лекување на рак на белите дробови отколку што беа во минатото. Многу луѓе, исто така, добиваат повеќе од еден вид грижа. Радијациона терапија и хирургија се сметаат за "локални терапии". Тие го третираат ракот во областа во која потекнува, но не ги третираат канцерогените клетки кои може да се шират. Спротивно на тоа, хемотерапијата, целните терапии и имунотерапијата се системски третмани. Тие ги третираат клетките на ракот каде и да се наоѓаат во телото.
Првиот чекор во третманот е одредување дали треба да имате локална терапија, системска терапија или и двете за лекување на рак на белите дробови. За многу рани рак на белите дробови, операцијата (или еден вид терапија со зрачење) може да биде сè што е потребно. Ако вашиот рак е напреднат рак на белите дробови (IIIB или IV фаза), обично не се прави операција бидејќи не може да ги отстрани клетките на ракот кои се шират на далечни локации. Со напреден рак на белите дробови, системските терапии се третман на избор. За многу луѓе, потребно е комбинација од локални и системски терапии. Локална терапија за отстранување на туморот и системска терапија за лекување на било кои клетки на ракот, кои може да се шират (но сè уште не можат да се откријат во студиите за слики. Системска терапија, како што е хемотерапијата, исто така може да се направи за да се намали големината на туморот, така што потоа може да се изврши операција.
Друг многу важен концепт е следните чекори што можеби ќе треба да ги преземете. Кој е следниот чекор, ако и да било третман кој го избирате е неефикасен? Треба да работите во текот на третманот ?
Прашања во врска со хирургија
- Можете ли да имате хируршка интервенција за вашиот рак на белите дробови?
- Ќе ви бидат потребни други третмани по операцијата на рак на белите дробови, како што се хемотерапија или терапија со зрачење
- Ако не сте во можност да имате хируршка интервенција, дали може да биде можно по намалувањето на туморот со хемотерапија или радиотерапија?
- Каков вид на постапка се препорачува? На пример, клиничка ресекција , лобектомија или пневмонектомија ?
- Дали е можно да се направи помалку инвазивна операција, како што се VATS (торакоскопска операција со помош на видео)? ВТА резултира со побрзо закрепнување, но не е можно со сите видови на рак. Покрај тоа, не сите хирурзи се удобно вршење на оваа операција.
- Треба ли да имате второ мислење со хирург кој врши поголем број на операции за рак на белите дробови или прави една од поновите помалку инвазивни процедури? (Исходот од операцијата на рак на белите дробови е подобар кај центрите за рак кои вршат поголеми количини на хирургија на рак на белите дробови.)
- Колку долго ќе бидеш во болница?
- Како може да се подготвите за хирургија на рак на белите дробови?
- Дали вашиот лекар препорачува пулмонална рехабилитација или пред или по операцијата?
Кои компликации може да се појават? Можам ли да имам болка по операцијата (како што се постпнеoneонектомија или пост-торакотомичен синдром на болка, и како се управуваат?
Прашања во врска со хемотерапија, наменски терапии и имунотерапија
- Колку често ќе ги примате вашите третмани (или земате пилула во случај на целни терапии)?
- Колку долго ќе добиете третман?
- Како ќе се следи вашиот рак, и колку често, за време на третманот?
- Кои се заедничките несакани ефекти од овие третмани?
- Кога треба да се јавите кај вашиот доктор?
Прашања во врска со клиничките испитувања
Националниот институт за рак препорачува луѓето со рак на белите дробови да размислат да учествуваат во клиничкото испитување. Постојат многу клинички испитувања на место кои ги проучуваат поновите третмани за рак на белите дробови, а во некои случаи, единствен третман за одредени генетски промени кај туморите е преку клиничко испитување.
- Дали постојат клинички испитувања за кои вашиот лекар е свесен за кои може да одговараат со вашиот специфичен тип на рак? Тешко е лекарот да остане ажуриран на сите клинички испитувања што се случуваат низ целиот свет. За среќа, многу од организациите за рак на белите дробови се собраа заедно за да формираат бесплатен сервис за појавување на клинички испитувања во кој навигаторот на медицинска сестра може да ви помогне да утврдите дали постои клиничко испитување кое ќе одговара за вас насекаде во светот.
Прашања за управување со симптоми
- Кој треба да се јавите ако имате било какви симптоми или прашања во врска со вашиот третман? Кој ќе управува со вашата грижа?
- Што може да се направи за специфични симптоми, како што се кашлица, отежнато дишење или болка?
- Дали постојат интегративни третмани ( третмани со алтернативна медицина) кои би можеле да бидат корисни во управувањето со вашите симптоми? Имајте на ум дека некои витамини и минерални препарати можат да се мешаат со третманите и дека секогаш треба да разговарате со вашиот доктор за било какви негативни или прехранбени додатоци / билки што сакате да ги земате.
- Кои симптоми се сметаат за вонредна состојба со рак на белите дробови?
Прашања Ако вашиот рак напредок или се шири
- Кои се следните чекори (и чекори надвор од тоа) кои се достапни за лекување на вашиот рак?
- Треба да имате повторувачка биопсија на вашиот тумор (или во случај на EGFR мутации, течна биопсија ) за да видите како се менува вашиот тумор?
- Кои се несаканите ефекти и што може да очекувате со овие третмани?
- Кога треба да го прекинете лекувањето со рак? (Има уште неколку прашања што треба да ги разгледате ако размислувате да го прекинете лекувањето .)
Прашање за следење по третманот
Откако ќе бидете дијагностицирани, и понатаму ќе бидете периодично следени од вашиот онколог, дури и откако ќе се направи третман со рак. Постојат дополнителни прашања што можеби ќе сакате да ги прашате за следење на грижата по ракот на белите дробови .
Од збор до
Тоа може да биде огромно за да се соочи со износот на материјал фрлен пред вас во минута кога ќе се дијагностицира рак. Тоа би било доволно тешко да се управува со оваа нова информација дури и без емоции на дијагноза на рак.
Се потпреме на пријателите и најблиските. Научете како да прифатите помош. Постои многу активна заедница за поддршка на рак на белите дробови, која може да биде силен извор на поддршка, да ви помогне да ги сварите могилите на информации пред вас и да ви помогне да научите за новите третмани.
Позитивна поента е дека често има време да научат за вашата дијагноза и да направат тешки одлуки.
Ако тоа е вашата сакана, која неодамна беше дијагностицирана, проверете ги овие мисли на " кога вашата сакана има рак на белите дробови .
Извори:
Американското здружение за рак. Кога некој знае дека има рак. Ажурирано 04/29/16.