Не сум сигурен кој треба да го изберете, Obamacare или здравствено осигурување понудени преку вашата работа? Треба да дознаете кој ви дава повеќе тресне за вашиот доход, Обамакаре наспроти здравствено осигурување базирано на работа? Еве како да го споредите здравственото осигурување засновано на работа со плановите на Обамакаре достапни на вашата размена на здравствено осигурување за лекари во рамките на Достапна грижа во 4 лесни чекори.
1 -
Чекор 1 - Одредување на актуарската вредност на здравствениот план заснован на работаСпоредувањето на точните информации за покриеност е прилично тешко кога се обидувате да избирате помеѓу неколку здравствени планови. Сепак, има кратко намалување што е многу полесно: споредете ги актуарските вредности .
Актуарската вредност на здравствениот план ви кажува кој процент од годишните трошоци за здравствена заштита, во просек, планот за здравство плаќа за своите членови. Колку е повисок број на актуарска вредност, толку повеќе се вредни придобивките од здравствениот план. На пример, здравствениот план со актуарска вредност од 85% ќе плати приближно 85% од трошоците за здравствени услуги покриени од сите членови. Од членовите се очекува да ги платат другите 15% од нивните покриени трошоци за здравствена заштита преку барања за поделба на трошоците како одбитни средства , копии и коосигурување .
За да ја откриете актуарската вредност на здравствените планови достапни преку вашата работа, ќе треба да прашате. Вашето одделение за бенефиции од вработените или одделот за човечки ресурси е место за почеток. Друга опција е да се јавите на бројот на услуги на клиентите за здравствениот план заснован на работа кој го разгледувате и добивате актуарска вредност од вработен за услуги на клиентите за здравствени планови.
Откако ќе ја знаете актуарската вредност на здравствениот план заснован на работа, подготвени сте да продолжите на чекор 2.
2 -
Чекор 2-Споредба на здравствениот план заснован на работа и планови за актуарските планови на ОбамакареОткако ќе ја знаете актуарската вредност на здравствениот план заснован на работа, кој вашиот работодавач го нуди, одберете план или две слични актуарски вредности од вашата размена на Обамакаре. Можете да ја кажете актуарската вредност на планот на Обамакере со неговиот метален слој .
- Бронзените здравствени планови имаат актуарска вредност од 60%.
- Сребрените здравствени планови имаат актуарска вредност од 70%.
- Златните здравствени планови имаат актуарска вредност од 80%.
- Платинумските здравствени планови имаат актуарска вредност од 90%.
На пример, ако здравственото осигурување засновано на работа, кое вашиот работодавач нуди има актуарска вредност од 72%, би избрал неколку сребрени слоеви на Обамачере, кои планираат да го споредат со оглед на тоа што плановите за сребро имаат актуарска вредност блиска до вашата работа план.
Со споредување на здравствени планови со слични актуарски вредности, ќе бидете сигурни дека ги споредувате јаболкото со јаболка. Ако го споредите здравствениот план од 90% со актуарска вредност кој е достапен при работа со здравствениот план заснован на размена на актуарски вредности од 60%, тоа би било како споредба на Porsche 911 со Ford Mustang. Наместо тоа, треба да го споредите Honda Accord со Toyota Camry, за да можете да дознаете колкава брзина ќе добиете за Вашиот доход кога ќе го споредите здравствениот план заснован на работа со план на Obamacare.
Откако сте одбрале план на Обамакаре или два со соодветна актуарска вредност од размена, подготвени сте да продолжите на чекор 3.
3 -
Чекор 3 - утврдете ги вашите трошоци за здравствено осигурување базирано на работа и работа на ОбамакареУтврдување на месечен премиум трошок за здравствено осигурување спонзорирано од работодавачот
Здравственото осигурување базирано на работа обично е субвенционирано од вашиот работодавец. Вашиот работодавач плаќа дел од месечната цена на вашето здравствено осигурување и плаќате дел. Вашиот дел е обично изваден од вашата плата пред оданочување, па не плаќате данок на доход за тоа.
Прашајте го одделот за бенефиции за вработените колку вашиот придонес кон цената на премиите за вашето здравствено осигурување ќе биде секој месец, ако одбереш здравствено осигурување базирано на работа.
Утврдување на месечен премиум трошок за здравствено осигурување базирано на размена
За да се утврди вашата цена за здравствените планови на Обамакаре, ќе треба да се вратите на размена на здравствено осигурување. Можеби ќе треба да се регистрирате со размена и да креирате сметка со внесување на вашите демографски информации. Бидејќи здравствените планови засновани на размена можат да ги сменат премиите врз основа на вашата возраст, каде живеете, и дали или не пушите, ќе треба да ги внесувате овие информации на интернет-порталот за размена на здравствено осигурување пред да може да да добиете какви било информации за трошоците.
Иако здравственото осигурување на Обамакер честопати е субвенционирано, веројатно нема да ви биде субвенционирано . Ако ви е понудено здравствено осигурување од вашиот работодавец, не сте подобни за субвенција на Обемакаре, освен ако здравственото осигурување на вашиот работодавач е исклучително лошо или недостапно.
Во овој случај, исклучително лош значи дека вашиот здравствен план заснован на работа има актуарска вредност помала од 60%. Здравственото осигурување на вашиот работодавец ќе се смета за недостапно ако вашиот дел од трошоците за покривање за себе, а не покривање на семејството, чини повеќе од 9,56% од вашиот приход од домаќинството.
Може да се квалификувате за премија за данок на доход за здравствено осигурување за да ви помогне да платите за здравствено осигурување кое го купувате од берза ако
- Ако вашиот приход е помеѓу 100% и 400% од федералното ниво на сиромаштија , и
- здравственото осигурување на вашиот работодавач има актуарска вредност помала од 60% или
- вашиот дел од премиите за здравствено осигурување засновано на работа е повеќе од 9,56% од вашиот приход од домаќинството.
Ако ги исполнувате овие критериуми, најдобриот начин за одредување на вашата цена за плановите на Обамакер, во споредба со здравствениот план заснован на работа, е да аплицирате за субвенција преку размена на здравствено осигурување. Исто како пријавувањето и креирањето на сметка со вашата размена на здравствено осигурување не се обврзаа да купите план на Обамацере, ниту пак аплицирањето за субвенцијата не се обврзува да го купите здравственото осигурување или да ја прифатите финансиската помош. Сеуште можете да одлучите да го одберете здравствениот план на вашиот работодавец.
Како функционира субвенцијата за здравствено осигурување?
Дури и ако не сте подобни за субвенција на Обамацера, сепак ќе треба да ја користите размената на здравствено осигурување на вашата Достапна грижа за да ги добиете непотврдени стапки за здравствениот план што сте го одбрале.
Откако ќе ги имате месечните трошоци за вашата избрана програма Obamacare и за вашето здравствено осигурување засновано на работа, подготвени сте да продолжите на чекор 4.
4 -
Чекор 4-Споредете го трошокот за здравствено осигурување врз основа на работа на Обамакер против работното местоИзберете најдобар договор
Откако ќе откриете колку ќе треба да платите секој месец за здравствено осигурување засновано на работа, како и за плановите на Обамакер, споредувајќи се со тоа, речиси ќе завршиш. Ако еден план е драстично поефтино од другите, бидејќи тие се со сите слични актуарски вредности, поефтиниот план е оној кој ви дава најдобар резултат за вашиот домет. Изберете го тој план за здравствено осигурување ако го барате најдобриот договор.
Ако Обамакер и Здравственото осигурување базирани на работа се добро средство
Ако вашата цена за сите планови е релативно слична, тогаш вашата одлука може да ја засновате врз структурата на здравствениот план што ви се допаѓа најдобро. Оценете најдобро одговара за вашите потреби со гледање
- Видот на здравствениот план.
- Како распределбата на трошоците е структурирана.
- Мрежата на давателот на здравствениот план.
- Лекарскиот формулар за здравствениот план.
- Квалитет на здравствениот план и рејтингот на задоволството.
Ако ви се допаѓа слободата да се излезете од мрежа и сте подготвени да платите малку повеќе за тоа кога правите, размислете за ЈПП или ПСО план. Ако не ми пречи да останете во мрежа за да ги намалите трошоците, HMO или EPO може да ви послужи добро. HMO, PPO, EPO & POS-што е разликата и кој е најдобар?
Ако немате заштеди или не можете да си дозволите да платите голема одбивка, здравствениот план со пониски одбиени, но повисоки стапки на плаќање или коосигурување може да ве натера да се чувствувате поудобно.
Ако сте го поставиле срцето на одржување на вашиот моментален лекар или специјалист за примарна здравствена заштита , проверете ја мрежната мрежа на здравствениот план. Пред да се заложите на здравствениот план во којшто ПКП е во мрежа , јавете се во канцеларијата на докторот за да потврдите дека сѐ уште се во мрежата со тој здравствен план и дека не планираат да излезат од својата мрежа во скоро време.
Ако земате лекови на рецепт, проверете ги формуларите за лекови на секој здравствен план за да бидете сигурни дека вашите специфични лекови на рецепт се покриени. Мојот рецепт дрога не е на мојот здравствен план Формула за лекови. Што сега?
И на крај, проверете ги оценките за квалитетот и задоволството за здравствените планови што ги разгледувате. Ова може да го направите со извештаите за здравствениот план кои се достапни на веб-страницата на Националниот комитет за обезбедување на квалитет. Сите други работи се еднакви, ако некој има големи рејтинзи, додека друг има лоши оценки, одлуката ќе биде лесна.