Рак на белите дробови кај непушачите

by Лин Елдриџ, д-р; Ревидирани од Грант Хјуз, д-р

Разлики кај ракот на белите дробови помеѓу непушачите и пушачите

Ракот на белите дробови кај непушачите е почест отколку што многу луѓе го сфаќаат. Всушност, ракот на белите дробови кај пушачите никогаш не се смета за шеста најчеста причина за смрт од рак во САД.

Иако ние грутка пушачи и непушачи заедно кога зборуваме за рак на белите дробови, ракот на белите дробови кај непушачите е различна болест на многу начини. Кои се некои од овие разлики?

Статистика

Севкупно, 10 до 15 проценти од рак на белите дробови се јавуваат кај непушачите. (Уште 50 проценти се јавуваат кај поранешни пушачи.)

Две третини од непушачите кои имаат рак на белите дробови се жени, а 20 проценти од рак на белите дробови кај жени се јавуваат кај лица кои никогаш не пушеле. Овој процент е значително повисок кај азиските жени.

Причини

Некои од причините за рак на белите дробови кои не се поврзани со тутунот вклучуваат:

Радон - Изложеноста на радон гас во нашите домови е водечка причина за рак на белите дробови кај непушачите.
Второрочен чад - Второто пушење е одговорно за околу 3.000 смртни случаи на рак на белите дробови годишно во САД
Изложување на азбест - Изложеноста на азбест на работното место е важна причина за мезотелиом , канцер на белите дробови.
Аерозолизирани масла предизвикани од готвење - Гасови од готвење со wok се сметаат за важна причина за рак на белите дробови кај жените во азиските земји.
Други изложености на животната средина

Други изложености на работното место
Генетска предиспозиција - Поединци со семејна историја на рак на белите дробови се со поголема веројатност да развијат рак на белите дробови себе.
Хуман папиломавирус (ХПВ) - ХПВ е пронајден во клетките на ракот на белите дробови, но дали тоа укажува дека е причина за рак на белите дробови сè уште непозната.

Видови

Иако повеќе од половина од рак на белите дробови кај пушачите се класифицирани како рак на сквамозен клеточен белодробен карцином (еден вид немелцеклеточен рак на белите дробови ), поголемиот дел од рак на белите дробови кај непушачите се аденокарциноми (друг тип на рак на белите дробови).

Рак на белите дробови на клеточните клетки имаат тенденција да растат во близина на дишните патишта и рано предизвикуваат симптоми, како што се кашлање или кашлање до крв (хемоптиза).

Аденокарциномите често растат во надворешните региони на белите дробови и можат да бидат присутни долго време пред да се појават симптомите. Симптомите како што се заостаток на здив, замор или симптоми заради ширење на ракот во други делови на телото (како што се болка во коските) може да бидат почести.

Бронхоалвеоларен карцином (BAC) е име кое сега е заменето и се смета за поткатегорија на аденокарцином на белите дробови. Тоа е друга форма на рак на белите дробови, која е почеста кај непушачите, особено младите женски непушачи. Поради непознати причини, појавата на BAC се чини дека се зголемува во целиот свет.

Повеќе за симптомите на рак на белите дробови кај непушачите

Биологија

Ракот на белите дробови кај непушачите е различен од ракот на белите дробови кај пушачите на генетско, клеточно и молекуларно ниво. Ова значи дека промените во клетките што ги прават клетките на ракот на белите дробови се различни на сите нивоа, од генетскиот план кој им кажува на клетките кога да се делат и растат, на начинот на кој клетките функционираат и комуницираат со други клетки. Во моментов, ракот на белите дробови кај пушачите и кај непушачите се третира слично. Додека дознаваме повеќе за разликите меѓу ракот кај пушачите и кај непушачите, ова може да се промени.

Некои студии сугерираат дека лицата кои никогаш не пушеле подобро одговараат на хемотерапијата. Некои генетски мутации во клетките на ракот се почести кај оние кои никогаш не пушеле , а со тоа насочените терапии насочени кон овие мутации можат да работат подобро кај оние што никогаш не пушат.

Секој кој е дијагностициран рак на белите дробови на белите дробови - а особено непушачите - треба да има генетско тестирање (молекуларно профилирање) направено на нивните тумори. Покрај тестирањето на ткивата добиени преку биопсија на белодробно ткиво, во јуни 2016 година беше одобрен нов тест за крв ( течна биопсија ) за откривање на мутации на EGFR . Овие мутации се особено чести кај луѓето кои никогаш не пушеле.

Третмани за рак на белите дробови

Прогноза

Ракот на белите дробови кај непушачите често се дијагностицира во доцна фаза, прво се припишува на респираторна инфекција или дури и на алергии. Сепак, некои (но не сите) студии сугерираат дека општото преживување е подобро кај непушачите. Оваа разлика е најизразена кај оние кои се дијагностицираат во раната фаза на болеста. Женските непушачи имаат подобра прогноза воопшто од машките непушачи со рак на белите дробови.

Превенција

Проверка на вашиот дом за радон и избегнување на чад од пасив се најважните работи што можете да ги направите за да го намалите ризикот од рак на белите дробови како непушач. Одредени диететски практики , како и умерени количини на вежбање , се чини дека го намалуваат ризикот.

Превенција на рак на белите дробови кај непушачите

Идни насоки во истражувањето

Истражувањата во моментов се во тек за да се утврдат начините за откривање на рак на белите дробови кај непушачите во претходната фаза. Во иднина, лекарите можеби ќе можат да тестираат тумор маркери, супстанции во крвта поврзани со рак, да ги најдат овие видови на рак кај непушачите во најраните фази кои можат да се третираат.

Поддршка

Поради стигмата на рак на белите дробови, непушачите со рак на белите дробови често коментираат дека се чувствуваат помалку поддршка од луѓето со други форми на рак. Нечувствителни коментари, како на пример, "Не знаев дека сте пушач на плакарот", во најдобар случај може да бидат штетни и штетни кога поединците се чувствуваат засрамени да ја споделат својата борба со другите поради стигмата. И пушачите и непушачите со рак на белите дробови ни треба безусловна грижа и поддршка.

_{Извори:}

_{Брајант, А. и Р. Серфили.} _{Разлики во епидемиологијата, хистологијата и опстанокот помеѓу пушачите од цигари и оние кои никогаш не пушат, кои развиваат рак на бели дробови во белите дробови.} _{Градите .} _{2007 година 132 (1): 185-92.}

_{Couraud, S. et al.} _{Рак на белите дробови во никогаш пушачи - Преглед.} _{Европски весник за рак .} _{2012 28 март (Epub пред печатење).}

_{Рудин, В. и др.} _{Рак на белите дробови во никогаш пушачи: молекуларни профили и терапевтски импликации.} _{Клинички истражувања за рак .} _{2009. 15 (18): 5646-61.}

_{Samet, J. et al.} _{Рак на белите дробови во никогаш пушачи: клиничка епидемиологија и фактори на ризик од животната средина.} _{Клинички истражувања за рак .} _{2009. 15 (18): 5626-45,}

_{Scagliotti, G. et al.} _{Несакален клеточен рак на белите дробови во никогаш пушачи.} _{Тековно мислење во онкологија .} _{2009. 21 (2): 99-104.}

_{Субраманијан, Ј. и Р. Говиндан.} _{Молекуларна генетика на рак на белите дробови кај луѓе кои никогаш не пушеле.} _{Лансет онкологија .} _{2008. 9 (7): 676-82.}

_{Subramanian, J. et al.} _{Презентација и специфични исходи на доживотни пушачи со не-мали клеточен карцином на белите дробови (NSCLC).} _. _{Весник на торакална онкологија .} _{2007. 2 (9): 827-30.}