Каде во светот ракот на белите дробови е најчест? Погрижете се за првите 10 земји пред да продолжите, но прво запрашајте се: "Зошто е ова важно?"
Глобалната свест е, секако, една причина да се разгледа ракот на белите дробови во светот. Каде се најголемите потреби?
1 -
Каде е ракот на белите дробови најчест?Но, уште една важна причина да се постави ова прашање е тоа што покренува дополнителни прашања. Знаеме дека пушењето предизвикува рак, но стапката на пушење и рак на белите дробови не мора да одат рака под рака во светот. Зошто? Зошто постои таква разлика меѓу земјите со најголема стапка на рак на белите дробови во целина и стапката на рак на белите дробови кај жените?
Причините за рак на белите дробови се исто така повикани на површина во ова прашање. На глобално ниво, 80 отсто од рак на белите дробови кај мажите им се припишува на пушењето, но само 50 отсто од рак на белите дробови кај жените се поврзани со пушењето. Кои се причините за ракот на белите дробови кај другите 50 проценти од жените, и дали знаењето за ова и превентивните мерки каде што е потребно, прават разлика и за жените во САД? Впрочем, водечка причина за смртни случаи поврзани со рак кај жените во САД е ракот на белите дробови, а не ракот на дојката. Всушност, има повеќе жени за непушачи (никогаш не пушачи и поранешни пушачи) кои секоја година умираат во САД од рак на белите дробови, отколку жени-непушачи и пушачи, кои умираат од рак на дојка.
И, конечно, додека гледаме општо изедначување или пад на вкупниот број на лица со рак на белите дробови во САД, инциденцата за една група се зголемува: кај младите жени кои никогаш не пушат. Може ли глобално да ни помогне да одговориме на ова прашање?
Иако свеста за тутунот може и има направено огромно влијание дома и преку езерцата, изгледот низ светот не потсетува дека нашата работа за превенција и рано откривање, а не за подобро лекување, е далеку од завршена.
2 -
Број 1 - Унгарија (Данска за жени)Унгарија има највисока стапка на рак на бели дробови во светот во целина, додека Данска има највисока стапка на рак на белите дробови кај жените. Унгарија следи тренд на многу источно-европски земји (со исклучок на Романија) во кои ракот на белите дробови се зголемува и продолжува да расте.
Унгарија е пример во кој ракувањето со пушење и рак на белите дробови е корелирано. Исто како што Унгарија има највисока стапка на рак на белите дробови во светот, таа исто така има една од највисоките стапки на пушење низ целиот свет.
Сепак, дури и кога пушењето е јасна причина за рак на белите дробови, како што е во Унгарија, важно е да се разгледаат други можни причини. Изложеноста на азбест е дополнителен фактор на ризик во Унгарија, што придонесува не само за ракот на белите дробови, туку и за развојот на малигнен плеврален мезотелиом , рак кој започнува во мезотелиумот , мембрана која ги обележува белите дробови.
3 -
Број 2 - Србија (Канада за жени)Србија има втора највисока стапка на рак на белите дробови во светот и е исто така земја која постојано има една од највисоките стапки на пушење низ целиот свет.
Ова не е изненадувачки со оглед на тоа што знаеме за ракот на белите дробови и пушењето, бидејќи 50 отсто од мажите (и 30 отсто од жените) во земјата активно пушат. Меѓутоа, постојат и други фактори надвор од пушењето, што може да придонесе за овој чин.
Некои студии покажаа дека вежбата го намалува ризикот од рак на белите дробови, а една неодамнешна студија покажа дека само 10 проценти од мажите во Србија се вклучени во редовна физичка активност. Во Србија, 50 проценти од мажите се со прекумерна тежина, додека здравата исхрана може да го намали ризикот од рак на белите дробови. Храната со лутеин (спанаќ, брокула) и ликопен (домати и сосови од домати) се чини дека го намалуваат ризикот од рак на белите дробови, додека диетата со високо маснотии го зголемува ризикот. Студиите, исто така, покажаа дека високи дози на некои видови алкохол може да го зголемат ризикот за рак на белите дробови , а 40 проценти од српските мажи консумираат алкохол на дневна основа во една студија.
Друг фактор кој мора да се земе предвид е стапката на морталитет од рак на белите дробови откако ќе се дијагностицира. Со економската ситуација во Србија во последниве години, медицинската грижа можеби не е еднаква на онаа на некои други земји.
4 -
Број 3 - Кореја (САД за жени)Кореја (Демократска Република Кореја) ја има третата највисока стапка на рак на белите дробови во светот. Постои јасна врска помеѓу ракот на белите дробови и пушењето во Кореја, иако многу луѓе се изненадени кога слушаат повисоки стапки на рак на белите дробови кај некои азиски жени наспроти некои европски жени, и покрај пониската стапка на пушење. Се смета дека загадувањето на загадувањето на воздухот од невентилирани печки на јаглен и испарувања за готвење придонесува за зголемен ризик за рак на белите дробови во некои азиски земји. Секундарниот чад, исто така, се чини дека е значаен фактор на ризик за рак на белите дробови во Кореја и другите земји низ светот.
Над исток од Кореја се случува нешто што е измислено како парадокс на јапонскиот рак на белите дробови . Зошто американските мажи имаат повеќе рак на белите дробови иако јапонските мажи пушат повеќе (во просек?) Постојат неколку теории, иако никој не знае за сигурно зошто тоа е вистина. Можеби има помалку канцерогени состојки во јапонските цигари отколку американските цигари. Или можеби генетски фактори или исхрана им даваат на Јапонците поголема отпорност на ефектите од чадот од тутунот. Без оглед на причината, ова е добар потсетник дека ракот (сите видови на рак) обично е мултифакториелна болест, што значи дека неколку фактори работат заедно за да предизвикаат или да го спречат ракот.
5 -
Број 4 - Македонија (Кореја за жени)ПЈР Македонија има 4-та највисока стапка на рак на белите дробови во светот.
Освен значителен број пушачи во Македонија (околу 40 проценти од населението), раната возраст кога започнала пушењето (кога некој почнува да пуши) се смета за фактор на ризик во оваа земја.
Истражувањата укажуваат на тоа дека покрај бројот на цигари што пушат и колку време некој пуши, возраста во која започнува пушењето може да го зголеми ризикот за рак на белите дробови. Ова има смисла затоа што оние кои почнуваат да пушат во рана возраст имаат тенденција да го сторат тоа за време на периодот на брз раст и развој на белите дробови. Генетските студии ја поддржаа оваа теорија, со докази за долготрајни физиолошки промени на ДНК кои се задржуваат во пушачи кои ја започнале својата навика порано во животот.
6 -
Број 5 - Нова Календонија (Унгарија за жени)Покрај пушењето, професионална изложеност на супстанции како што е азбест во важна причина за рак на белите дробови во Нова Каледонија. Во САД, изложеноста на работното место се смета дека придонесува за 13 до 29 проценти од рак на белите дробови, и ова може да варира во голема мера низ целиот свет.
Студиите откриле дека мажите во Нова Каледонија кои работат како возачи на автобуси и камиони (дизел издувни гасови), како и оние кои се изложени на производи за чистење, неоргански ѓубрива и полева прашина, имаат зголемен ризик за развој на рак на белите дробови.
Нова Каледонија, како Унгарија, има висока инциденца на плеврален мезотелиом, кој е поврзан со употребата на тремолитен азбест во варосуваме.
7 -
Број 6 - Црна Гора (Холандија за жени)Црна Гора има 6-та највисока стапка на рак на белите дробови во светот и исто така има една од највисоките стапки на пушење во светот.
Студиите кои го испитуваат ракот на белите дробови во Црна Гора ја истакнуваат јасна поврзаност помеѓу пушењето и ракот на белите дробови Од 1976 до 2000 година, стапката на пушење во земјата се зголеми за 98 проценти. За време на истиот временски период, инциденцата на рак на белите дробови кај мажите речиси двојно се зголеми, а кај жените речиси тројно.
Покрај тоа, во Црна Гора се промениле видовите на рак на белите дробови кои се најчести. Од 1997 до 2001 година, значително зголемување на инциденцата на малите клеточни карциноми беше забележано и кај мажите и кај жените, додека инциденцата на не-малите клетки на белите дробови се намалила. Додека пушењето може да придонесе за секаков вид рак на белите дробови, тој најмногу се поврзува со ракот на белите дробови на белите дробови , а ракот на белите дробови што се наоѓа во пушењето е многу често немелкоклеточен рак на белите дробови .
8 -
Број 7 - Данска (Исланд за жени)Данска има 7-та највисока стапка на рак на белите дробови во светот. Дел од ова е навистина висока стапка на рак на белите дробови, но Данска, исто така, има одличен систем на водење на евиденција, што ја прави способноста за проучување на ракот во оваа земја попрецизно.
Данска е исто така добар пример за тоа како свеста за пушењето може да спаси животи. Инциденцата на рак на белите дробови достигна максимална вредност во Данска во 1985 година и сега паѓа кај мажи (иако продолжува да расте кај жените).
Покрај пушењето, постои значителна поврзаност меѓу загадувањето на воздухот и ракот на белите дробови во Данска. Зголемувањето на загадувањето на воздухот од честички, како и патниот сообраќај, се поврзува со ризик, додека интензитетот на сообраќајот на најблиските улици и концентрациите на азотните оксиди не изгледа дека е во корелација со ризикот.
9 -
Број 8 - Соединети Американски Држави (Ирска за жени)САД имаат 8-та највисока стапка на рак на белите дробови во светот, а ракот на белите дробови кај мажите и жените е водечка причина за смртни случаи поврзани со рак.
Со свеста за пушењето, инциденцата на рак на белите дробови почна да се намалува кај мажите и се изедначува кај жените.
Неодамна е одобрен скрининг за рак на белите дробови кај луѓе кои имаат право, а се смета дека скрининг може да ја намали смртноста (стапката на смртност) од рак на белите дробови за 20 проценти во САД.
Како и со другите региони на светот, постојат ризик фактори надвор од пушењето, и секој кој има бели дробови е во опасност. Ако никогаш не сте пушеле, тоа е прекрасно, но внимавајте да ги проверите причините за рак на белите дробови кај непушачите за да видите дали можете дополнително да го намалите ризикот.
10 -
Број 9 - Полска (Норвешка за жени)Полска ја има 9-тата највисока стапка на рак на белите дробови во светот, стапка што е силно поврзана со пушењето. Во 1990 година се мислеше дека 40 отсто од полските мажи прерано починале поради болест поврзана со тутун. Стапката на пушење е намалена од тоа време.
Ризикот од рак на белите дробови кај полските жени е малку поинаков, со семејна историја на рак на белите дробови која има улога во инциденцата. За жените во Полска, кои имаат роднина во прв степен со рак на белите дробови е поврзана со значително поголем ризик за развој на болеста.
Исто така, се чини дека жените во Полска (и можеби други региони во светот) се повеќе подложни на канцерогени во чадот од тутун отколку што се мажи. Жените во Полска имаат тенденција да развијат рак на белите дробови во помлада возраст од мажите и по помалку цигари и помалку години пушење. Жените во земјата, исто така, се со поголема веројатност да бидат доживотни непушачи.
11 -
Број 10 - Канада (Обединето Кралство за жени)Канада ја има 10-тата највисока стапка на рак на белите дробови во светот, и како САД се пример за тоа како свеста на тутунот може да спаси животи. Сепак, ракот на белите дробови се уште е водечка причина за смртни случаи поврзани со рак кај мажите и жените во Канада.
Со знаење што ги поврзува ракот на белите дробови и напорите за пушење и пушење, инциденцата на рак на белите дробови почна да се намалува во 1980-тите. Неколку години пред САД во овој напредок, стапката на рак на белите дробови кај жените не се зголеми од 2006 година.
> Извори:
> Американското здружение за рак. Факти и бројки за рак на глобално ниво 2. издание. 2011. http://www.cancer.org/acs/groups/content/@epidemiologysurveilance/documents/document/acspc-027766.pdf
> Канадското здружение за рак. Рак на белите дробови. http://www.cancer.ca/en/cancer-information/cancer-type/lung/statistics/?region=on
> Гледовиќ, З., Бојовиќ, О. и Т. Пекмезовиќ. Моделот на смртност на рак на белите дробови во Црна Гора. Европски весник за превенција од рак . 2003. 12 (5): 373-6.
> Меѓународната агенција за истражување на ракот. ГЛОБОЦАН 2012 - Проценети случаи на рак, смртност и распространетост во светот во 2012 година. Http://globocan.iarc.fr/Default.aspx
> Jassem, J., Przewozniak, K. и W. Zatonski. Контрола на тутунот во Полска - успеси и предизвици. Преведувачки истражувања за рак на белите дробови . 2014. 3 (5):
> Luce, D. et al. Изложеност на животната средина на тремолитот и респираторниот карцином во Нова Каледонија: Студија за контрола на случај . Американски весник за епидемиологија . 2000. 151 (3): 259-265.
> Манди, А. и сор. Улога на професионална изложеност кај унгарските пациенти со рак на белите дробови. Меѓународен архив на трудот и здравјето на животната средина . 2000. 73 (8): 555-60.
> Menvielle, G. et al. Професионална експозиција и рак на белите дробови во Нова Каледонија. Професионална и еколошка медицина . 2003. 60 (8): 5849.
> Михајловиќ, Ј. И др. Инциденца и морталитет на рак во Србија 1999-2009. BMC рак . 2013. 13:18.
> Ng, M., et al. Преваленцијата на пушењето и потрошувачката на цигари во 187 земји, 1980-2012. JAMA . 2014. 311 (2): 183-192.
> Raaschou-Nielsen, O. et al. Загадување на воздухот од сообраќај и ризик од рак на белите дробови во три дански кохорти. Рак епидемиологија Биомаркерс и превенција . 2010. 19 (15): 1284-91.
> Raaschou-Nielsen, O. et al. Загадување на воздухот и појава на рак на белите дробови во 17 европски групи: проспективни анализи од Европската студија на кохорти за ефекти на загадување на воздухот (ESCAPE). Лансет онкологија . 2013. 14 (9): 813-22.
> Rachtan, J. et al. Фамилијарен ризик за рак на белите дробови кај жените во Полска. Рак на белите дробови . 2009. 65 (2): 138-143.
> Rdzikowska, Е., Glaz, P., и К. Roszkowski. Рак на белите дробови кај жени: возраст, пушење, хистологија, статус на изведба, фаза, почетен третман и опстанок. Студија базирана на популација од 20.561 случаи. Анали на онкологија . 2002. 13 (7): 1087-1093.
> Скуладотир, Х., Олсен, Ј., И Ф. Хирш. Инциденца на рак на белите дробови во Данска: историски и реален статус. Рак на белите дробови . 2000. 27 (2): 107-18.
> Wiencke J., et al. Рано доба на пушењето и тутун Карциногена ДНК штета во белите дробови. Весник на Националниот институт за рак . 1999. 91 (7): 614-619.