Плеуроскопија е медицинска процедура во која докторите можат да ја испитаат плевралната празнина , просторот помеѓу двата слоја на ткиво ( плеврата ) кои ги поврзуваат белите дробови. Оваа постапка се прави во оперативен пакет или соба со анестезија и е позната како "минимално инвазивна процедура".
Постапка
За време на плеуроскопија, цевката наречена плевроскоп е вметната во плевралната празнина преку мала засеја во градниот ѕид.
Лекарот, под стерилна техника, прво ќе ја вкочани кожата преку која ќе се вметне цевката. Може да ви биде дадена локална анестезија, но најчесто оваа постапка се прави додека спиете во оперативниот пакет.
Со помош на специјална камера на крајот на цевката, вашиот лекар може да ја визуелизира плевралната празнина за да бара никакви абнормалности. Таа може да зема примероци (биопсии), доколку е потребно, течност за мостра и мозоци (ако е потребно) и за оние со рекурентни плеврални изливи, може да вметне хемикалија која предизвикува облогите на белите дробови да се држат заедно, постапка наречена плевродезија.
Индикации
Плеуроскопија може да се направи за да се направи дијагноза или да се адресира изградбата на течност во плевралниот простор. Некои од причините за плевроскопија вклучуваат следново.
Дијагностички индикации
- За да се визуелизира плеврата за било какви абнормалности.
- Да се земе примерок од течност од плеврален излив за да се побара инфекција или канцерозни клетки во течноста. Малигнен плеврален излив е плеврален излив кој содржи канцерогени клетки. Ова се прави преку поставување на вакуум до крајот на цевката за да се повлече течноста.
- Да се земе биопсија на плеврата или на белите дробови.
Индикации за третман
- За да се исцеди плевралниот излив.
- Да се направи плеуродеза - Ова е постапка во која една хемикалија се вметнува во плевралната празнина, предизвикувајќи двата слоја на плеврата (париеталната плевра и висцералната плевра) да се разбудат и да се држат заедно. Откако оваа појава тече не може да се сети на плевралниот простор.
Компликации
Ризикот од плеуроскопија е релативно низок, со компликации кои се јавуваат кај само два до пет проценти од луѓето. Некои од овие компликации може да вклучуваат:
- Крварење од местото на вметнување на цевката или во градите
- Инфекција
- Пневмоторакс (колапс на белите дробови)
- Болка
- Повреда на органи во градите шуплина
Резултати
Вашиот хирург ќе ве извести по процедурата ако најде нешто што се појавува абнормално. Ако имате натрупување на течност, таа ќе ве извести колку е успешна постапката во отстранувањето на оваа течност. Ако примерок од ефузијата е земен за да барате канцерогени клетки, можеби ќе треба да почекате додека патологот нема шанса да го разгледа ова во лабораторијата.
Извори:
Михоуд, Г., Берковиц, Д., и А. Ернст. Плеуроскопија за дијагностицирање и терапија за плеврални ефузии. Градите . 138 (5): 1242-6.
Шески, Ф. Преглед на медицинска торакоскопија. UpToDate. Ажурирано 07.07.14.
Yap, K., Phillips, M. и Y. Lee. Медицинска торакоскопија: крута торакоскопија или флексибилна плеврскопија? . Тековни мислења во белодробната медицина . 2014. 20 (4): 358-65.