Што цели служи и што може да влијае на тоа
Плеврата е витален дел на респираторниот тракт чија цел е да ги ублажи белите дробови и да го намали било кое триење кое може да се развие помеѓу белите дробови, ребрата и кафената шуплина. Каква е структурата на плеврата и кои медицински состојби влијаат на овој регион на момчето?
Структура на плеура
Плеврата конкретно се однесува на двете мембрани кои ги покриваат белите дробови.
Просторот меѓу двете мембрани се нарекува плеврална празнина која е исполнета со тенка, подмачкана течност наречена плеврална течност . Плеврата е составена од два, различни слоеви:
- Висцералната плевра е тенка, лизгава мембрана која ја покрива површината на белите дробови и сосови во областите кои ги одвојуваат различните лобуси (наречен хилум ).
- Париеталната плевра е надворешната мембрана која го насочува внатрешниот ѕид на градниот кош и дијафрагмата.
Висцералната и париеталната плевра се приклучуваат на хилумот на секое белодробно крило, каде што главните бронхии , белодробни артерии и пулмонални вени влегуваат во белите дробови.
Функција на плеура
Двете мембрани кои ја сочинуваат плеврата служат првенствено за намалување на триењето кога белите дробови се шират и се контрахираат за време на дишењето. Мала количина на течност меѓу овие слоеви, околу 4 до 5 cc плеврална течност, помага да се дејствува како перница.
Плеврата не е единствениот сет од мембрани кои се поставени на подлогата на телото.
Постои мембрана околу срцето (перикардиум) и мембрана поставена на абдоминалната празнина (перитонеумот).
Услови кои влијаат на плеурата
Под влијание на течноста за подмачкување, мембраните на плеврата можат да се превртат меѓу себе, дозволувајќи им на белите дробови да се шират за време на вдишувањето и да се релаксираат за време на издишување.
Доколку плеврата стане изнемоштена, или ако течноста се гради во просторот помеѓу овие мембрани, може да го ограничи движењето и да се меша со дишењето.
Постојат неколку состојби кои можат негативно да влијаат на плеврата. Ако е вклучено воспаление, болката има тенденција да биде остра и се чувствува со секој здив. Болката што се влошува со длабок здив и често се чувствува остра, конкретно се нарекува "плевритска" болка во градите.
Меѓу условите кои вклучуваат плевра:
- Плевритис е воспаление на плевралните мембрани, при што површините стануваат груби и лепливи. Најчесто се предизвикани од вирусни инфекции, но може да бидат предизвикани од бактерии и автоимуни болести како што се ревматоиден артритис и лупус . Непријатността што го придружува плевритот има тенденција да се влоши кога ќе излезе на отворено во ладно време.
- Плеврален излив во акумулацијата на вишокот на течност во плевралниот простор. Кога тоа ќе се случи, дишењето може да биде оштетено. Конгестивната срцева слабост е најчестата причина за плеврален излив, но постојат многу потенцијални причини. Плевралниот излив може да биде многу мал и се гледа само на студии за снимање, како што е рентген или КТ скенирање на градниот кош, или голем, кој содржи неколку пинци на течност.
- Малигниот плеврален излив се однесува на излив предизвикан од рак на белите дробови или други видови на рак, како што се ракот на дојката, кои се шират (метастазираат) во белите дробови од други делови на телото.
- Плевралниот мезотелиом е рак на плеврата, најчесто е предизвикан од професионална изложеност на азбест.
- Пневмоторакс е состојба во која воздухот се собира во плевралната празнина. Тоа може да биде предизвикано од било каков број на работи, вклучувајќи хирургија на градите на градниот кош и ХОББ . Некои луѓе развиваат "спонтан пневмоторакс" и често кога се млади. Заедно со недостаток на здив, луѓето може да имаат чувство на "крепитација" во која се чувствува како да постои меурско навивање кое се појавува под кожата на вратот и градите.
- Хемоторакс се однесува на крв во плевралната шуплина што може да се појави во текот на операцијата на градите или траумата.
Третман на нарушувања на плеурата
Нарушувањата на плеврата понекогаш може да бидат без симптоми и да се решат сами.
Другите бараат медицинска интервенција. Третманот ќе зависи во голема мера од основната причина за нарушувањето. Ако се работи за прекумерна акумулација на течност, крв или воздух, може да се искористи цевката за да се отстрани.
Помалите плеврални изливи можат сами да си одат; поголемите треба да се исцедат. Првиот чекор е обично да се извлече течноста со игла насочена низ кожата на градниот кош и во плевралната празнина (торацентеза). Често пати, во зависност од причината, плевралниот излив ќе се повтори, особено ако е поврзан со рак.
Со рекурентни плеврални ефузии постојат неколку опции. Прво, торацентезата може да се повтори. Ако плевралниот излив се повтори, следниот чекор ќе зависи од основната причина и состојбата на лицето со плевралниот излив. Кај релативно здрави луѓе, често се прави процедура наречена плевродезија . Ова е операција во која иритирачката супстанција, како што е талк, се поставува помеѓу двата слоја на плеврата. Талкот предизвикува иритација и воспаление, на крајот предизвикувајќи двата слоја да се прилепуваат и да станат "залепени" заедно, така што плевралната празнина повеќе не постои за да се акумулира течноста.
Со рак, плевралниот излив често е загриженост во близина на крајот на животот. Кога е така, катетерот за засекување може да се постави во плевралната празнина, така што излекувањето може да се исцеди или континуирано, или секогаш кога предизвикува значително отежнато дишење.
Ако луѓето со мезотелиом, хируршка процедура наречена плеврактомија може да се изврши за да се отстрани дел од плеврата или целата плевра за да се спречи натрупување на течност. Исто така, му овозможува на хирургот да ги отстрани сите тумори кои се развиле во градите.
> Извори
> Батра, Х. и Антони, В. "Плеврални мезотелијални клетки во плеврални и белодробни заболувања." Весник на торакална болест . 2015; 7 (6): 964-980.
> Бертин, Ф. и Деслариерс, Ј. "Анатомија на плеура: рефлексија линии и преградите." Торакални хируршки клиники . 2011; 21 (2): 165-171.