Кој рак на белите дробови влијае врз повеќе мажи или жени?
Кога станува збор за рак на белите дробови, велејќи: "Мажите се од Марс, а жените се од Венера". Постојат разлики помеѓу начинот на кој мажите и жените развиваат рак на белите дробови, како и нивниот одговор на третманот.
Овие разлики се корисни за да се забележи особено кога жените ги гледаат статистичките податоци за преживувањето на ракот на белите дробови. Статистиката најчесто ги грубо мажите и жените заедно, но за жените шансите за преживување се поголеми во сите фази на болеста.
Ние само што почнуваме да учиме како генетските и хормоналните влијанија играат улога во развојот на ракот на белите дробови и што би можело да ги објасни овие разлики. Како се разликуваат мажите и жените во развојот и одговорот на рак на белите дробови? Ајде да ги погледнеме.
Инциденца
Ракот на белите дробови е водечка причина за смртни случаи на рак кај жените во САД, што претставува речиси двојно повеќе смртни случаи како рак на дојка. Инциденцата на рак на белите дробови е поголема кај мажите отколку кај жените, но жените се зафаќаат. Во 2015 година се проценува дека 117.920 мажи и 106.470 жени ќе бидат дијагностицирани со рак на белите дробови.
Пушењето
За разлика од мажите, поголем процент од жените кои развиваат рак на белите дробови никогаш не пушеле и околу 20 проценти од смртните случаи на рак на белите дробови кај жените се јавуваат кај доживотните непушачи. Спротивно на тоа, се смета дека само 1 од 12 мажи со рак на белите дробови никогаш не пушат.
За двата пола, сепак, важно е да се забележи дека поголемиот дел од луѓето дијагностицирани со рак на белите дробови денес се непушачи.
Наместо тоа, повеќето луѓе кои го развиле ракот на белите дробови се поранешни пушачи или пушачи, а не сегашните пушачи.
Друг загрижувачки проблем е тоа што ракот на белите дробови кај непушачите се зголемува. Ова не се должи на промената на пропорциите, туку вистинското зголемување на инциденцата на рак на белите дробови кај непушачите .
Возраст
Жените имаат тенденција да бидат малку помлади, во просек од две години, на возраст од дијагностицирање од мажите.
Додека просечната возраст на рак на белите дробови кај жените е само малку помала, има повеќе млади жени со рак на белите дробови од млади мажи.
Ракот на белите дробови кај младите возрасни се зголемува - во споредба со рак на белите дробови кај постарите возрасни лица - а зголемувањето е особено големо кај младите жени кои никогаш не пушат. Студиите во текот на изминатите неколку години сугерираат дека естрогенот може да го промовира растот на туморите на белите дробови, што може да резултира со порано време на дијагноза кај жените.
Фактори на ризик
Некои студии укажуваат на тоа дека жените се повеќе подложни на канцерогените во цигарите и го развиваат ракот на белите дробови после неколку години пушење. Други студии не покажуваат зголемен ризик од рак на белите дробови кај жените кои пушат наспроти мажите кои пушат.
Исто така, постои перцепција дека ракот на белите дробови е почест кај непушачките жени отколку кај мажите за непушачи, но ова не е случај во поновите студии. Иако процентот на непушачи жени кои го развиле ракот на белите дробови е повисок од мажите, жените не изгледаат поосетливи на други карциногени на рак на белите дробови, а тоа веројатно произлегува од поголем број на мажи наспроти жени кои пушеле во минатото.
Видови
Жените имаат поголема веројатност да имаат аденокарцином на белите дробови отколку другите видови на рак на белите дробови. Инциденцата на аденокарцином на белите дробови, исто така, се зголемува кај мажите, но мажите почесто од жените развиваат сквамозен карцином на белите дробови и малиот рак на белите дробови.
Молекуларна профилирање / тестирање на гени
Жените се со поголема веројатност да имаат идентични генетски промени поврзани со нивниот рак од мажите. Ова е важно како што многу од новите терапии - како што се EGFR мутации , ALK и ROS-преуредувања - ги насочуваат овие специфични генетски промени. Се препорачува секој кој има рак на белите дробови да има генско профилирање (молекуларно профилирање) направено на нивните тумори, но ова е особено важно кај жените поради оваа причина.
Третман
Жените историски реагираат на неколку лекови за хемотерапија кои се користат за рак на белите дробови подобро од мажите. Една од новите насочени терапии , Tarceva (erlotinib), исто така, се чини дека е поефикасна за жените, особено за помладите жени.
Опстанок
Жените се со поголема веројатност да преживеат рак на белите дробови во сите фази на болеста. Оваа предност на преживувањето кај мажите е најголема за локалните заболувања, каде хируршкиот третман на ракот на белите дробови нуди поголема шанса за лекување кај жените отколку кај мажите.
Превенција
За унца за превенција е вредна една фунта лек. И постојат многу важни начини на кои превентивните напори за рак на белите дробови може да варираат помеѓу половите.
Бидејќи 80 отсто од рак на белите дробови кај жените се поврзани со пушењето, далеку од најважниот чекор што жените и мажите можат да ги преземат за да го намалат ризикот е да се откажат од пушењето. Ракот на белите дробови се јавува кај непушачките жени на поголем процент од мажите, но многу од овие други изложености, како радон во домот, исто така може да се спречат.
Од збор до
Иако постојат многу полови разлики кога станува збор за рак на белите дробови, едно прашање е исто: стигмата. Подигнување на свеста дека ракот на белите дробови се јавува кај мажите, жените и младите е добар начин за отворање на очите на јавноста, но важно е да не се создаваат поделби во исто време.
Заедницата на рак на белите дробови делумно напредува, бидејќи овие поделби не постоеле. Може да биде корисно да се истакнат некои од овие полова разлики, но важно е да се потсетиме дека секој може да добие рак на белите дробови и сите што имаат рак на белите дробови се важни.
Извори:
Американското здружение за рак. Факти и бројки за рак 2016 година.
Чен, З., Пето, Р., Џоу, М. и др. Спротивно на машките и женските трендови во смртноста што се припишува на тутунот во Кина: докази од последователни студиски студии за напредок на национално ниво. Лансет . 2015. 386 (10002): 1447-56.
Џон, У. и М. Ханке. Возрасни и поларни специфични трендови во смртноста на ракот на белите дробови над 62 години во една нација со мал напор во превенцијата на ракот. Меѓународен весник за истражување на животната средина и јавно здравство . 2016 година 13 (4). pii: E362.
Џон, У. и М. Ханке. Смртност на рак на белите дробови и години на потенцијален живот изгубен кај мажи и жени над шест децении во земја со висока пушачка преваленца: опсервативна студија. BMC рак . 2015. 15: 876.
Xiao, Д., Пан, Х., Ли, Ф. и др. Анализата на ултра-длабоко насочените секвенционирање открива дека мутираниот товар е поврзан со родот и клиничкиот исход кај аденокарциномот на белите дробови. Oncotarget . 2016 Март 19.