Хроничен бронхитис против акутен бронхитис - симптоми и причини
Хроничниот бронхитис е форма на хронична опструктивна пулмонална болест (ХОББ) предизвикана од хронично воспаление на бронхиите , дишните патишта што води од трахеата до белите дробови.
Сега се смета за трета водечка причина за смрт во САД (зад срцеви заболувања и пушење), се смета дека хроничниот бронхитис се јавува кај 3,6 проценти од населението.
Акутен наспроти хроничен бронхитис
Хроничниот бронхитис е дефиниран како кашлица која произведува спутум што се јавува секој ден три месеци по ред, со периоди што се случуваат најмалку две години по ред. Најчеста причина е пушењето, но изложеноста на чад од чад, загадување на воздухот и хемикалии на работното место исто така може да предизвика оваа состојба.
За разлика од акутниот бронхитис (привремена состојба поврзана со вирусна инфекција или експозиција на животната средина), хроничниот бронхитис е сериозна болест која вклучува трајно оштетување на дишните патишта.
Хроничниот бронхитис е форма на хронична опструктивна белодробна болест (ХОББ)
Хроничната опструктивна пулмонална болест сега се смета за трета водечка причина за смрт во САД. Други форми на ХОББ вклучуваат емфизем и бронхиектазии .
Колку е заеднички?
Во 2017 година се проценува дека 8,7 милиони луѓе биле дијагностицирани со хроничен бронхитис во САД - 3,6 проценти од населението, како што е наведено погоре.
Сепак, иако помалку луѓе пушат, инциденцата на ХОББ-хроничен бронхитис продолжува да расте.
Сепак, не е дијагностициран секој кој има хроничен бронхитис. Истражувањата укажуваат на тоа дека значајните неповратни оштетувања на белите дробови обично се прават со време кога многу луѓе развиваат благи симптоми.
Симптоми
Симптомите на хроничен бронхитис се слични на неколку други белодробни состојби и може да вклучуваат:
- Постојана кашлица која често е продуктивна од слуз. Оваа кашлица понекогаш се нарекува кашлица со хронична хакирање . Плунката може да биде чиста, жолта, зелена, па дури и крваво обоена.
- Недостаток на здив , прво само со активност, а подоцна и во одмор.
- Вишок - Звучен звук кој се создава со делумна опструкција на дишните патишта.
- Болка во градите - Болка со дишење , наречена плевритска болка во градите може да се појави поради неколку причини, како поради воспаление во белите дробови (особено од белите дробови), од мускулни соеви поради дишењето.
Кашлањето, пак, може да предизвика болка во мускулите, замор, главоболки и болно грло. Некои луѓе имаат дури и скршени ребра од кашлање.
Фактори на ризик / Причини
Секако, пушењето е најчест фактор на ризик за хроничен бронхитис, но постојат и неколку други фактори на ризик за оваа болест. Покрај тоа, факторите на ризик може да се додадат заедно за да се зголеми ризикот. Некои фактори на ризик вклучуваат:
- Пушењето - Пушењето се смета за причина за околу 90 проценти од случаите.
- Професионална изложеност на гасови или прашина - Во оваа поставка, хроничен бронхитис може да се нарече "индустриски бронхитис". Во прилог на хроничен бронхитис, изложеноста на работното место може да го зголеми ризикот од рак на белите дробови и се смета дека до 27 проценти од рак на белите дробови кај мажите имаат професионална компонента. (Ако мислите дека вашиот хроничен бронхитис може да биде поврзан со изложеност на работа, осигурајте се дека сте разговарале со вашиот лекар за скрининг на рак на белите дробови.)
- Зголемување на возраста.
- Лоша имунолошка функција.
- Повторени респираторни инфекции.
Дијагноза
Вашиот лекар прво ќе изврши внимателна историја и физички, со внимателно внимание на сите фактори на ризик што може да ги имате. За физички преглед, таа не само што ќе ги слуша вашите бели дробови, туку бара и други знаци на хронична опструктивна пулмонална болест, како што е губење на тежината и дури и навремено наметнување на кожата. Тестовите може да вклучуваат:
- Рентген на градите
- Крвниот КТ скенирање или бронхоскопијата може да се направи повеќе за да се исклучат состојби како што се рак на белите дробови или туберкулоза
- Анализа на спутум
- Култура на спутум - Да барате знаци на инфекција
- Тестови за белодробна функција - Тестовите за белодробна функција, вклучувајќи спирометрија, може да помогнат во поставувањето на дијагнозата, како и врз утврдувањето на тежината
- Нивото на кислород во крвта ( пулсна оксиметрија или артериски крвни гасови)
Третмани
Третманите за хроничен бронхитис ќе зависат од многу фактори, вклучувајќи ја и сериозноста на симптомите и често вклучуваат лекови и физички третмани, како што се белодробна рехабилитација. Бидејќи хроничниот бронхитис по дефиниција е неповратен, третманите се насочени кон забавување на прогресијата на болеста и подобрување на удобноста. Некои употребени третмани вклучуваат:
Лекови
Неколку различни лекови се користат за да се намали забавата на хроничниот бронхитис. Овие третмани работат на различни начини и може да го повратат делот од опструкцијата која е реверзибилна, го намалува воспалението во ервеите или ја третира инфекцијата.
- Бронходилататори
- Вдишани или орални стероиди
- Инхибитори на фосфодиестераза 4 (PDE4 инхибитори) за намалување на воспалението
- Антибиотици кога е потребно за инфекција. Некои луѓе, исто така, можат да бидат третирани со дневна доза на антибиотици (азитромицин) за да се намали ризикот од егзацербации
- Лекови за кашлање
Други третмани
Покрај лековите, неколку фактори на животниот стил, како и кислородната и респираторната терапија се важен дел од лекувањето на хроничниот бронхитис.
- Вежба - Физичката активност може да направи огромна разлика за луѓето кои живеат со хроничен бронхитис.
- Терапија со кислород - Постојат неколку придобивки од терапијата со кислород за ХОББ
- Домашни лекови - Проверете ги овие 12 домашни лекови за кашлање
- Белодробна рехабилитација
- Постурална дренажа
- Избегнување на фактори на ризик - Многу важен дел од менаџирањето со хроничен бронхитис е избегнување на супстанции кои можат да ги влошат симптомите или да го влошат воспалението. Вашиот доктор ќе разговара со вас за престанок на пушењето ако пушите, избегнување на пасивното пушење и безбедно изложување на пареа и гасови
- Клинички испитувања - Во тек се многу ветувачки клинички испитувања кои ги разгледуваат начините за подобрување на симптомите на луѓето со ХОББ, како и начините за спречување на прогресија
Ризик од рак на белите дробови
Не е изненадувачки дека ХОББ (како хроничен бронхитис) и рак на белите дробови може да одат заедно, бидејќи пушењето може да доведе до двата услови. Сепак, ние учиме дека ХОББ е независен ризик фактор за рак на белите дробови, како и. Тоа значи дека само хроничен бронхитис го зголемува ризикот од рак на белите дробови значително. Дознајте повеќе за ХОББ како фактор на ризик за рак на белите дробови.
Компликации
Хроничниот бронхитис го зголемува ризикот од белодробни инфекции, а исто така може да го зголеми ризикот од развој на рак на белите дробови .
Извори:
Центри за контрола на болести и превенција (ЦДЦ). Хронична опструктивна белодробна болест Вклучува: хроничен бронхитис и емфизем. Ажурирано 01/20/17. https://www.cdc.gov/nchs/fastats/copd.htm
Национална библиотека за медицина. MedlinePlus. Хроничен бронхитис. Ажурирано 28.02.17 https://medlineplus.gov/chronicbronchitis.html
Пул, П., Чонг, Ј., И К. Кејтс. Муколитични агенси наспроти плацебо за хроничен бронхитис или хронична опструктивна пулмонална болест. Кохранска база на податоци за систематски прегледи . 2015 Jul 29; 7: CD001287.